Hlavní / Angina

Vazomotorická a alergická rýma (J30)

Zahrnuto: spasmodická rýma

Vyloučeno: alergická rýma s astmatem (J45.0) rýma BDU (J31.0)

V Rusku byla Mezinárodní klasifikace nemocí z 10. revize (MKN-10) přijata jako jeden regulační dokument, který zohledňuje dopady, příčiny veřejných výzev zdravotnických zařízení všech oddělení, příčiny smrti.

MKN-10 byla zavedena do praxe zdravotní péče na celém území Ruské federace v roce 1999 rozhodnutím Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27. května 1997. №170

Vydání nové revize (ICD-11) plánuje WHO v roce 2022.

Alergická rýma podle ICD 10

Alergická rýma neovlivňuje délku života, nemění úmrtnost, ale je chronická a výrazně narušuje normální lidskou aktivitu.

Predispoziční faktory

K rozvoji akutní rýmy přispívají následující faktory:

  • Chronická únava;
  • Konstantní přepětí při práci;
  • Nedostatek spánku;
  • Hypovitaminóza a ústavní rysy těla;
  • Znečištěný vzduch;
  • Dědičná predispozice

Prevalence

Pollinóza je velmi časté onemocnění. Počet pacientů v Rusku se pohybuje od 18 do 38%, v USA trpí 40% dětí, nejčastěji chlapci. Děti ve věku do 5 let zřídka onemocní, vzestup incidence je zaznamenán ve věku 7–10 let, vrchol incidence je ve věku 18–24 let.

Prevalence pollinózy za posledních 10 let se zvýšila více než pětinásobně.

Klasifikace

Alergická rýma může být celoroční - trvalý tok a sezónní - přerušovaný tok.

  • Celoroční rýma (perzistentní). Útok nabývá chronického průběhu. Rýma se obává nejméně 2 hodiny denně a více než 9 měsíců v roce. Je pozorován při kontaktu s domácími alergeny (vlna, sliny, srst a peří domácích zvířat, švábů, hub a pokojových rostlin). Tato chronická rýma je charakterizována mírným průběhem bez narušení spánku a pracovní kapacity.
  • Sezónní rýma. K záchvatu rýmy dochází po kontaktu s alergenem po dobu několika hodin během období kvetení rostlin. Akutní rýma trvá méně než 4 dny v týdnu a méně než 1 měsíc ročně. Postupuje v závažnějších formách, narušuje noční spánek a lidský výkon.
  • Epizodické. Vzácně se objevuje pouze po kontaktu s alergeny (kočičí sliny, klíšťata, moč potkanů). Příznaky alergie jsou výrazné.
  • Od roku 2000 byla rozlišena další forma - profesionální rýma, která postihuje kuchařky, zootechniky, mlynáře, lékárníky (lékárníky), zaměstnance zdravotnických zařízení a dřevozpracující podniky.

Stupně závažnosti

Mírný, středně těžký a těžký průběh onemocnění.

  1. S mírnou bolestí hlavy, spánek není narušen, normální profesionální a denní aktivity jsou udržovány a žádné bolestivé příznaky vás neobtěžují.
  2. U těžké a středně závažné rýmy je pozorován alespoň jeden z následujících příznaků:
    • poruchy spánku;
    • agonizující symptomy;
    • porušení denní / profesní činnosti;
    • člověk nemůže hrát sport.

S progresivním průběhem onemocnění po dobu více než 3 let se objevuje bronchiální astma.

ICD 10

ICD 10 je jednotná klasifikace nemocí pro všechny země a kontinenty, ve kterých každá choroba dostala svůj vlastní kód, skládající se z dopisu a čísla.

V souladu s ICD 10 je senná rýma onemocnění dýchacího ústrojí a je součástí jiných onemocnění horních cest dýchacích. Kód J30 je určen pro vazomotorickou, alergickou a spasmodickou rýmu, ale nevztahuje se na alergickou rýmu doprovázenou astmatem (J45.0)

Klasifikace ICD 10:

  • J30.0 - vasomotorická rýma (chronická rýma, vazomotorická neurovegetativní).
  • J30.1 - Alergická rýma způsobená pylem kvetoucích rostlin. Jinak nazývá pollinosis nebo senná rýma.
  • J30.2 - jiná sezónní alergická rýma.
  • J30.3 - jiná alergická rýma, například celoroční alergická rýma.
  • J30.4 - Alergická rýma, nespecifikovaná etiologie.

Klinika a diagnostika

Akutní alergická rýma se projevuje periodickým rušením normálního dýchání nosem, čirým výtokem tekuté vody, svěděním a zarudnutím nosu, opakovaným kýcháním. Všechny příznaky jsou založeny na kontaktu s alergenem, tzn. nemocný člověk se cítí mnohem lépe v nepřítomnosti látky vyvolávající záchvat alergického onemocnění.

Charakteristickým znakem akutní senné rýmy z běžného infekčního (studeného) nádchu je zachování symptomů nemoci v průběhu celého období. V nepřítomnosti alergenu, rýma prochází sám bez použití léků.

Diagnóza se provádí na základě symptomů nemoci, anamnézy a laboratorních testů. Pro potvrzení diagnózy se provádějí kožní testy, kontaktují výzkum pomocí moderních senzorů. Krevní test na specifické protilátky ze skupiny imunoglobulinů E (IgE) je uznáván jako nejspolehlivější metoda.

Léčba

Hlavním bodem léčby je eliminace alergenů. Proto, v domě, kde je alergie, by neměly být domácí zvířata a předměty, které sbírají prach (měkké hračky, koberce, fleecy lůžkoviny, staré knihy a nábytek). Během období květu je lepší, aby dítě bylo ve městě, mimo pole, parky a květinové záhony, v tuto chvíli je lepší zavěsit na okna mokré pleny a gázu, aby se zabránilo vstupu alergenu do bytu.

Akutní záchvat je odstraněn pomocí antihistaminik (Allergodil, Azelastin), Cromonov (Cromoglykát, Nekromil), kortikosteroidů (Fluticasone, Nazarel CT, izotonických roztoků chloridu sodného (Quix, Aquamaris), vasokonstriktoru (Oximetazolin, Xylomethazolin, úspěšně používaný).. Specifická imunoterapie alergeny se osvědčila.

Včasná, správně provedená léčba je schopna zcela zastavit existující akutní atak, zabránit rozvoji nové exacerbace, komplikací, přechodu na chronický proces.

Prevence

V první řadě je třeba přijmout preventivní opatření proti dětem se zatíženou dědičností, tzn. u kterých trpí alergičtí nemoci nejbližší příbuzní, rodiče. Pravděpodobnost morbidity u dětí se zvyšuje až o 50%, pokud má jeden z rodičů alergii, a až 80% s alergiemi v obou případech.

  1. Omezení ve stravě těhotné ženy produkty s vysokou alergií sláva.
  2. Eliminace škodlivosti u těhotných žen.
  3. Odvykání kouření.
  4. Zachování kojení po dobu minimálně 6 měsíců, zavedení doplňkových potravin nejdříve ve věku pěti měsíců.
  5. Pokud již máte alergie, je třeba léčit antihistaminiky, vyhnout se kontaktu s alergeny.

Alergická rýma, ať již akutní nebo chronická, má negativní vliv na společenský život pacienta, školy a práce, snižuje jeho výkonnost. Vyšetření a léčba není snadný úkol. K dosažení úspěchu tedy pomůže pouze úzký kontakt pacienta a lékaře, dodržování všech lékařských předpisů.

Kód alergické rýmy na ICD 10

Mezinárodní klasifikace nemocí je základním lékařským dokumentem, ve kterém jsou všechny nemoci známé lidstvu uvedeny a klasifikovány, od nejnebezpečnějších infekcí po vzácné syndromy. Dokonce i alergické reakce a jejich různé typy jsou rozděleny do samostatných skupin, které se skládají z několika kategorií a mnoha dílčích položek. Zároveň má alergická rýma podle ICD 10 své specifické číslo a speciální název, který nejpřesněji charakterizuje celou specifičnost tohoto onemocnění a jeho symptomů.

Predispoziční faktory

Alergie je specifická choroba vyplývající z imunitní reakce těla na určité faktory a podněty. Na rozdíl od většiny onemocnění způsobených růstem bakteriální mikroflóry nebo virovými agens jsou alergické reakce výhradně vnitřní povahy. Katalyzátor pro jejich vývoj může sloužit mnoha látkám, faktorům a jejich kombinaci. Tyto podněty mají specifický název a nazývají se alergeny. V přirozeném stavu jsou podobné látky naprosto neškodné a nezpůsobují lidem žádné škody. Pouze kombinace určitých okolností a individuální citlivost organismu na určité složky vede k aktivaci ochranných procesů. Imunitní systém vnímá takovou invazi jako nebezpečí, počínaje tvorbou protilátek, které vedou k rozvoji zánětlivých procesů různých vlastností.

Pronikání cizorodých látek do těla je hlavní příčinou vzniku alergické rýmy, která má jiný název - pollinosis. Ne vždy však vede k rozvoji zánětlivého procesu a projevu negativních symptomů. Pouze systematická inhibice ochranných vlastností organismu vede k zhoršení situace a vzniku celé řady negativních příznaků. Seznam hlavních faktorů je následující:

  • systematický stres;
  • přepracování;
  • genetická predispozice;
  • přítomnost špatných návyků;
  • infekční a bakteriální onemocnění;
  • dlouhodobé užívání léků;
  • environmentálních prvků.

Všechny tyto faktory vedou k nerovnováze imunitního systému, ovlivňují jeho funkčnost a vedou k narušení práce. Je to snížení ochranných vlastností ve spojení s dopadem katalyzátoru vyvolává tvorbu alergických reakcí.

Klasifikace rýmy ICD 10

Podle mezinárodní klasifikace revizí nemocí (MKN 10) mají alergické reakce jasnou gradaci a jsou rozděleny do několika kategorií. Všechny patří do sekce onemocnění dýchacího ústrojí a jsou zahrnuty do onemocnění hlavy horních cest dýchacích. V tomto případě rýma, vyplývající z exacerbace astmatických projevů, patří do zásadně odlišné kategorie onemocnění a má kód J45.0. Alergická rýma ICD 10 má následující klasifikaci:

  • vazomotorický (J30.0);
  • alergické, vyvolané pylem květin a rostlin (J30.1);
  • jiná sezónní alergická rýma (J30.2);
  • jiná alergická rýma (J30.3);
  • alergické, nespecifikované (J30.4).

Taková klasifikace rýmy ICD 10 zcela pokrývá všechny možné projevy alergie a charakterizuje hlavní příčiny jejího vzniku. Současné negativní projevy u každého typu rinitidy nemají specifické rysy a specifické projevy. Proto při přípravě tohoto lékařského dokumentu nebyly symptomy vzaty v úvahu.

Typy alergické rýmy

Mezinárodní klasifikace nemocí pokrývá pouze hlavní příčiny vzniku pollinózy. Ale absolutně nebere v úvahu další kritéria, jako je délka nebo intenzita projevů. Na základě toho, kromě MKN 10, existuje další gradace alergické rýmy, která pokrývá chybějící parametry. V závislosti na době proudění může být rýma:

  1. Celoroční nebo hypertrofické. Exacerbace projevů netrvá déle než 1-2 hodiny denně. Tento stav si však připomíná více než 9 měsíců v roce, aniž by to vedlo k výraznému snížení pracovní kapacity. Nejčastěji jsou vývojovými katalyzátory domácí alergeny.
  2. Sezónní. K exacerbaci dochází v období zvyšování koncentrace květního a rostlinného pylu ve vzduchu. Trvání projevů závisí zcela na koncentraci alergenu. Zpravidla v akutním stadiu je rýma nejvýše 3-4 dny. Celé období exacerbace je však charakterizováno zvýšením negativních symptomů, které mohou ovlivnit životně důležitou činnost člověka.
  3. Přerušované nebo epizodické. K projevům dochází pouze přímým kontaktem s alergenem. Jsou vyslovovány, ovlivňují lidský život.
  4. Profesionální. Jeho výskyt je způsoben systematickým kontaktem se stejnými dráždivými látkami (prach, mouka, chemikálie nebo farmaceutická činidla). Časem imunitní systém začne vnímat tyto látky jako hrozbu pro tělo, což vede k tvorbě alergických reakcí. Symptomatologie není zvláště výrazná a sama se vylučuje v nepřítomnosti kontaktu s dráždivými látkami.

Taková klasifikace dokonale charakterizuje nemoc podle jejího trvání. Téměř však neovlivňuje intenzitu projevů, což znemožňuje získat úplný obraz průběhu rýmy a účinně ji neutralizovat.

Stupně závažnosti

Pro získání komplexního posouzení alergie existuje další doplňková škála, která charakterizuje nemoc z hlediska intenzity projevů. Podle ní existují následující kategorie hodnocení pollinózy:

  1. Snadné Nemá jasně vyjádřené příznaky a projevuje se ve formě mírného nepohodlí. Projevy nemoci jsou hmatatelné, ale nemají absolutně žádný vliv na pracovní schopnost člověka a jeho životně důležité činnosti jako celku.
  2. Průměr. Známky rýmy se stávají výraznější. Zřejmý otok očních víček, opuch a zarudnutí se přidává do chladu. Symptomy jsou agresivnější, ovlivňují kvalitu lidského života.
  3. Těžké Akutní rýma je charakterizována plností symptomů, od kongesce nosu a končící úplným otokem obličejových tkání. Navíc mají všichni jasný charakter. Jejich kombinace vede k neschopnosti provádět jednoduché akce a dokonce i plně relaxovat.

Výše uvedené kategorie hodnocení alergické rýmy - nejúplnější a poskytují příležitost získat přehled o jeho průběhu. To umožňuje nejen plně popsat nemoc, ale také zvolit účinnou terapii, která vám umožní neutralizovat její projevy a vrátit člověka do plného života.

Klinika a diagnostika

Klinický obraz průběhu pollinózy se může měnit v závislosti na individualitě každého lidského těla zvlášť. Hlavní příznaky vasomotorické rýmy jsou následující projevy:

  • nazální kongesce;
  • Rhinorea (výtok velkého množství vodního výtoku z nosu);
  • paroxyzmální kýchání;
  • změna hlasu;
  • zhoršení čichových vlastností;
  • pocit svědění v nose;
  • zvýšené otoky obličeje;
  • hyperémie kůže;
  • obecná malátnost;
  • zarudnutí očí;
  • poruchy spánku;
  • bolesti hlavy;
  • sluchového postižení.

Výše uvedený seznam není zdaleka úplný. Vzhledem k tomu, že řetězy jednotlivých reakcí různých lidí mohou být zcela odlišné. Pro některé z nich je hlavním příznakem alergie rýma a kýchání, zatímco v jiných je nástup onemocnění charakterizován návalem kůže a otokem obličeje.

Pozor! Hlavním rysem pollinózy je kumulativní povaha projevů. Začátek a další průběh onemocnění se projevuje tvorbou jednoho specifického symptomu, ale celého spektra různých symptomů. To umožňuje včas diagnostikovat a přijmout vhodná opatření.

Diagnóza pollinózy zahrnuje několik směrů a je založena na charakteristikách hlavních projevů, stejně jako jejich rozmanitosti a intenzitě. V tomto případě se klasifikace alergické rýmy u dětí a dospělých provádí na základě identických metod. To umožňuje hovořit o absenci věkových limitů pro diagnostiku tohoto problému. Nejúčinnější způsoby určení specifické formy a typu alergie jsou:

  • fyzikální vyšetření;
  • laboratorní testy;
  • Přístrojová diagnostika;
  • diferenciální studie.

Průzkum je založen na charakteristikách existujících symptomů, na stanovení jeho intenzity a počátečním vyšetření pacienta. Tento typ diagnózy je rozhodující, protože umožňuje získat počáteční obraz průběhu onemocnění a nastavuje vektor pro následné vyšetření.

Dalším stupněm diagnózy jsou laboratorní studie, které poskytují příležitost k vytvoření úplnějšího obrazu onemocnění. Hlavní metodou laboratorního výzkumu je sběr biologického materiálu (krev nebo sputum), jeho výzkum a analýza.

Instrumentální diagnostika zahrnuje několik technik a používá se, pokud první dvě metody neindikovaly přesné příčiny vzniklých symptomů. Jedná se o rinoskopii, rentgenové a endoskopické vyšetření nosní dutiny.

Diferenciální studium je posledním stupněm výzkumu a provádí se v konkrétních případech souvisejících s chronickými onemocněními jiné povahy. Anatomické anomálie nosní dutiny, infekčních onemocnění nebo bakteriálních lézí sliznic mohou hrát svou roli.

Léčba a její vlastnosti

Hlavním úkolem léčby vasomotorické rýmy a všech jejích forem je obnovit plnou kontrolu nad existujícími projevy onemocnění. Veškerá terapie se zpravidla provádí ambulantně a nevyžaduje hospitalizaci. Pouze v krajním případě, který je spojen s akutním průběhem onemocnění, může ošetřující lékař rozhodnout o umístění pacienta v nemocnici. Obecně platí, že léčba pollinosis je založena na použití složitých metod expozice, které jsou určeny nejen ke snížení intenzity projevů, ale také k návratu člověka do normálního života. Vypadají takto:

  • omezit účinky alergenu na tělo;
  • expozice léku;
  • imunoterapie.

Pro plnou léčbu hypertrofické rýmy a všech jejích odrůd je nutné vyloučit katalyzátor zodpovědný za exacerbaci symptomů alergie. Přítomnost zdroje podráždění významně snižuje účinnost jakékoli léčby, což ji činí obtížnější a dlouhodobou. Teprve po jeho neutralizaci můžeme hovořit o použití jiných terapeutických technik a získání pozitivního výsledku z nich.

Eliminace symptomů pollinosis pomocí léků je důležitou fází léčby, která spolu s eliminací katalyzátorů může vést k úplnému uzdravení osoby.

Pozor! Seznam léčiv používaných k neutralizaci alergických reakcí je poměrně rozsáhlý. V tomto případě předepsat konkrétní prostředky a jejich dávkování může být pouze lékař. Základem pro jejich použití je kompletní vyšetření pacienta a výsledky analýz, které mu byly odebrány. Bez komplexní diagnózy jmenování jakéhokoliv léku, stejně jako stanovení obecného směru terapie, nemůže být žádná otázka.

Nejoblíbenějšími prostředky k odstranění účinků alergií jsou antihistaminika (astemizol, klemastin, loratadin, cetirizin), protizánětlivé látky (chlorid sodný, nafazolin, mořská voda), glukokortikosteroidy (Betamethason, Prednisolon, Fluticasone).

Prevence

Chronická rýma vyžaduje nejen včasnou léčbu, ale také další kontrolu osobou. Aby se zabránilo opakování onemocnění, používá se celá řada metod a postupů. Jsou opět vybírány na základě individuální citlivosti osoby na jeden nebo jiný typ dráždivého prostředku. Nicméně, obecně, jejich použití má určitý vektor a je navržen tak, aby chránil osobu před účinky alergenů. Mezi běžná profylaktická činidla patří:

  • odstranění vlivu nespecifických dráždivých látek, jako je tabákový kouř, výfukové plyny atd. na tělo;
  • dodržování zvláštní diety, která vylučuje jakýkoliv typ potravinových alergenů;
  • systematické alergologické vyšetření;
  • každoroční lékařské a diagnostické činnosti;
  • úplné odstranění přímého a nepřímého kontaktu s významnými dráždivými látkami.

Všechny tyto techniky spolu s profesionální léčbou umožňují nejen zcela neutralizovat projevy pollinózy, ale také zabránit jejich opětovnému rozvoji. Proto prevence hraje v celkové struktuře léčby těchto nemocí tak důležitou roli a je klíčem k plnohodnotnému lidskému životu.

Závěr

Alergická rýma ICD kód 10 je poměrně závažný problém, který může přinést spoustu problémů a výrazně zkomplikovat lidský život. Pro získání přehledu průběhu onemocnění se používá několik typů klasifikací, které charakterizují závažnost, trvání a dopad specifických typů podnětů. Potlačení příznaků a úplné uzdravení osoby je možné pouze při provádění komplexní diagnózy, po níž následuje výběr úzké léčby.

Alergická rýma u dítěte: symptomy a léčba

Příznaky alergické rýmy u dětí se mohou projevit s různou závažností. Alergolog by měl předepisovat adekvátní léčbu. Důležitým bodem je soulad s klinickými doporučeními lékaře.

Alergická rýma se týká zánětu nosní sliznice, která se vyvíjí v důsledku kontaktu s různými alergeny.

Onemocnění může být přerušované nebo perzistentní. V prvním případě trvá 4 dny nebo méně týdně, nebo 4 nebo méně týdnů za rok, ve druhém se symptomy vyvíjejí častěji nebo trvají déle než stanovené období.

Typy alergické rýmy

Existují dva typy rýmy:

  • Sezónní (senná rýma) je nejběžnější formou vyskytující se na pozadí sezónního zvýšení obsahu alergenů v životním prostředí. Obvykle je pozorován u dětí starších 6 let;
  • celoročně - příčiny jejího vývoje jsou alergeny, které jsou neustále v životním prostředí. Často je diagnostikována u malých dětí.

Základem patologie jsou alergické reakce okamžitého typu, které se vyskytují při kontaktu s alergenem. Silné pachy, studený vzduch a další faktory mohou vést k rozvoji exacerbací.

Alergická rýma u dětí: kód ICD-10

Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize (ICD-10) byla vyvinuta Světovou zdravotnickou organizací pro kódování lékařských diagnóz.

Nejčastěji se vyvíjí senná rýma v důsledku pylu stromů a trav z čeledi compositae, oparu nebo trav. To může být také způsobeno spory hub.

V souladu s MKN-10 patří alergická rýma do třídy X - respirační onemocnění, záhlaví je další onemocnění a nádory horních cest dýchacích, kódy od J30 do J30.4, jmenovitě:

  • vazomotorická a alergická rýma - J30;
  • alergická rýma způsobená pylem rostlin (senná rýma, pollinóza) - J30.1;
  • jiná sezónní alergická rýma - J30.2;
  • jiná alergická rýma - J30.3;
  • alergická rýma NS NS - J30.4.

Příčiny alergické rýmy u dětí

Vzhled onemocnění u dítěte může být způsoben dědičnou predispozicí k alergickým onemocněním. Rodinná anamnéza často zahrnuje bronchiální astma, alergickou kopřivku, difuzní neurodermatitidu a další atopické patologie diagnostikované u jednoho nebo několika členů rodiny.

Nejčastěji se vyvíjí senná rýma v důsledku pylu stromů a trav z čeledi compositae, oparu nebo trav. To může být také způsobeno spory hub. Vzhled topolového chmýří se shoduje s kvetením rostlin, jejichž pylu vyvolává rýmu. Pooh aktivně sbírá pyl na sebe a rozšiřuje ho na místa, kde by neletěl.

Sezónnost ročního vývoje výrazných klinických projevů alergické rýmy po jejím asymptomatickém nebo vymazaném průběhu závisí na klimatických charakteristikách regionu, ve kterém dítě žije, a prakticky se nemění z roku na rok.

Celoroční forma se vyskytuje u dětí, které jsou v častém kontaktu s alergeny doma nebo v jejich prostředí. Patří mezi ně: vlna a částice epidermis domácích zvířat, různé chemické sloučeniny, plísně, domácí prach obsahující mikro-roztoče. Symptomy jsou pozorovány po celý rok a mohou se zhoršit bez ohledu na sezónu.

Příznaky alergické rýmy u dítěte

Charakteristické projevy onemocnění zahrnují:

  • dlouhodobé záchvaty kýchání, které se objevují ráno, když jsou v kontaktu s alergenem;
  • konstantní kongesce nosu;
  • vodní výtok z nosní dutiny;
  • trhání a nepohodlí v očích;
  • přetrvávající svědění v nose, krku, očích a / nebo uších;
  • snížení čichu a ztráta chuťových vjemů (s chronickým průběhem onemocnění).

Sliznice nosu s alergickou rýmou se stává bledou a volnou. V některých případech dochází ke zčervenání spojivky, mírné nebo střední hyperemii.

Blokování vedlejších nosních dutin v celoroční formě onemocnění vede k otoku nosní sliznice, která je doprovázena přidáním sekundární infekce. Dlouhý průběh patologie často vede k tvorbě polypů v nosní dutině, rozvoji zánětu středního ucha a sinusitidě. Polypy ještě více ucpávají díry v dutinách paranazálních dutin, což ztěžuje dýchání a vážení příznaků průvodní sinusitidy.

Na pozadí tohoto onemocnění se u dětí mohou vyskytnout nespavost, podrážděnost, snížená koncentrace a další neurologické poruchy. Je možné i pro recidivy infekčních onemocnění uší, rozvoj krvácení v nose a uších v důsledku pravidelného svědění, konjunktivitidy, odlupování kůže v oblasti paranazálů, vytváření tmavých kruhů a záhybů pod očima.

Konstantní nazální kongesce vede k tomu, že dítě většinou dýchá ústy. Z tohoto důvodu se funkce nosní dutiny - čištění a ohřev vzduchu - neprovádějí a do těla vstupuje proud špinavého vzduchu. Při absenci včasné léčby může přetrvávající rýma vést k astmatu.

Léčba alergické rýmy u dětí

Po potvrzení diagnózy určuje alergik, co a jak léčit alergickou rýmu, s přihlédnutím k anamnéze, věku a celkovému zdraví dítěte. Nejdůležitější jsou preventivní opatření zaměřená na snížení kontaktu pacienta s patogeny alergie. Aby bylo možné určit, který typ alergenů způsobuje zánět, je nutné provést testy alergie.

Nejtěžší je vyhnout se kontaktu s přírodními zdroji onemocnění. Během kvetení rostlin je důležité omezit dítě na jejich přímý dopad: vyhnout se chůze po větrných dnech, po bouřce, v místech, kde je čerstvě posečená tráva, používat sluneční brýle a zavřít okna při cestování autem. Dr. Komarovsky doporučuje denně mokré čištění v domě, kde je alergie.

Sliznice nosu s alergickou rýmou se stává bledou a volnou. V některých případech dochází ke zčervenání spojivky, mírné nebo střední hyperemii.

Spolu s preventivními opatřeními je nejúčinnější jak pro blokování alergické reakce, tak pro zmírnění zánětu a pro zlepšení kvality života dítěte. Samoléčba nebo použití lidových prostředků bez předchozí konzultace s odborníkem může vést ke zhoršení stavu.

Antihistaminika

Nejčastěji jsou pacientům s alergickou rýmou předepsány antihistaminika. Jejich působení je kompetitivní blokáda receptorů histaminu v těle, čímž inhibuje jejich účinky zprostředkované. Histamin je neurotransmiter, který ovlivňuje dýchací cesty - způsobuje bronchospasmus a otoky nosní sliznice. Alergické reakce zvyšují jeho účinek, proto se antihistaminika ze skupiny H používají k jejich eliminaci.1-blokátory. Mezi ně patří Fexofenadin, Loratadin, Cetirizin, Hydroxysin a Dimedrol.

Užívání antihistaminik zmírňuje svědění, vylučuje rýmu, kašel a kýchání. Podle hodnocení je nejčastějším vedlejším účinkem těchto léků ospalost, která vyžaduje úpravu dávkovacího režimu. Antihistaminika malých dětí je předepsána ve formě sirupu, staršího - v tabletkách. Prostředky můžete použít ve formě nosních sprejů a očních kapek.

Glukokortikosteroidy pro lokální použití

Kromě lokálních antihistaminik jsou dětem s sennou rýmou předepsány steroidy ve formě sprejů nebo kapek, které kontrolují zánětlivý proces v nosní dutině a zmírňují oční symptomy. Jejich terapeutický účinek se projeví po několika dnech, takže začátek užívání těchto léků by se měl objevit v určité době před obdobím kvetení.

Někdy, když postřik znamená značené krvácení z nosu. Jeho vývoj nesouvisí s metodou aplikace spreje, ale je výsledkem zánětlivého procesu. Pouze v případech těžkého nebo dlouhodobého krvácení je nutné konzultovat s lékařem výběr jiné lékové formy glukokortikosteroidů.

Pro mírnou alergickou rýmu může být Montelukast lékem volby. Pomáhá zlepšit kvalitu života u dětí se známkami rinokonjunktivitidy.

Když se komplikace z očí objeví na pozadí alergické rýmy, je použití očních kapek nejefektivnější. Stejně jako nosní spreje je nejlepší začít je používat ještě před obdobím kvetení. Složení mnoha kapiček zahrnuje kromoglykát, jehož účinek spočívá v blokování buněk, které uvolňují histamin.

Kapky používaly spojivky - vštěpené do dolního spojivkového vaku oka. Pro mladší děti je lepší provádět proceduru v poloze na břiše, držet hlavu, starší - v sedě s hlavou hozenou zpět.

Místní glukokortikosteroidy předepsané dětem zahrnují:

  • Fliksonaze ​​- nosní dávka pro spreje, aplikovaná od 4 let;
  • Sofradex je glukokortikosteroid v kombinaci s antibiotikem ve formě očních kapek. Používá se u starších dětí;
  • Nasonex - dávkovaný nosní sprej určený dětem ve věku od 2 let.

Anti-leukotrieny

Často je alergická rýma souběžným bronchiálním astmatickým onemocněním a pokud je izolována, zvyšuje riziko jejího vývoje. Anti-leukotrieny se používají k léčbě astmatu, napomáhají zúžení plic a snižují pravděpodobnost akumulace tekutin v nich. Klinické studie takových léčiv prokázaly svou účinnost v monoterapii senné rýmy srovnatelné s použitím antihistaminik nové generace.

Pro mírnou alergickou rýmu může být Montelukast lékem volby. Pomáhá zlepšit kvalitu života u dětí se známkami rinokonjunktivitidy. Jeho použití je také oprávněné v případech bronchiálního astmatu doprovázeného alergickou rýmou.

Lék je dostupný ve dvou formách - tablety potažené filmem a žvýkací tablety. Přípravek Montelukast může být používán u dětí ve věku 6 let podle klinických doporučení lékaře.

Imunoterapie

Pro zlepšení účinku léků předepsaných k léčbě alergické rýmy a posílení těla dítěte během nástupu příznaků onemocnění se používá imunoterapie. Jeho působení je zaměřeno na změnu imunity tak, aby nereagovalo na alergeny jako hrozbu. Nejběžnější metodou jsou subkutánní injekce s alergenem. Umožňují vám postupně snižovat citlivost těla na jejich účinky a postupem času snižovat projevy symptomů nemoci.

Imunoterapie je účinná pro alergie na plísně, zvířecí lupy, roztoče a šváby, pyl ze stromů, bylin a ambrózie. Tento typ léčby se provádí pod dohledem lékaře a pouze u dospívajících.

Video

Nabízíme k nahrání videa na téma článku.

J30 Vasomotorická a alergická rýma

Rýma (rýma) alergická (r. Alergika) - rýma (rýma), vyvíjející se jako alergická reakce (častěji s pollinózou), projevující se otokem sliznice a sekrecí hojné sekrece sliznic. (Pokrovsky, 2001)

Alergická rýma (rýma) - zánětlivé onemocnění, které se projevuje komplexem symptomů ve formě rýmy s nazální kongescí, svěděním, rinorea, otokem nosní sliznice. (Denisov, 2003)

  • Lékárnička
  • Internetový obchod
  • O společnosti
  • Kontaktujte nás
  • Kontakty vydavatele:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-mail: [email protected]
  • Adresa: Rusko, 123007, Moskva, st. 5. Hlavní linie, 12.

Oficiální stránky společnosti radar ®. Hlavní encyklopedie drog a lékárenského sortimentu ruského internetu. Referenční kniha léků Rlsnet.ru poskytuje uživatelům přístup k pokynům, cenám a popisům léků, doplňků stravy, zdravotnických prostředků, zdravotnických prostředků a dalšího zboží. Farmakologická referenční kniha obsahuje informace o složení a formě uvolnění, farmakologickém účinku, indikacích pro použití, kontraindikacích, vedlejších účincích, lékových interakcích, způsobu užívání léčiv, farmaceutických společnostech. Léčebná referenční kniha obsahuje ceny léků a zboží farmaceutického trhu v Moskvě a dalších městech Ruska.

Přenos, kopírování, šíření informací je zakázáno bez povolení společnosti LLC RLS-Patent.
Při citování informačních materiálů zveřejněných na stránkách www.rlsnet.ru je vyžadován odkaz na zdroj informací.

Mnohem zajímavější

© REGISTRACE LÉČIVÝCH PŘÍPRAVKŮ RUSSIA ® Radar ®, 2000-2019.

Všechna práva vyhrazena.

Komerční využití materiálů není povoleno.

Informace jsou určeny pro zdravotnické pracovníky.

Alergická rýma podle ICD 10

Alergická rýma se nazývá zánětlivý proces nosní sliznice. To je doprovázeno hojným proudem sliznic z nosních průchodů, záchvatů kýchání, otoků a pocitu nazální kongesce.

Navzdory přítomnosti nepříjemných příznaků, které přinášejí hmatatelné nepohodlí a narušují kvalitu života, mnoho pacientů nepovažuje tuto nemoc za nemoc, takže nechodí k lékaři ve spěchu, ale hlavně k samoléčbě: sledují televizní reklamy, kupují „magické“ kapky a nekontrolovatelně je přijmout. Přátelé! To je v zásadě špatné!

Pollinosis je nezávislé onemocnění, což potvrzuje mezinárodní klasifikace nemocí (ICD 10). V naší zemi dosahuje podíl lidí náchylných k alergické rinitidě téměř čtyřicet procent.

Alergická rýma podle ICD 10

ICD je seznam všech známých onemocnění. Každé diagnóze je přiřazen jednoznačný alfanumerický kód. Pro prostého muže na ulici tyto kódy nemají žádný význam.

Tato klasifikace je však používána ve zdravotnictví každé země světa a jednoznačně vytváří naprosto všechny diagnózy, které dnes existují. Je revidován a aktualizován každých deset let. Soudě podle čísla 10 v názvu, není těžké odhadnout, že ICD již bylo přezkoumáno desetkrát.

Alergická rýma patří do kategorie "Jiná onemocnění horních cest dýchacích". Hodnota kódu pro ICD 10 tohoto onemocnění je J30.

Na druhé straně, pollinosis je rozdělen do užších odrůd nemoci, každý který má jeho vlastní kód. Níže je uveden výňatek z tohoto dokumentu - naproti každé diagnóze - jeho kód ICD 10:

  • J30.0 - vazomotorická rýma;
  • J30.1 - alergická rýma vyvolaná pylem kvetoucích rostlin;
  • J30.2 - jiná sezónní alergická rýma;
  • J30.3 - jiná alergická rýma;
  • J30.4 - pollinóza, nevysvětlený původ (to znamená, že po všech výsledcích studie nebylo možné zjistit příčinu onemocnění).

Typy onemocnění

Pollinosis má několik odrůd, lišit se v různých obdobích proudění. Přidělit celoroční, sezónní, epizodické a profesionální pollinózy.

Celoroční rýma je považována za chronickou. Pacientovi to dělá víc než pár hodin denně, ale trvá přibližně devět měsíců v roce. Zpravidla je to způsobeno alergeny v domácnosti. Hmatatelný nepohodlí a snížený výkon nepřináší.

Sezónní rýma se objevuje v období aktivního kvetení rostlin, trvá několik dní, ale objevující se symptomy přinášejí pacientovi nepříjemné pocity a zasahují do plnohodnotné životní aktivity.

Epizodické se projevuje pouze při kontaktu s alergenem, například s vlnou nebo slinami zvířete. Příznaky onemocnění jsou zároveň velmi výrazné.

Profesionální rýma je relativně nový podtyp onemocnění. To je způsobeno neustálým kontaktem osoby s určitým alergenem v důsledku jeho profese (například cukráři, lékárníci, dřevozpracující pracovníci).

Příčiny nemoci

Samozřejmě, příčinou vzniku onemocnění je kontakt s alergenem. Ale ne každý je nemocný !? K rozvoji pollinózy přispívají následující důvody:

  • nedostatek spánku, chronická únava;
  • znečištěný vzduch;
  • dědičnost;
  • stres;
  • anatomické rysy struktury nosní dutiny a nosohltanu;
  • prodloužený kontakt s alergenem;
  • problémy s srážením krve;
  • časté nachlazení;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • užívání antibiotik.

Diagnostika a léčba

Pro správnou diagnózu se musíte obrátit na svého ORL lékaře. Provede rinoskopii (vyšetření nosní dutiny), předepíše nezbytné testy (kompletní krevní obraz, krevní test na přítomnost protilátek, vzorky na alergeny a další).

Léčba rýmy by měla začít s eliminací vystavení alergenům. Pokud jste alergičtí - v domě by neměla být žádná zvířata, prach, měkké hračky a koberce. V místnosti, kde spíte, by měl být zvlhčovač vzduchu a mytí vzduchu, pak bude vzduch mnohem čistší a zvlhčován. Doporučujeme také zakoupit dobrý vysavač s výkonným odsáváním, antibakteriálními filtry a filtrováním prachu a znečištěného vzduchu vodou! Po použití takového vysavače alespoň jednou, přes špinavou vodu uvidíte, co dýcháte!

Pokud jste alergičtí na kvetení, musíte vyloučit výlety do přírody pro přírodu nebo se držet dál od parků nebo květinových záhonů.

K odstranění zhoršení se předepisují antihistaminika (Suprastin, Tavegil, atd.), Vazokonstrikční léčiva (Otrivin, Xylometazolin), fyziologické roztoky (Aquamaris), antialergické kapky (Vibrocil). Kortikosteroid (hormonální) spreje v nose je lepší nezískat!

Léčba by měla být předepsána a prováděna výhradně pod dohledem otorinolaryngologa. Pouze zkušený, kompetentní ORL lékař předepíše účinnou léčbu léky a ulehčí od nemoci.

Udělejte si schůzku a přijďte!

Pomůžeme vám vyrovnat se s projevy alergické rýmy!

Rádi Vás uvidíme na naší klinice a rádi vám pomůžeme!

Alergická rinitida kód pro MKB 10 - klasifikace a léčba

Alergická rýma

Toto onemocnění je charakterizováno tvorbou zánětu v nosní sliznici. Symptomy se vyskytují, když osoba přijde do styku s dráždivým látkou, nejčastěji s pylem rostlin. Alergeny však mohou být mnohé. Klinický obraz je charakterizován následujícími příznaky:

  • otok sliznice;
  • potíže s dýcháním;
  • kýchání;
  • slzení;
  • nosní výtok serózní povahy;
  • svědění nosu.

V ICD 10 se alergická rýma nachází ve třídě onemocnění orgánů dýchacího ústrojí. Klasifikace se dále dělí na úseky a rinitida se nachází v jiných patologiích horních cest dýchacích.

Pod kódem J30 jsou vazomotorické a alergické zánětlivé procesy.

V tomto případě je onemocnění podle typu alergie rozděleno do několika bodů. Samostatně je zaznamenána choroba způsobená pylem rostlin. Je pod kódem J30.1 a zahrnuje sennou rýmu, pollinózu a tak dále. Položka J30.2 zahrnuje sezónní alergické reakce, na které se nevztahuje předchozí kód.

Jiná alergická rýma zahrnuje zánět, který nemá žádnou souvislost s ročním obdobím. Zde je kód reprezentován následujícími znaky: J30.3. Poslední položkou je nespecifikovaná alergická reakce, která znamená absenci přesně identifikovaného alergenu, zaznamenává se J30.4.

Vazomotorická rýma

Stejně jako u alergií je kód ICD 10 vazomotorické rýmy reprezentován třídou onemocnění dýchacího ústrojí a částí dalších patologických stavů horních cest dýchacích. Úplné kódování je následující: J30.0. Neexistují žádné pododstavce v nemoci, stejně jako vysvětlení.

Vazomotorický zánět je patologický proces, který je charakterizován porušením vaskulárního tónu a ztrátou kontroly nad množstvím přiváděného vzduchu.

Nádoby regulují objem na základě údajů o teplotě a vlhkosti prostředí. Na rozdíl od alergické reakce zde nesmí být hlavním znakem výtok, ale spíše výrazná suchost sliznice. Kromě toho dochází k přetížení nosu, jeho otoku, bolestivému syndromu. Pro tuto patologii je charakteristická také porucha celkového stavu:

  • bolesti hlavy;
  • poruchy spánku;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • slabost;
  • zvýšená únava.

Viry mohou způsobit onemocnění, ale někdy jsou spojeny se selháním nervového systému. Mezi příčiny patologie patří také: odložené stresové situace, hormonální poruchy, náhlé změny teploty a vlhkosti. V klasifikaci rýmy tohoto druhu je v sekci alergické, protože to může být způsobeno kontaktním dráždivým. Existují chronické patologie, ale je to poměrně vzácné.

Infekční rýma

Úplně kódovaný pro infekční povahu rinitidy ICD, zejména způsobený bakteriální flórou. Infekční rýma je ve třídě respiračních onemocnění, ale patří do sekce akutních respiračních infekcí horních cest dýchacích. Nosologie je kódována následovně: J00. Infekční léze se nazývá akutní nazofaryngitida, tj. Chlad.

Onemocnění je způsobeno streptokokovými a stafylokokovými bakteriemi flóry. Nejčastěji je patologie kombinována s jinými lézemi dýchacího traktu. Pacient má porušení obecné pohody, teplota může vzrůst, slabost se zvyšuje. Nosní výtok je hnisavý, což potvrzuje bakteriální původ infekce. Tento proces je v průběhu týdne akutní a ustupuje, s prodlouženým průběhem může trvat 14 dní.

Kód ICD-10

J30.0 Vazomotorická rýma

Tituly

Popis

Vazomotorická rýma je porušením nosního dýchání v důsledku přetížení nosní dutiny, ke kterému dochází v důsledku otoku tkání nosní konchy v důsledku porušení celkového vaskulárního tónu a vaskulárního tonusu nosní sliznice.
Vazomotorická rýma se dělí na alergické a neurovegetativní. Přiřaďte celoroční (trvalé) a sezónní formy alergické rýmy. Při výskytu neurovegetativní rýmy, endokrinních poruch, reflexních účinků na nosní sliznici (hroty, hřebeny nosního septa) hraje významnou roli dlouhodobé užívání antihypertenzních vazokonstrikčních léčiv (naftyzin, galazolin).

Příznaky

Typickými příznaky jak neurovegetativní, tak alergické na motorickou rýmu jsou celková slabost, únava, porucha paměti, bolest hlavy, poruchy spánku, ztráta chuti k jídlu. Porušení nosního dýchání, které způsobuje zhoršení ventilace, vede k narušení krevního oběhu v mozku a kardiovaskulárním systému, což přispívá k posílení funkčních poruch nervového systému.

Důvody

Srdcem vazomotorické rýmy je změna excitability centrální a periferní části autonomního nervového systému, což vede k tomu, že nosní sliznice nedostatečně reaguje i na normální fyziologickou stimulaci. Odpověď je hyperreaktivita neurovegetativního a vaskulárního systému nosní sliznice, která se projevuje schopností nosní sliznice reagovat na účinky různých specifických a nespecifických stimulů ve formě edematózní sekreční reakce takové závažnosti, která se u zdravých jedinců nevyskytuje.
Morfologické změny v epiteliální vrstvě vedou k narušení ciliární aktivity řasnatého epitelu a jeho transportní aktivity. Pohárkové buňky navíc vylučují více sekrece, která se sekrecí žláz vlastní slizniční vrstvy tvoří nad řasou vícevrstvého řasnatého válcového epitelu významnou vrstvu hlenu. Účinný pohyb tajemství je možný jen ve vrstvě hlenu, ve kterém je konec řasy epitelu v kontaktu s jeho povrchem. Při vazomotorické rinitidě je také snížena absorpční kapacita nosní sliznice v důsledku transformace řasnatých buněk na pohárové buňky, které jsou zbaveny resorpce.

Popis problému

Alergická rýma (ICD kód 10 J 30: vazomotorická a alergická rýma) je zánětlivé onemocnění nosní sliznice, které je charakterizováno kýcháním, sekrecemi ve formě čistého hlenu, svěděním a dysfunkcí dýchání (nazální kongesce).

Jako každá jiná alergie, alergická rýma se objeví, když dráždivý vstupuje do lidského těla.

V některých případech dochází k substituci konceptů, když se alergická rýma rovná vazomotorice. To není zcela správné, protože pojem "vazomotorika" znamená kontrakci a relaxaci krevních cév pod vlivem jakýchkoli faktorů, nikoli pouze alergenů. Jinými slovy, jde o širší koncept, protože vazomotorická rýma má alergickou formu a neurovegetativní formu.

Alergická vazomotorická rýma se vyskytuje, když sliznice nosu přijdou do styku s dráždivými látkami, ale symptomy nejsou způsobeny samotným dráždivým účinkem, ale hypersenzitivitou cév.

Považujeme-li alergickou rýmu za nezávislou nemoc, pak můžeme říci, že hlavní příčinou výskytu zánětlivého procesu je dráždivost jakéhokoli původu: zvíře, rostlina, chemický, fyzikální.

Příčiny alergické rýmy:

  • Pyl rostlin (sezónní i domácí);
  • Potraviny s vysokým stupněm alergenicity, zejména se silným zápachem;
  • Chemikálie pro domácnost (prací prášky, čisticí prostředky);
  • Domácí a stavební prach;
  • Spory hub a plísní;
  • Domácí zvířata (jejich vlna, výkaly, srst, sliny);
  • Hmyz, jejich chitinické částice, sliny, odpadní produkty;
  • Tabákový kouř.

Toto není celý seznam. Například, když mluví o vazomotorické a alergické rýmě, projevy onemocnění se mohou objevit, když se změní okolní teplota, když se změní vlhkost vzduchu, v době extrémního přepětí nebo vzrušení.

Klasifikace

Vzhledem k tomu, že tento typ onemocnění je rozšířený po celém světě a tento problém je mezinárodní povahy, neexistuje jediná schválená klasifikace nemoci, je neustále doplňována a měněna. ICD 10 navrhuje léčení vazomotorické a alergické rýmy v jedné jednotce.

Pro usnadnění je v současné době používána následující klasifikace alergické rýmy:

  • Akutní alergická rýma;
  • Chronická rýma.

První forma se vyznačuje rychlým vývojem příznaků, například bezprostředně po vyjetí na ulici nebo vdechnutím vůně květin. Hlavním nebezpečím je možnost přechodu akutní formy na chronickou, kdy sliznice v důsledku častého zánětu zesílí a změní se. V tomto případě je vždy plná nebo částečná nazální kongesce.

Navíc v závislosti na cyklickém charakteru reakcí emitují:

  • Přerušovaná alergická rýma;
  • Perzistentní alergická rýma;
  • Profesionální alergická rýma.

Profesní forma onemocnění byla identifikována relativně nedávno. Tato skupina zahrnuje pacienty, jejichž pracovní podmínky a pracovní povinnosti jsou spojeny s neustálými účinky na dýchací orgány různých látek, především chemického původu.

Zbývající formy rýmy jsou sezónní a celoroční alergická rýma. Sezónní rýma může být stanovena během období květu různých rostlin. Viníkem více než poloviny sezónních projevů alergických reakcí je ambrosie. Tento typ rostliny se začal aktivně šířit v posledních dvou desetiletích v našich zeměpisných šířkách. V tomto případě jedna rostlina produkuje asi milion prachových částic denně (hlavně ráno), z nichž každá proniká do těla při vdechování, může způsobit závažné alergické reakce.

Důvodem těchto reakcí je to, že pyl pysků má ve svém složení komplexní bílkovinu, kterou naši předkové nikdy nedostali do těla před 40-50 lety, proto imunita moderních lidí na tyto částice dostatečně neodpovídá.

To však nevylučuje alergickou rýmu (sezónní) a jiné rostliny: barvu břízy, pelyněk, tulipány, pampelišky, slunečnice, stejně jako jiné bylinky a pěstované rostliny.

Alergická celoroční rýma je diagnostikována v důsledku expozice podnětům bez ohledu na sezónu. Nejčastěji jsou tyto alergeny v bytě. Patří mezi ně: roztoče, prach, houby a spóry plísní, které se mohou vyvinout na stěnách, tapetách, kobercích, květináčích pokojových rostlin atd. Kromě toho, domácí zvířata jsou potenciální hrozbou pro alergie, a alergie mohou nastat vlny, výkaly, lupy, sliny, nebo krmiva pro zvířata.

Jedním z viníků celoroční rýmy je domácí hmyz (roztoči, švábi). Faktem je, že produkty jejich vitální aktivity obsahují bílkoviny, díky nimž hmyz tráví potravu. Jakmile je tento protein v lidském těle, je imunitní systém vnímán jako hrozba, která by měla být jakýmkoliv způsobem odstraněna. Stejná reakce může nastat, když do dýchacích cest vstoupí mikroskopické hmyzí chitinózní částice.

Příznaky a diagnóza

Za uznání alergické rýmy odpovídá odborník. Faktem je, že někteří nekompetentní lékaři píšou „vasomotorickou“ nebo „vazomotorickou rýmu“ v případové anamnéze onemocnění a posílají pacienta k léčbě. Ale chirurgie je poslední fází péče. Je důležité odstranit alergickou složku onemocnění.

Pro potvrzení diagnózy je pro stanovení specifických protilátek nutný test žilní krve. Pak proveďte kožní testy, abyste přesně určili typ stimulu.

Alergie je podporována ostrým zhoršením symptomů po kontaktu s podezřelým alergenem. Pokud existuje podezření, že dráždidlo je v bytě, mělo by dojít k exacerbaci v místnostech, kde je čalouněný nábytek nebo koberce, v blízkosti míst, kde spí domácí mazlíčci, vedle regálů apod. Pokud jste alergičtí na roztoče, zhoršuje se stav v noci.

  • Silné a dlouhodobé kýchání;
  • Svědění a pálení v nose;
  • Kapalina a čirý výtok z nosu;
  • Zčervenání spojivky;
  • Trhání;
  • Nosní kongesce (jedna i dvě dutiny).

Někdy se může objevit suchý kašel. Ale v tomto případě to může být komplikace ve formě astmatu, protože alergická rýma a bronchiální astma se často vzájemně doplňují a pod-léčená alergie se mění na astma se všemi následnými důsledky.

Kromě toho, neustálý zánětlivý proces v nose se promění v otitis, faryngitida a sinusitida, protože orgány čichu, sluchu a hrdla jsou úzce příbuzné. Konstantně dusný nos přispívá k poruchám spánku, člověk se stává podrážděným, nervózní, apatický, on je pronásledován pocit únavy, někdy tam jsou bolesti hlavy.

Samostatně je třeba poznamenat, že alergická rýma během těhotenství nebo kojení se zhoršuje v poloze na zádech nebo při krátkodobé fyzické námaze.

Volitelné normy a další nemoci

Samozřejmě, když se dráždivý dostane do dýchacích cest, tělo reaguje s kýcháním a uvolněním hlenu, aby se zbavilo cizí složky. To může být varianta normy v případě, že takové projevy jsou krátkodobé povahy a nenarušují lidský život.

Jednou z příčin rýmy obecně může být anatomická anomálie ve struktuře dutin. Ale taková skutečnost vůbec neznamená, že by v tomto případě nemusela být alergická choroba zhoršena. Nedostatečná nebo nekvalifikovaná diagnostika povede k tomu, že dlouhodobá léčba pouze alergií nebo chirurgická korekce pouze fyzických abnormalit nepřinese pozitivní výsledky.

Kromě toho je důležité odstranit infekci, protože alergie jsou snadno zaměnitelné s ARVI, akutními respiračními infekcemi nebo jinými závažnými bakteriálními chorobami. Proto byste měli poslouchat celkový stav těla. V případě alergie se teplota těla prakticky nezvyšuje, při polykání není akutní bolest, sliznice hrdla nemění barvu na jasně červenou, mandle nezvyšují velikost. Tam je také závratě, pocení a slabost. Pokud máte, spolu s rýmou, tyto příznaky by se měly okamžitě poradit s lékařem.

Predispoziční faktory

Alergie je specifická choroba vyplývající z imunitní reakce těla na určité faktory a podněty. Na rozdíl od většiny onemocnění způsobených růstem bakteriální mikroflóry nebo virovými agens jsou alergické reakce výhradně vnitřní povahy. Katalyzátor pro jejich vývoj může sloužit mnoha látkám, faktorům a jejich kombinaci. Tyto podněty mají specifický název a nazývají se alergeny. V přirozeném stavu jsou podobné látky naprosto neškodné a nezpůsobují lidem žádné škody. Pouze kombinace určitých okolností a individuální citlivost organismu na určité složky vede k aktivaci ochranných procesů. Imunitní systém vnímá takovou invazi jako nebezpečí, počínaje tvorbou protilátek, které vedou k rozvoji zánětlivých procesů různých vlastností.

Pronikání cizorodých látek do těla je hlavní příčinou vzniku alergické rýmy, která má jiný název - pollinosis. Ne vždy však vede k rozvoji zánětlivého procesu a projevu negativních symptomů. Pouze systematická inhibice ochranných vlastností organismu vede k zhoršení situace a vzniku celé řady negativních příznaků. Seznam hlavních faktorů je následující:

  • systematický stres;
  • přepracování;
  • genetická predispozice;
  • přítomnost špatných návyků;
  • infekční a bakteriální onemocnění;
  • dlouhodobé užívání léků;
  • environmentálních prvků.

Všechny tyto faktory vedou k nerovnováze imunitního systému, ovlivňují jeho funkčnost a vedou k narušení práce. Je to snížení ochranných vlastností ve spojení s dopadem katalyzátoru vyvolává tvorbu alergických reakcí.

Klasifikace rýmy ICD 10

Podle mezinárodní klasifikace revizí nemocí (MKN 10) mají alergické reakce jasnou gradaci a jsou rozděleny do několika kategorií. Všechny patří do sekce onemocnění dýchacího ústrojí a jsou zahrnuty do onemocnění hlavy horních cest dýchacích. V tomto případě rýma, vyplývající z exacerbace astmatických projevů, patří do zásadně odlišné kategorie onemocnění a má kód J45.0. Alergická rýma ICD 10 má následující klasifikaci:

  • vazomotorický (J30.0);
  • alergické, vyvolané pylem květin a rostlin (J30.1);
  • jiná sezónní alergická rýma (J30.2);
  • jiná alergická rýma (J30.3);
  • alergické, nespecifikované (J30.4).

Taková klasifikace rýmy ICD 10 zcela pokrývá všechny možné projevy alergie a charakterizuje hlavní příčiny jejího vzniku. Současné negativní projevy u každého typu rinitidy nemají specifické rysy a specifické projevy. Proto při přípravě tohoto lékařského dokumentu nebyly symptomy vzaty v úvahu.

Nosní kapky pro dospělé s ARVI

Typy alergické rýmy

Mezinárodní klasifikace nemocí pokrývá pouze hlavní příčiny vzniku pollinózy. Ale absolutně nebere v úvahu další kritéria, jako je délka nebo intenzita projevů. Na základě toho, kromě MKN 10, existuje další gradace alergické rýmy, která pokrývá chybějící parametry. V závislosti na době proudění může být rýma:

  1. Celoroční nebo hypertrofické. Exacerbace projevů netrvá déle než 1-2 hodiny denně. Tento stav si však připomíná více než 9 měsíců v roce, aniž by to vedlo k výraznému snížení pracovní kapacity. Nejčastěji jsou vývojovými katalyzátory domácí alergeny.
  2. Sezónní. K exacerbaci dochází v období zvyšování koncentrace květního a rostlinného pylu ve vzduchu. Trvání projevů závisí zcela na koncentraci alergenu. Zpravidla v akutním stadiu je rýma nejvýše 3-4 dny. Celé období exacerbace je však charakterizováno zvýšením negativních symptomů, které mohou ovlivnit životně důležitou činnost člověka.
  3. Přerušované nebo epizodické. K projevům dochází pouze přímým kontaktem s alergenem. Jsou vyslovovány, ovlivňují lidský život.
  4. Profesionální. Jeho výskyt je způsoben systematickým kontaktem se stejnými dráždivými látkami (prach, mouka, chemikálie nebo farmaceutická činidla). Časem imunitní systém začne vnímat tyto látky jako hrozbu pro tělo, což vede k tvorbě alergických reakcí. Symptomatologie není zvláště výrazná a sama se vylučuje v nepřítomnosti kontaktu s dráždivými látkami.

Taková klasifikace dokonale charakterizuje nemoc podle jejího trvání. Téměř však neovlivňuje intenzitu projevů, což znemožňuje získat úplný obraz průběhu rýmy a účinně ji neutralizovat.

Stupně závažnosti

Pro získání komplexního posouzení alergie existuje další doplňková škála, která charakterizuje nemoc z hlediska intenzity projevů. Podle ní existují následující kategorie hodnocení pollinózy:

  1. Snadné Nemá jasně vyjádřené příznaky a projevuje se ve formě mírného nepohodlí. Projevy nemoci jsou hmatatelné, ale nemají absolutně žádný vliv na pracovní schopnost člověka a jeho životně důležité činnosti jako celku.
  2. Průměr. Známky rýmy se stávají výraznější. Zřejmý otok očních víček, opuch a zarudnutí se přidává do chladu. Symptomy jsou agresivnější, ovlivňují kvalitu lidského života.
  3. Těžké Akutní rýma je charakterizována plností symptomů, od kongesce nosu a končící úplným otokem obličejových tkání. Navíc mají všichni jasný charakter. Jejich kombinace vede k neschopnosti provádět jednoduché akce a dokonce i plně relaxovat.

Výše uvedené kategorie hodnocení alergické rýmy - nejúplnější a poskytují příležitost získat přehled o jeho průběhu. To umožňuje nejen plně popsat nemoc, ale také zvolit účinnou terapii, která vám umožní neutralizovat její projevy a vrátit člověka do plného života.

Snot sání u dětí, sání snot u novorozence

Klinika a diagnostika

Klinický obraz průběhu pollinózy se může měnit v závislosti na individualitě každého lidského těla zvlášť. Hlavní příznaky vasomotorické rýmy jsou následující projevy:

  • nazální kongesce;
  • Rhinorea (výtok velkého množství vodního výtoku z nosu);
  • paroxyzmální kýchání;
  • změna hlasu;
  • zhoršení čichových vlastností;
  • pocit svědění v nose;
  • zvýšené otoky obličeje;
  • hyperémie kůže;
  • obecná malátnost;
  • zarudnutí očí;
  • poruchy spánku;
  • bolesti hlavy;
  • sluchového postižení.

Výše uvedený seznam není zdaleka úplný. Vzhledem k tomu, že řetězy jednotlivých reakcí různých lidí mohou být zcela odlišné. Pro některé z nich je hlavním příznakem alergie rýma a kýchání, zatímco v jiných je nástup onemocnění charakterizován návalem kůže a otokem obličeje.

Pozor! Hlavním rysem pollinózy je kumulativní povaha projevů. Začátek a další průběh onemocnění se projevuje tvorbou jednoho specifického symptomu, ale celého spektra různých symptomů. To umožňuje včas diagnostikovat a přijmout vhodná opatření.

Diagnóza pollinózy zahrnuje několik směrů a je založena na charakteristikách hlavních projevů, stejně jako jejich rozmanitosti a intenzitě. V tomto případě se klasifikace alergické rýmy u dětí a dospělých provádí na základě identických metod. To umožňuje hovořit o absenci věkových limitů pro diagnostiku tohoto problému. Nejúčinnější způsoby určení specifické formy a typu alergie jsou:

  • fyzikální vyšetření;
  • laboratorní testy;
  • Přístrojová diagnostika;
  • diferenciální studie.

Průzkum je založen na charakteristikách existujících symptomů, na stanovení jeho intenzity a počátečním vyšetření pacienta. Tento typ diagnózy je rozhodující, protože umožňuje získat počáteční obraz průběhu onemocnění a nastavuje vektor pro následné vyšetření.

Dalším stupněm diagnózy jsou laboratorní studie, které poskytují příležitost k vytvoření úplnějšího obrazu onemocnění. Hlavní metodou laboratorního výzkumu je sběr biologického materiálu (krev nebo sputum), jeho výzkum a analýza.

Instrumentální diagnostika zahrnuje několik technik a používá se, pokud první dvě metody neindikovaly přesné příčiny vzniklých symptomů. Jedná se o rinoskopii, rentgenové a endoskopické vyšetření nosní dutiny.

Diferenciální studium je posledním stupněm výzkumu a provádí se v konkrétních případech souvisejících s chronickými onemocněními jiné povahy. Anatomické anomálie nosní dutiny, infekčních onemocnění nebo bakteriálních lézí sliznic mohou hrát svou roli.

Léčba a její vlastnosti

Hlavním úkolem léčby vasomotorické rýmy a všech jejích forem je obnovit plnou kontrolu nad existujícími projevy onemocnění. Veškerá terapie se zpravidla provádí ambulantně a nevyžaduje hospitalizaci. Pouze v krajním případě, který je spojen s akutním průběhem onemocnění, může ošetřující lékař rozhodnout o umístění pacienta v nemocnici. Obecně platí, že léčba pollinosis je založena na použití složitých metod expozice, které jsou určeny nejen ke snížení intenzity projevů, ale také k návratu člověka do normálního života. Vypadají takto:

  • omezit účinky alergenu na tělo;
  • expozice léku;
  • imunoterapie.

Léčba drogové rýmy u dospělých

Pro plnou léčbu hypertrofické rýmy a všech jejích odrůd je nutné vyloučit katalyzátor zodpovědný za exacerbaci symptomů alergie. Přítomnost zdroje podráždění významně snižuje účinnost jakékoli léčby, což ji činí obtížnější a dlouhodobou. Teprve po jeho neutralizaci můžeme hovořit o použití jiných terapeutických technik a získání pozitivního výsledku z nich.

Eliminace symptomů pollinosis pomocí léků je důležitou fází léčby, která spolu s eliminací katalyzátorů může vést k úplnému uzdravení osoby.

Pozor! Seznam léčiv používaných k neutralizaci alergických reakcí je poměrně rozsáhlý. V tomto případě předepsat konkrétní prostředky a jejich dávkování může být pouze lékař. Základem pro jejich použití je kompletní vyšetření pacienta a výsledky analýz, které mu byly odebrány. Bez komplexní diagnózy jmenování jakéhokoliv léku, stejně jako stanovení obecného směru terapie, nemůže být žádná otázka.

Nejoblíbenějšími prostředky k odstranění účinků alergií jsou antihistaminika (astemizol, klemastin, loratadin, cetirizin), protizánětlivé látky (chlorid sodný, nafazolin, mořská voda), glukokortikosteroidy (Betamethason, Prednisolon, Fluticasone).

Prevence

Chronická rýma vyžaduje nejen včasnou léčbu, ale také další kontrolu osobou. Aby se zabránilo opakování onemocnění, používá se celá řada metod a postupů. Jsou opět vybírány na základě individuální citlivosti osoby na jeden nebo jiný typ dráždivého prostředku. Nicméně, obecně, jejich použití má určitý vektor a je navržen tak, aby chránil osobu před účinky alergenů. Mezi běžná profylaktická činidla patří:

  • odstranění vlivu nespecifických dráždivých látek, jako je tabákový kouř, výfukové plyny atd. na tělo;
  • dodržování zvláštní diety, která vylučuje jakýkoliv typ potravinových alergenů;
  • systematické alergologické vyšetření;
  • každoroční lékařské a diagnostické činnosti;
  • úplné odstranění přímého a nepřímého kontaktu s významnými dráždivými látkami.

Všechny tyto techniky spolu s profesionální léčbou umožňují nejen zcela neutralizovat projevy pollinózy, ale také zabránit jejich opětovnému rozvoji. Proto prevence hraje v celkové struktuře léčby těchto nemocí tak důležitou roli a je klíčem k plnohodnotnému lidskému životu.

Příčiny onemocnění

Základem patogeneze neurovegetativní formy vazomotorické rýmy je dysfunkce autonomního nervového systému, a to jak autonomního nervového systému nosní dutiny, tak i obecné vegetativně-vaskulární dystonie.

Nerovnováha mezi divizemi autonomního nervového systému u vazomotorické rýmy se projevuje zvýšením tónu jednoho nebo snížením tónu jiného z jeho oddělení. Tento patologický proces může být iniciován mnoha vnějšími i vnitřními faktory.

Nerovnováha v autonomním nervovém systému může být způsobena gastroezofageálním nebo laryngofaryngeálním refluxem, který je také spouštěcím faktorem onemocnění.

Spouštěcím faktorem je často přenášena respirační virová infekce. Nespecifické příčiny mohou zahrnovat: tabákový kouř, silný zápach, ozon, znečišťující látky, příjem alkoholu, náhlé změny teploty vdechovaného vzduchu.

Hlavním nespecifickým spouštěcím faktorem chronické formy onemocnění je studený vzduch. Zvýšený obsah ozonu v inhalovaném vzduchu poškozuje epitel, zvyšuje propustnost cév. Leukocyty a žírné buňky začínají migrovat do sliznice, což stimuluje produkci neuropeptidů - mediátorů, které se podílejí na tvorbě nosní hyperreaktivity u vazomotorické rýmy.

Zakřivení nosní přepážky může vést k rozvoji onemocnění.

Mechanické faktory, které mohou vyvolat příznaky patologie, s přítomností nosní hyperreaktivity:

  • nosní trauma, včetně chirurgického;
  • deformace přepážky nosu, přítomnost ostrých hřebenů a hřbetů, které jsou v kontaktu s boční stěnou nosní dutiny;
  • nucený výdech nosem;
  • lepší vyfukování.

Nerovnováha v autonomním nervovém systému může být způsobena gastroezofageálním nebo laryngofaryngeálním refluxem, který je také spouštěcím faktorem onemocnění.

Základem alergické formy rýmy je specifická reakce závislá na IgE mezi alergeny a tkáňovými protilátkami.

Alergická forma vazomotorické rýmy se vyskytuje v důsledku expozice různým alergenům:

  • pyl rostlin během jejich kvetení;
  • knihy a domácí prach;
  • peří ptáků;
  • vlasy, domácí mazlíčky;
  • dafnie (suché krmivo pro ryby);
  • potravinářské výrobky: citrus, med, jahody, mléko, ryby;
  • parfumerie.

V patogenezi alergické rýmy existuje specifická reakce závislá na IgE mezi alergenem a tkáňovými protilátkami, což má za následek uvolnění mediátorů alergické reakce (histamin, serotonin, tryptáza) zapojených do tvorby nosní hyperreaktivity a vývoje klinických příznaků.

Symptomy chronické vazomotorické rýmy

Hlavní příznaky onemocnění jsou:

  • prodloužené potíže s nosním dýcháním;
  • nazální kongesce;
  • perzistentní nebo periodicky čirý nosní výtok;
  • pocit odtoku hlenu na zadní straně krku;
  • bolest hlavy a snížený čich, slzení.

Toto onemocnění je charakterizováno zvýšením objemu dolní nosní konchy.

V důsledku zvýšení permeability krevních cév dochází ke zvýšení objemu dolních turbin, což vede k přetížení nosu. Tento příznak se vyskytuje ve formě záchvatů a je charakterizován výskytem hojného sliznice nebo vodního výtoku z nosu a paroxyzmálního kýchání.

Při zatáčení a změně polohy hlavy se může končetina nosu střídavě měnit mezi polovinou a druhou. Trvalá obstrukce nosního dýchání je důsledkem hypertrofie konchy, která se vyvíjí během chronické rýmy. Pacienti mohou mít také příznaky vegetativní dystonie:

  • acrocyanóza;
  • bradykardie;
  • nízký krevní tlak;
  • ospalost;
  • neurastenie

10 mýtů o zimě

6 časté chyby s chřipkou

Moderní antibiotika: účinnost a vedlejší účinky

Diagnostika

Hlavní a doplňující diagnostická opatření zaměřená na identifikaci onemocnění:

  • podrobný sběr stížností a anamnézy;
  • přední, zadní rinoskopie;
  • klinický krevní test;
  • Rentgenové vyšetření nosu a vedlejších nosních dutin;
  • funkční vyšetření nosu;
  • endoskopické vyšetření nosní dutiny;
  • bakterioskopické a bakteriologické vyšetření nosního výboje, stanovení citlivosti na antibiotika;
  • cytologické vyšetření nosní sliznice;
  • počítačová tomografie podle indikací;
  • biochemický krevní test;
  • Stanovení IgE;
  • provedení testu alergie.

Pro diagnostiku onemocnění lze použít radiografii.

Během rinoskopie lze v závislosti na formě vazomotorické rýmy vizualizovat následující příznaky:

  • hyperemie a edém sliznice nosní dutiny, její bledost nebo cyanóza, polypusové změny;
  • abnormální výtok, hlen;
  • krusty;
  • ředění kostních struktur nosní dutiny;
  • falešná hypertrofie ulit;
  • edém sklivce.

K identifikaci změn v sliznici nosní dutiny se provádí test s anemizací adrenomimetiky. Po promazání sliznice nosní konchy 0,1% roztokem adrenalinu se s edémem sníží na normální velikost. Pokud je koncha zvětšena v důsledku hyperplazie kostní kostry, jejich velikost se významně nemění.

Je nutné stanovit příčinu hyperaktivity nosu. V případech, kdy není možné stanovit vztah symptomů se specifickým spouštěcím faktorem, je vazomotorická rýma definována jako idiopatická.

V klinické analýze krve v alergických formách vazomotorické rýmy je detekována eosinofilie, leukocytóza je možná s přidáním sekundární infekce.

K vyloučení současných akutních a chronických patologických stavů horních cest dýchacích (přítomnost sinusitidy, adenoidů, zakřivení nosní přepážky atd.) Se provádí rentgenové vyšetření nosu a vedlejších nosních dutin.

Je nutné stanovit příčinu hyperaktivity nosu. V případech, kdy není možné stanovit vztah symptomů se specifickým spouštěcím faktorem, je vazomotorická rýma definována jako idiopatická.

Podle svědectví je pacient poslán k konzultaci s alergologem, pulmonologem, neurologem.

Vazomotorická rýma by měla být odlišena od hypertrofické rýmy.

Léčba chronické vazomotorické rýmy

Přístup k léčbě onemocnění by měl být komplexní, s přihlédnutím k souvisejícím onemocněním a celkovému stavu organismu. Cílem terapie je obnovit nosní dýchání a zlepšit kvalitu života.

Při rinitidě se jedná o látky pro intranasální podání s antialergickými a vazokonstrikčními účinky.

Léčba zahrnuje:

  • systémové antihistaminika (Zyrtec, Loratadin);
  • lokální antialergická léčiva ve formě kapek, spreje nebo gelu (Azelastin, Levocabastin);
  • dekongestanty (vazokonstrikční léky - Tizin, Oxymetazolin) v krátkém průběhu, ne více než 7–8 dnů;
  • endonasální blokáda prokainem;
  • intramukosální podávání glukokortikoidů (Nasobek, Avamys, Fliksonaze).

Racionální přístup k použití vazokonstrikčních kapek je velmi důležitý, protože jejich dlouhodobé užívání způsobuje potřebu zvýšit jejich dávku pro dosažení většího účinku. To může vést k následujícím nežádoucím účinkům:

  • tachykardie;
  • poruchy spánku;
  • bolesti hlavy;
  • vysoký krevní tlak;
  • angina pectoris;
  • reaktivní hyperplazie nosní sliznice, zejména dolních nosních konchas;
  • hyperplazie kostní dřeně;
  • zhoršení nerovnováhy autonomního nervového systému;
  • obstrukce lumen nosní dutiny, která již není možné eliminovat dekongestanty.

Pro obnovení stavu epitelu nosní sliznice se doporučuje použít speciální imunomodulační léčiva (IRS 19).

Zavlažování nosní dutiny fyziologickým roztokem, mořskou vodou nebo antiseptickými roztoky (Miramistin, Octenisept) má pozitivní účinek.

Fyzioterapeutické metody mají normalizační účinek na mikrocirkulaci v sliznici u chronické rýmy:

  • vystavení UHF proudům (ultrafrekvenční terapie) nebo mikrovlnám endonasálně;
  • endonasální ultrafialové ozáření trubicí;
  • vystavení laseru helium-neon;
  • endonasální elektroforéza 0,25 - 0,5% roztoku síranu zinečnatého, 2% roztok chloridu vápenatého;
  • fonoforéza s hydrokortisonovou mastí, Splenin;
  • insuflace (foukání) Rinofluimucil, Octenisept (zředěný 1: 6) v nose;
  • akupunktura.

V klinické analýze krve v alergických formách vazomotorické rýmy je detekována eosinofilie, leukocytóza je možná s přidáním sekundární infekce.

Jak léčit chronickou vazomotorickou rýmu neúčinností konzervativní terapie? Řešením problému může být operace. Podle provedeného svědectví:

  • submukózní vagotomie dolní konchy;
  • ultrazvuková nebo mikrovlnná dezintegrace dolních turbin;
  • submukózní laserová destrukce dolních turbin;
  • šetřící nižší konchotomie.

V některých případech je možné použít laserovou technologii.

Laserové technologie umožňují optimalizovat chirurgické pomůcky při léčbě vasomotorické rýmy, zkrátit dobu rehabilitace pacientů. Používá se výkonný nízkoenergetický laser. Při kontaktu nezpůsobuje rozsáhlou nekrózu tkání, což má pozitivní vliv na dobu hojení laserové rány.

Při chronickém průběhu vasomotorické rýmy je nutné pravidelné vyšetření otolaryngologem. To je spojeno s vysokým rizikem vzniku chronických zánětlivých onemocnění vedlejších nosních dutin, středního ucha, hltanu a hrtanu.

Respirační gymnastika jsou považovány za účinné metody léčby a prevence.

Pacientům se doporučuje dodržovat dietu s omezením kořeněných potravin, sladkých, nadměrně teplých potravin. Neléčebná léčba zahrnuje také dechová cvičení, která jsou zaměřena na prevenci rýmy a onemocnění horních cest dýchacích. Soudě podle pozitivních recenzí, pravidelné cvičení pomáhá zlepšit celkový fyzický a psychický stav.

Je nutné léčit běžné nemoci (neurózy, endokrinní dysfunkce, onemocnění vnitřních orgánů). Vylučují se provokativní faktory, aktivní a pasivní kouření.

Prevence

Hlavní preventivní opatření:

  • odstranění exogenních a endogenních faktorů podporujících onemocnění;
  • rehabilitace hnisavých zánětlivých onemocnění dutiny ústní, nosohltanu, vedlejších nosních dutin;
  • terapie somatických onemocnění: patologie kardiovaskulárního systému, ledvin, diabetu, obezity atd.;
  • zlepšení hygienických podmínek života;
  • lázeňská léčba;
  • udržení zdravého životního stylu;
  • procedury temperování, účinky na reflexní zóny (kontrastní sprcha, krátké vylévání chodidel na nohy studenou vodou);
  • vitamínová terapie a mytí nosní dutiny solí nebo antiseptickými roztoky doma v období podzim-jaro;
  • dechová cvičení.