Hlavní / Bronchitida

Berodual jako prostředek pro inhalaci

Komplikace mnoha nemocí dýchacího traktu může být bronchiální obstrukce, při které dochází k křeči a poklesu plicního lumenu, což ztěžuje dýchání a také neumožňuje odstranění sputa při kašli ve stadiu rozlišení. S takovými symptomy, jakož i jako preventivní opatření při léčbě kašle, bronchitidy, pneumonie, astmatu, se používá roztok léku nebo aerodol Berodual.

Indikace pro použití

Lék je předáván dětem a dospělým v léčbě a prevenci obstrukčního plicního onemocnění, bronchitidy, těžkého suchého kašle, doprovázeného zvracením, jakož i při přípravě plic pro zavedení mukolytik nebo antibiotik ve formě spreje.

Beroduův roztok pro inhalaci se používá především k léčbě emfyzematické bronchitidy a obstrukční pneumonie pomocí nebulizéru. Při symptomatické léčbě astmatu je nutné použít lék ve formě aerosolového uvolňování, které je vhodné nosit během dne.

Farmakologické vlastnosti

Berodual je kombinovaná příprava bronchodilatačních vlastností. Skládá se ze dvou aktivních složek, které zmírňují křeč plic a zlepšují výtok sputa se suchým kašlem.

Ipratropium bromid má bronchodilatační účinek, blokuje některé receptory velkých průdušek a tím uvolňuje hladké svaly, jakož i snižuje vylučování nosní sliznice a průdušek.

Druhou účinnou látkou léku je Fenoterol hydrobromid - stimuluje b2-adrenoreceptory, což zase zvyšuje bronchodilatační účinek. Fenoterol způsobuje uvolnění hladkých svalů průdušek a zabraňuje jeho křeči na pozadí vystavení studenému vzduchu, histaminu, metacholinu a dalším okamžitým reakcím. Navíc fenoterol blokuje uvolňování zánětlivých mediátorů ze žírných buněk, což přispívá k úlevě od zánětlivých procesů v plicích a zvyšuje mukociliární lumen.

Dechová úleva je po 5–10 minutách. Maximální efekt je dosažen za hodinu a půl a jeho účinek je určen pro 5-6 hodin.

Aplikace a dávkování

Lék Berodual je k dispozici ve formě aerosolu v plechovce se speciální tryskou pro postřik. Aplikační dávka se měří lisováním na stříkací ventil, jedno stlačení je jedna dávka. Dospělí a děti starší 6 let by měli užívat přípravek Berodual ve formě aerosolu třikrát denně, dvě inhalační dávky. Maximální denní dávka je 8 ventilových lisů během dne, jedna dávka 2 současných lisů ventilů a v případě potřeby se opakuje po 5 minutách.

Aby bylo možné lék správně užívat, je třeba umístit nádobku vzhůru nohama a nasměrovat náustek do otvoru úst. Pak byste se měli zhluboka nadechnout a podržením dechu současně aplikovat dávku. Takové zpoždění je nezbytné k tomu, aby se léčivo projevilo přesně tam, kde je to nejvíce potřeba - v průduškách.

Plastová špička je kompatibilní pouze s aerosolovou nádobou Berodual, neměli byste používat jiné spreje, jako je tomu v tomto případě. Jako bezpečnostní opatření také není nutné dávat dítěti použití léku ve formě aerosolu samotného nebo bez dozoru dospělých, protože pravděpodobnost nesprávného dávkování je vysoká.

Inhalace rozprašovače

Nejoblíbenějším řešením je Berodual, který se používá k inhalaci pomocí nebulizéru. Takový roztok se vyrábí ve skleněné láhvi o objemu 20 ml - 400 kapek s dávkovačem - kapátkem.

Léčivo se používá správně pouze jako inhalační roztok, načež se roztok zředí dalším fyziologickým roztokem ze sterilních ampulí a nastříká studený za použití kompresoru nebo membránového nebulizéru. Ultrazvukové zařízení pro takové inhalace není vhodné, protože porušuje léčivé vlastnosti léčiva. Dávkování pro děti a dospělé je zvoleno individuálně. Nejprve je předepsána minimální dávka 0,5–1 ml, což je 10–20 kapek, a její hodnota se v čase podle potřeby zvyšuje. Děti do 6 let by měly ředit lék v množství 2 kapky na 1 kg tělesné hmotnosti.

Pro jednorázové použití nebo zmírnění záchvatů je dávka pro dospělé 20–80 kapek, která by měla být řádně naředěna fyziologickým roztokem a 10–20 kapek pro dítě. Ale vzhledem k tomu, že lék není levný, je předepsán pouze v případě, že je nutné pro systematické použití, dávkování v tomto případě je 10-40 kapek 4 krát denně. V těžkých případech úlevy můžete použít roztok Berodualu v dávce 50 kapek k inhalaci.

Vedlejší účinky

V procesu inhalace může léčivo vykazovat vedlejší účinky - sucho v ústech, popraskané rty. Po použití nebulizéru by proto mělo dítě otřít ústa vlhkým hadříkem a navlhčit ústní dutinu douškem čisté vody, aby se roztok opláchl. Použití kapek Berodualu, častěji než jiné, způsobuje takové vedlejší účinky, jako je třes rukou, snížení krevního tlaku, bolesti hlavy, tachykardie. Často, když děti používají inhalaci, může nastat nervozita, závratě a spazmus kosterního svalstva. Z gastrointestinálního traktu mohou být projevy nevolnosti, zvracení, průjmu. Také lék může způsobit retenci moči.

V případě předávkování mohou kapky Berodualu vyvolat alergický účinek, který se projevuje edémem sliznice, kopřivkou. V tomto případě, stejně jako u jiných silně výrazných vedlejších účinků vyrovnávání přínosu medikace, se nedoporučuje aplikovat roztok. Užívání léku Berodual ve spojení s jinými léky bronchodilatační akce může zvýšit účinek složek a způsobit vedlejší účinky. Roztok a kapky by se neměly používat současně se steroidy, diurethiny a deriváty xantinu.

Kontraindikace

Berodual obsahuje fenoterol, který způsobuje křeče dělohy, což znemožňuje použití tohoto léku pro těhotné ženy, zejména ve třetím trimestru, protože takový účinek poškodí nenarozené dítě.

Přípravek nepoužívejte také pro osoby se srdečním selháním, tachykardií, diabetes mellitus, s individuální intolerancí na složky. Pozornost může být předepsána pro cystickou fibrózu, glaukom, žilní onemocnění i děti do 6 let.

Jak aplikovat fyziologický roztok

Vdechování přípravku Berodual platí pouze na lékařský předpis. Lék se spouští do nebulizačního kontejneru v závislosti na tom, kolik je předepsáno v receptuře v množství 1 ml - 20 kapek roztoku. Poté se přípravek zředí fyziologickým roztokem na 3 až 4 ml celkového objemu.

Pokaždé před inhalačním postupem se připraví čerstvý roztok bez ohledu na to, kolik času uplynulo od předchozí procedury.

Doba inhalace závisí na přístroji. Doporučuje se vždy používat celý objem roztoku.

Pauza mezi postupy by měla být nejméně 4 hodiny. V případě, že po použití inhalace dojde ke zhoršení stavu pacienta nebo výskytu nežádoucích účinků, je lepší léčbu zrušit.

Návod k použití roztoku Beroduální inhalace

Pulmonologové a terapeuti často předepisují lék Berodual jako komplexní léčbu spojenou se zánětlivým procesem v průduškách a plicích. Je možné použít roztok pro dospělé i děti a také podle indikací během těhotenství. Ale užívání drogy, navzdory své účinnosti, je jen na doporučení specialisty. Berodual má významný seznam kontraindikací a vedlejších účinků. Než začnete tento lék užívat, přečtěte si návod k použití, abyste předešli negativním následkům.

Jaké nemoci platí, přehled o účinnosti léčby bronchitidy

Berodual označuje mukolytické a vykašlávací léky, které mohou být použity ve formě inhalace. Pro tento postup potřebujete speciální lék - nebulizér. Nedoporučuje se užívat léčivo v běžném parním inhalátoru, léčba by neměla přinést účinek, ale naopak může způsobit negativní reakci dýchacího systému ve formě popálenin sliznic, epizod kašle, bolest v krku a hrudní kosti.

Berodual, který má rozsáhlý bronchodilatační účinek, pomáhá uvolňovat dýchací orgány, které prošly zánětlivým procesem, z nahromaděného sputa. Proto se účinně používá v různých patologiích průdušek a plic. Je účinný jak při inhalaci, tak při tracheálním zánětu.

Berodual pomáhá zmírnit příznaky následujících onemocnění:

  • bronchiální astma;
  • pneumonie;
  • chronické obstrukční plicní onemocnění (COPD);
  • bronchitida;
  • chronická obstrukční bronchitida;
  • tracheitida.

Odborníci doporučují použití léku ve formě preventivního účinku, například, pokud má osoba chronická onemocnění plic a průdušek. Ale předtím, než budete muset konzultovat se svým lékařem.

Léčbu je nutné provádět pouze po konzultaci a vyšetření, protože v závislosti na stadiu patologie lékaři volí požadovanou dávku a další terapii, která pomůže lépe zvládnout onemocnění.

Recenze léku v léčbě bronchitidy

Důležitým bodem před nadcházející terapií je průzkum všech přátel nebo zjištění informací v síti o účinnosti určených prostředků. Dnes se téměř každý snaží o léku dozvědět více, než ho použije.

Velká pozornost by měla být věnována nejen počtu pozitivních recenzí, ale také celkovému počtu lidí, kteří tuto drogu nakoupili. Zpravidla, pokud existuje mnoho odpovědí na určitý lék, pak je aktivně získáno, což znamená, že pomohl velkému počtu lidí, kteří jej doporučili ostatním. Mezi tyto léky patří Berodual. Byl aktivně získáván a používán několik let jako léčba průdušek u dospělých a dětí.

Analyzujeme-li přehled o použití inhalace s Berodualem v zánětlivém procesu v průduškách, můžeme vyvodit určité závěry:

  1. Většina pacientů hovoří o účinnosti léku, což indikuje krátký čas zotavení. Průměrná doba, během které se lidé zbavili hlavních příznaků nemoci ve formě kašle, je týden. Účinnost přípravku se zaznamená ihned po zákroku. Mnozí z nich naznačují, že účinku je dosaženo okamžitě po 10-15 minutách po inhalaci.
  2. Mezi pozitivními vlastnostmi při léčbě bronchitidy patří pacienti s vynikajícím účinkem na sputum, které při suchém kašli začíná aktivně opouštět orgán dýchání.
  3. Rovněž je třeba poznamenat, že Berodual pomáhá i při nejsilnějších kašlech, což vede k nevolnosti. Již po prvním použití léku ve formě inhalace, mnozí zaznamenali pozitivní vliv na celkový stav. Kašel přestává být paroxyzmální, léčivo přispívá k měkkému odstranění nahromaděného sputa.

Navzdory mnoha pozitivním hodnocením můžete najít negativní. Pokud vezmeme v úvahu poměr popsaných kladů a záporů prostředků, pak to bude - 10: 1 ve směru pozitivního. Faktem je, že nevýhody Berodualu zahrnují především vysoké náklady (350-450 rublů v závislosti na regionu) a potřebu používat nebulizátor. Lidé jsou zvyklí používat parní inhalátory, ale lék neposkytuje nezbytný terapeutický účinek.

Můžete najít recenze, které mluví o nízké účinnosti Berodual, ale jsou obvykle vzácné a nenesou informace. Při popisu pozitivních vlastností drogy lidé popisují zdravotní stav, ve kterém léčivo pomohlo, jeho přínosy v terapii. Negativní hodnocení neefektivnosti léčiv je většinou založeno pouze na skutečnosti, že Berodual nepomohl a povaha nemoci není popsána, zda byl lék předepsán nebo zda se jednalo o samostatnou terapii, jaký byl typ kašle.

Jak lék během inhalace

Injekce rozprašovačů jsou stále populárnější. Jedná se o novou moderní metodu, pomocí které se můžete zbavit příznaků onemocnění dýchacího ústrojí. Proto mnoho mukolytických léků dnes vyvíjí povinnou formu ve formě roztoku pro inhalaci. Berodual odkazuje na takový. Často se používá nejen jako komplexní léčba zánětlivých procesů v průduškách a plicích, ale také jako samostatná terapie. Na doporučení specialisty je možné lék použít jak pro děti, tak pro dospělé, ale i pro těhotné ženy.

Mezi hlavní výhody Berodualu patří účinnost a efektivita. Již 15 minut po zákroku se pacient cítí uvolněně a mnoho pozitivních recenzí o této droze to naznačuje.

Účinek inhalace trvá až 6 hodin.

Během léčby má Berodual významný vliv na dýchací orgány, který je založen na následujících reakcích:

  • lék pomáhá zmírnit bronchospasmus, který zabraňuje vzniku bronchospastických reakcí a pomáhá eliminovat ataky suchého kašle;
  • lék zmírňuje zánětlivý účinek v postiženém orgánu a zlepšuje jeho výkon;
  • Berodual rozšiřuje průdušky, zvlhčuje a ohřívá sliznici, což vede k ředění sputa a jeho odstranění v krátkém časovém období;
  • varuje před zadusením astmatickým záchvatem nebo obstrukcí průdušek, plic.

Předpokládá se, že nejúčinnější formou vystavení zánětlivému procesu v dýchacích orgánech je provádět inhalaci. Při užívání pilulek nebo sirupů má pouze povrchní účinek na tělo. Terapeuti tvrdí, že při použití přípravku Berodual jako roztoku pro inhalaci se účinnost léčby několikrát zvyšuje, než když se užívají jiné formy léčiva. To je založeno na skutečnosti, že kromě povrchového vystavení aktivním složkám léčiva dochází k hlubokému pronikání jeho par do dýchacího systému pomocí inhalátoru. To přispívá k efektivnější terapii.

Jak vdechovat Berodual - návod k použití

Před provedením inhalace pomocí přípravku Berodual si musíte přečíst návod k použití. Pomůže vám získat přesné informace o doporučené dávce, abyste se dozvěděli o možných vedlejších účincích.

Podle názoru pacientů se negativní reakce na užívání léku jevily velmi vzácně a zpravidla jsou spojeny s nesprávným dávkováním, zejména u dětí a během těhotenství. Může nastat:

  • sucho v ústech, zvýšený kašel;
  • bušení srdce;
  • nevolnost a zvracení;
  • metabolické poruchy;
  • otok úst;
  • průjem;
  • podráždění hltanu, faryngitida, suchý hltan;
  • závratě;
  • alergická vyrážka.

Věnujte pozornost! Tento lék má široký seznam vedlejších účinků, proto se doporučuje používat pouze po konzultaci s odborníkem.

U vzácných nežádoucích účinků je pozorován trem, anafylaktická reakce, tachykardie, nervozita, angioedém, svalový spasmus, retence moči. Abyste se vyhnuli negativním účinkům kapiček, měli byste se také seznámit s kontraindikacemi pro použití. Berodual by neměl být používán, pokud:

  • tachyarytmie;
  • hypertrofickou obstrukční kardiomyopatii;
  • alergická reakce na fenoterol;
  • 1 a 3 trimestry těhotenství.

Tento seznam kontraindikací nekončí. Přípravek Berodual se nedoporučuje používat v patologii cév a srdce, hypertyreózy, glaukomu, hypertenze, kojení, hyperplazie prostaty.

Pokud vezmete v úvahu kontraindikace a sledujete dávkování léku, negativní reakce z jeho použití ve formě inhalace jsou extrémně vzácné. Berodual jasně rozlišuje dávkování pro děti a dospělé.

Kolik kapek potřebují dospělí?

Dávka léčiva je založena na věkových charakteristikách pacienta a závažnosti onemocnění. Výrobci doporučují obdržet finanční prostředky podle následujícího schématu:

  • s mírným nebo akutním bronchospasmem 10 kapek, což je 0,5 ml;
  • když dojde k závažnému bronchospasmu, odborníci se řídí dávkou podle stavu pacienta, takže se mohou lišit od 20 kapek (1 ml) do 50 kapek (2,5 ml);
  • v těžkých případech se doporučuje maximální dávka 80 kapek, což je 4 ml.

Neřeďte lék prostou nebo destilovanou vodou.

To bude porušení, které nevede k požadovanému výsledku. Dávka, kterou Vám odborník předepíše, musí být zředěna speciálním fyziologickým roztokem. Zpravidla se užívá v dávce 3 až 4 ml a doplní se na celkový objem. Vdechování by mělo být prováděno, dokud není hotový roztok dokončen. Před každým postupem použijte nové řešení.

Kolik kapek potřebujete pro dítě?

Berodual může být používán od dětství, ale pouze podle svědectví pediatra.

Dávka je rozdělena do dvou skupin:

  • děti do 6 let ve výši 1 ml léku na 2 kg hmotnosti dítěte, maximální dávka nesmí překročit 10 kapek;
  • od 6 let do 12 - 10 kapek v každém případě mírného bronchospasmu a ventilace plic, 20 kapek ke zmírnění záchvatů a při dlouhodobé léčbě, která je spojena s těžkou patologií průdušek nebo plic.

Maximální denní dávka pro věkové období od 6 do 12 let je 30 kapek. Mezi příští inhalací musí být nejméně 4 hodiny.

Vlastnosti použití během těhotenství

Aktivní složka léčiva - fenoterol, může mít kontraktilní aktivitu na dělohu, proto se Berodual nedoporučuje používat v 1. a 3. trimestru, kdy hrozí předčasný porod nebo potrat. Navzdory povolenému užívání léčiva ve 2. trimestru by měla být léčba používána s opatrností.

Dávkování pro těhotné ženy se počítá na základě mateřské školy, která je povolena ve věku od 6 do 12 let a činí 10 kapek v případě mírné nebo mírné závažnosti patologie a 20 kapek v případě závažného onemocnění.

Během těhotenství je zakázáno užívat lék bez dozoru lékaře. To může vést k negativním důsledkům jak pro ženy, tak pro budoucí dítě.

Kolik dní na inhalaci

V případě bronchitidy se doporučuje provádět inhalace asi 3-4krát denně. V závislosti na stavu pacienta, závažnosti patologie a stáří trvá procedura 5-7 minut. Průměrný průběh léčby je 5 dnů. Může se zvýšit podle svědectví specialisty. V případě lehkých nebo středně velkých bronchospasmů je zpravidla předepsán průběh 5 dnů, přičemž těžká forma onemocnění může trvat až 10 dnů.

Nezapomeňte! Vdechnutí přípravku Berodual nesmí překročit 7 minut. To je maximální účinek, který nepovede k nežádoucím reakcím. Pokud překročíte časové období, může dojít k nepříznivým účinkům na část dýchacího ústrojí, kardiovaskulární systém, vyrážka.

Analógy Berodualu pro inhalaci nebulizátorem

Berodual nemusí být někdy vhodný jako lék pro inhalaci. Důvodem je někdy kontraindikace, věk nebo období těhotenství. V této situaci můžete použít analogy léku. Za nejoblíbenější drogy jsou považovány následující léky:

  1. Lasolvan je vykašlávání a mukolytické činidlo. Často se používá ve spojení s Beroudal při léčbě onemocnění průdušek a plic. Má menší seznam kontraindikací. Za cenu je považován za podobný svému protějšku. Může být aplikován v dětském věku a ve 2. trimestru těhotenství podle indikace lékaře.
  2. Ambrobene je výborný prostředek, který pomáhá zředit a propláchnout sputum z plic. Používá se také v kombinaci s Berodualem podle výpovědi lékaře. Může být používán v dětském věku a během těhotenství. Je považován za jeden z nejúčinnějších a cenově dostupných mukolytik.
  3. Přípravek Intal Plus se používá k prodlouženému bronchiálnímu astmatu. Jeho výhoda je považována za aktivní protizánětlivý a antialergický účinek. Aplikujte ho zpravidla jako integrovanou terapii průdušek.
  4. Biasten je lék, který je lepší předepsat po remisi, podporuje optimální zdraví pacienta při bronchiálním astmatu. Uvolňuje záchvaty v patologii a snižuje kašel, přispívá k separaci nahromaděného hlenu, což vede k zánětlivému procesu. Lék snižuje bronchiální obstrukci.
  5. Ditek odstraní hlen pomocí ředění. Může být aplikován v dětském věku od 6 let. Považuje se za účinný nástroj při léčbě onemocnění průdušek a plic. To je považováno za cenově dostupné a účinné léky.

Jak udělat inhalaci s Berodual a fyziologický roztok, proporce a dávkování?

Nejčastěji užívejte Berodual v kombinaci se speciálním fyziologickým roztokem. Můžete ji získat v každé lékárně. Solný roztok je určen speciálně pro ředění roztoku, který se používá při inhalaci. Jako samostatná složka pomáhá při onemocnění krku a plic.

Pokud budete postupovat podle návodu k použití, je možné použít fyziologický roztok pro děti během inhalace nebulizátorem. Málokdo ví, že tento nástroj lze vyrobit doma sami. K tomu použijte 1 lžičku jedlé sody a 1 litr vařené vody. Můžete si vzít libovolné číslo, ale vždy by mělo odpovídat poměru 1: 100.

Vezměte prosím na vědomí, že fyziologický roztok se připravuje sám, uchovává se pouze v chladničce a po jednom dni se nesmí používat.

Odborníci radí nákup lékárny, protože "domov" není sterilní, což může vést k vniknutí bakterií a bakterií na sliznici během zákroku.

Při inhalaci s Berodualem a fyziologickým roztokem se aplikují proporce v závislosti na závažnosti patologie a věku. Ale často, odborníci doporučují dávkování na základě následujícího poměru: požadované množství léku podle pokynů plus fyziologický roztok v takovém množství, že připravený objem nepřekročí 3-4 ml. To znamená, že pokud lékař předepsal Berodual v dávce 20 kapek, což je 1 ml, pak je nutné přidat fyziologický roztok v množství 2-3 ml. Je nutné se zaměřit na míru poškození orgánů a stav pacienta. V případě vážné patologie je lepší použít roztok v objemu 4 ml, s lehkou formou - 3 ml.

Inhalace Lasolvanom, Berodual a fyziologický roztok současně v nebulizéru s bronchitidou

Komplexní léčba se současným použitím přípravku Berodual a Lasolvan se používá v patologii průdušek a horních cest dýchacích. Odborníci často doporučují tento způsob léčby akutní laryngitidy a obstrukční bronchitidy.

Kombinace léků má obrovský vliv na dýchací systém. Berodual pomáhá zředit sputum a eliminuje zánětlivý proces a Lasolvan dokonale odstraňuje nahromaděný hlen.

Při inhalaci musíte použít také fyziologický roztok, přičemž poměr léčiv by měl být následující:

  • v dětském věku: Lasolvan 1 ml + 5-7 kapek Berodual + fyziologický roztok 1-2 ml;
  • Dospělí: v předepsané dávce Berodual + Lasolvan a fyziologický roztok ve stejném poměru, obvykle 1 ml.

Je třeba mít na paměti, že výše uvedené dávky jsou přibližné a nemohou být použity jako samostatná terapie bez doporučení lékaře. Počet léků k inhalaci vždy vypočítá odborník, aby se zabránilo nežádoucím reakcím a komplikacím.

Kombinace s Pulmicortem

Lék Pulmicort je považován za populární mezi protizánětlivými mukolytickými činidly. Titul jednoho z nejlepších léků v boji proti bronchiálním patologiím a plicním onemocněním obdržel díky účinnosti expozice. Může být používán od dětství, má dlouhodobý účinek na dýchací systém.

Pulmicort je často kombinován v recepci s Berodual. Předpokládá se, že oba léky v komplexu mohou poskytnout vysoký výsledek v léčbě obstrukční bronchitidy a plicní patologie. Aplikujte léky ve formě inhalace nebulizátorem. Odborníci často předepisují následující léčebný režim:

  • naneste roztok Berodualu a fyziologického roztoku v poměru 10-20 kapek (v závislosti na věku a stavu pacienta) a 2-3 ml fyziologického roztoku;
  • po jedné hodině po inhalaci se může opakovat s použitím přípravku Pulmicort v dávce 0,25 mg až 1 mg denně (pouze lékař by měl doporučit množství léku) a fyziologický roztok v dávce 2-3 ml.

Kombinace těchto vdechnutí se doporučuje ne více než 2-3 krát denně. Předpokládá se, že obě léčiva s aktivní interakcí se mohou vyrovnat s nejzávažnějšími patologiemi. Proč Berodual platí a teprve pak Pulmicort? První lék pomáhá otevřít průdušky, díky kterým druhá snadno proniká do plic a má protizánětlivé a antialergické účinky. Podle většiny lékařů je Pulmicort považován za nejlepší lék mezi analogy v léčbě bronchitidy a pneumonie.

Při použití přípravku Berodual je nutné dodržovat všechna doporučení lékaře. Nestojí za to dělat změny v předpisu, stejně jako přidávat nové inhalační látky k terapii. Všechny typy procedur musí být koordinovány se svým lékařem. Teprve pak se můžeme v co nejkratším čase zbavit patologie.

Vdechnutí fyziologickým roztokem a beroduální

Berodual je považován za jeden z hlavních léků používaných při léčbě onemocnění dýchacího ústrojí. Nástroj je k dispozici v několika variantách, ale zajímá nás řešení pro inhalaci, která se používají ve speciálních zařízeních - nebulizátorech. Je pozoruhodné, že Berodual lze použít k léčbě dětí, ale zde je velmi důležité sledovat dávkování, které závisí na věku dítěte.

Návod k použití

Berodual se již dlouho používá při léčbě dětí ze všech druhů horních cest dýchacích. Konkrétně návod k použití uvádí, že tento nástroj může být použit v inhalační terapii u dětí k léčbě takových onemocnění, jako je astma, CHOPN, a také jako preventivní opatření ve vývoji bronchospasmu. Kromě toho může pomocí inhalace snížit kašel, rýma a další nepříjemné příznaky.

Díky svému složení lék uvolňuje svaly průdušek, což vám umožňuje změkčit viskózní sputum. Také účinek léku je zaměřen na jeho včasnou eliminaci, což umožňuje snížit četnost bronchiálních záchvatů, normalizovat normální dýchání dítěte.

Již jsme říkali, že je nutné striktně dodržovat dávkování, které je uvedeno v abstraktu. To je vysvětleno tím, že dávka pro dítě, které je 2 roky staré, se bude lišit od dávky pro batolata od tří let a více. Toto doporučení by nemělo být opomíjeno, proto k této otázce přistupujte s plnou pozorností.

Je to důležité! Inhalace dětí s Berodualem se neprovádí v čisté formě, proto musí být ředěna. Pro tyto účely se používá fyziologický roztok, který může být sám použit pro inhalaci nebulizátorem. Je však velmi důležité sledovat proporce obou složek tak, aby léčba probíhala správným způsobem.

Jak se chovají?

Vdechnutí přípravku Berodual a fyziologického roztoku by mělo být provedeno určitým způsobem a látka musí být míchána v požadovaných poměrech. Poměr Berodualu a fyziologického roztoku závisí na několika faktorech, včetně věku dítěte, stejně jako na nemoci, kterou trpí.

Zpravidla se Berodual a fyziologický roztok zředí na objem 3 nebo 4 ml. Současně se 20 kapek léku rovná 1 ml, proto musí být tato okolnost zohledněna ve výpočtech.

Je to důležité! Zředěný roztok by měl být použit jednou, tzn. Nemůžete ho vložit do chladničky a znovu použít. Pamatujte, že před každou procedurou bude třeba roztok znovu připravit.

Dávka přípravku Berodual s fyziologickým roztokem pro děti bude tedy následující:

  • Děti do šesti let. Zde je třeba vzít v úvahu hmotnost dítěte, takže musíte vzít jednu kapku léku na dva kilogramy hmoty. Současně by dávka neměla překročit více než 10 kapek v jednom postupu. Toto množství se zředí 2 ml fyziologického roztoku. Důležité je také přestávky mezi procedurami (mohou být tři z nich za den). Přestávka je v průměru asi čtyři hodiny.
  • Pokud je dítě od 6 do 12 let. Pro léčbu bronchiální spazmy musí být zředěno deset kapek přípravku Berodual a 3 ml fyziologického roztoku. Pokud jde o akutní záchvaty, dávka může být zvýšena na 20 kapek, a pokud je záchvat velmi těžký, dávka Berodualu se může pohybovat od 20 do 40 kapek.
  • Děti od 12 do 17 let. Při léčbě bronchospasmů se používá podobná dávka, tj. 10 kapek na 3 ml fyziologického roztoku. Pokud jde o úlevu od záchvatů, v závažných případech může být maximální dávka 80 kapek.

Stejně jako u dlouhodobé terapie se dávka také liší. Je-li dítě ve věku od 6 do 12 let, je nutné použít 10 až 20 kapek, zředěných 3 ml fyziologického roztoku a 4 inhalace denně. U starších pacientů je tato dávka přesně zdvojnásobena, tzn. od 20 do 40 kapek.

Pravidla pro inhalaci

Otázka - jak dělat inhalaci, je poměrně důležitá, protože na ní závisí úspěch celé terapie. Je velmi důležité dodržovat dobu zákroku, dávkování a četnost inhalace.

Pokud hovoříme o tom, kolik času by měla jedna procedura trvat, záleží na zvolené dávce. V každém případě by však jedna inhalace neměla trvat déle než 7 minut. Je-li tedy dávkování malé, bude doba trvání procedury menší.

Je to důležité! Nezapomeňte, že přestávka mezi léčbami by měla být nejméně čtyři hodiny.

Inhalační procedury s použitím Berodualu a fyziologického roztoku mohou být prováděny maximálně čtyřikrát denně. Když už mluvíme o tom, kolik dní taková terapie může trvat, záleží na konkrétním klinickém případě. V průměru trvá léčba asi pět dní.

Také samotná nemoc hraje důležitou roli při léčbě, při které se používá kombinace těchto léčiv. Zvláště, s obstrukční bronchitida úleva přijde po prvním postupu, ale v léčbě jiných onemocnění může vyžadovat delší terapii. Při kašli je lepší provádět tři procedury denně.

Některé funkce recepce

Mluvili jsme o tom, jak ředit Berodual pro inhalaci pomocí fyziologického roztoku, ale existují případy, kdy lékař předepíše další finanční prostředky na zlepšení výsledků. Berodual se zejména dobře mísí s Ambrobene a Lasolvanem, ale také zde musíte pozorovat dávku.

Odpověď na otázku, jak tyto léky správně kombinovat, stojí za zmínku, že všechny by měly být také zředěny fyziologickým roztokem. Lze použít následující kombinaci:

  • 1 ml Berodualu, tzn. deset kapek finančních prostředků.
  • 2 ml pomocného prostředku - Ambrobene nebo Lasolvana.
  • 2 ml fyziologického roztoku.

Toto schéma pomáhá při kašli, obstrukční bronchitidě a dalších onemocněních dýchacích cest. V tomto případě jsou důležité dvě složky - to je inhalace fyziologickým roztokem, stejně jako alternativní postupy. Tento postup se například provádí nejprve s přípravkem Berodual a fyziologickým roztokem a poté se inhalací provede přípravkem Berodual, Lasolvan a fyziologickým roztokem.

Je to důležité! Je třeba mít na paměti, že o tom, jakou léčbu byste měli dodržovat, by měl rozhodnout pediatr, který ví o všech možných účincích na dětský organismus.


Inhalace Berodual může způsobit u dětí následující nežádoucí účinky:

  • Nevolnost a zvracení.
  • Útok tachykardie.
  • Bolest v hlavě.
  • Nepříjemný pocit v ústech.
  • Alergická reakce.

Aby se tomu předešlo, je nutné absolvovat všechny nezbytné testy, stejně jako přísně dodržovat dávkování stanovené ošetřujícím lékařem.

Závěr

Vdechnutí fyziologického roztoku a přípravku Berodual pro děti, jejichž dávkování se liší od dávky u dospělých pacientů, je důležitou součástí léčby onemocnění dýchacího ústrojí. Je zřejmé, že při řešení složitých případů je nutné použít integrovaný přístup, tzn. používat několik léků s různým spektrem účinku. Ale je to Berodual, který je první fází terapie, protože má změkčující účinek na svaly průdušek, čímž připravuje tělo na účinky jiných prostředků.

Berodual pro dětské inhalace:
návod k použití

Léčivé inhalace jsou jedním z účinných způsobů boje s respiračními chorobami, protože léky dodávají přímo do dýchacího ústrojí dítěte. Jednou ze skupin, které se často používají k inhalaci, jsou bronchodilatátory. Patří mezi ně Berodual, jmenován při kašli a další příznaky bronchiální obstrukce.

Tento lék je nejčastěji podáván dětem nebulizační inhalací. Pokud byl předepsán dítěti, měli by rodiče vědět, jak správně dýchat nebulizátorem Berodual a dalšími neduhy takové léčby.

Složení a forma pro nebulizační terapii

Lék se prodává v tmavých barvách, objem léčiva je 20 ml. Láhev je doplněna kapátkem z polyethylenu. Kapalina nemá téměř žádný pach a barvu. Kromě toho by v takovém roztoku normálně neměly být žádné suspenze.

Ve složení tohoto léku uvidíte dvě účinné látky - fenoterol hydrobromid (obsahuje 500 µg v 1 ml přípravku) a ipratropium bromid (v každém mililitru roztoku je v dávce 250 µg). Tyto účinné složky jsou doplněny čištěnou vodou, chloridem sodným, kyselinou chlorovodíkovou, edetát disodným a benzalkoniumchloridem.

Jak to funguje?

Hlavním vlivem léčivých složek, které jsou součástí Berodualu, je expanze lumenu průdušek způsobená uvolněním hladkých svalů průduškového stromu.

V tomto případě je hlavní výhodou tohoto léku rychlost účinku (po 15 minutách, dýchání dítěte je snazší). Účinek léku trvá až šest hodin.

Kromě odstranění bronchospasmu a relaxace hladkých svalů v průduškách, inhalace berodální:

  • Snižte sekreci hlenu v průduškách.
  • Stimulujte dýchání.
  • Uvolňuje hladké svaly v cévách.
  • Nepoškozujte proces dýchání.

Jak staré můžete?

Rodiče by si měli uvědomit, že Berodual pro inhalaci ve věku 1 roku, pro dítě ve věku 2 let nebo ve věku 4 let, je předepsán pouze lékařem, vzhledem k hmotnosti dítěte. Použití tohoto léku ve věku šesti let je přípustné pouze po prozkoumání malého pacienta a posouzení jeho stavu.

Video demonstrující, jak připravit Berodual pro inhalaci u dětí, viz níže:

Indikace

Účel inhalačního podání přípravku Berodual se provádí na adrese:

  • Bronchiální astma.
  • Obstrukční chronická onemocnění dýchacího ústrojí.
  • Emfyzém
  • Obstrukce tuberkulózy.

Kontraindikace

Dýchání přípravku Berodual se nedoporučuje pro:

  • Individuální nesnášenlivost vůči lékům.
  • Diabetes mellitus.

Lék by měl být používán s opatrností u srdečních onemocnění a vysokého krevního tlaku, stejně jako u feochromocytomu a hypertyreózy. Kromě toho se tento postup neprovádí při zvýšené tělesné teplotě, bakteriálních infekcích horních dýchacích cest, akutním stadiu pneumonie, detekci ve sputu krve nebo tendenci k krvácení z nosu.

Vedlejší účinky

Berodual, stejně jako všechny ostatní léky, má své negativní účinky a rizika použití. Tento lék může vyvolat třes, svalovou dutinu a zvýšenou nervozitu. Také při inhalaci se mohou objevit závratě, tachykardie, bolesti hlavy a další negativní účinky. Užívání přípravku Berodual pomocí inhalátoru by proto mělo být pouze podle indikací a předepsáno lékařem. Je nepřijatelné, aby malé děti dýchaly berodálně bez kontroly pediatrem.

Návod k použití

Inhalace se provádí pouze v nebulizéru a lékař by měl zvolit přesnou dávku přípravku Berodual. Obvykle je to 1 kapka na 2 kg hmotnosti dítěte. Je velmi nebezpečné zvýšit dávku oproti dávce doporučené lékařem. Kromě toho, neustálé zvyšování dávky může zhoršit průběh onemocnění.

  • Pokud je bronchospasmus mírný, pak je Berodual předepsán v dávce 10 kapek (0,5 ml) na jednu proceduru.
  • U těžkého bronchospasmu a těžkého astmatu může být jednorázová dávka pro dítě do 12 let 40 kapek (2 ml) a pro dítě starší 12 let - 50 kapek (2,5 ml).
  • V obzvláště těžkém stavu se inhalace provádí 60 kapkami (3 ml) dětem mladším 12 let a 80 kapkám (4 ml) dětem starším 12 let.
  • Maximální dávka denně je 4 ml pro děti do 12 let a 8 ml pro děti od 12 let.

Počet kapek předepsaných lékařem se ředí pouze fyziologickým roztokem. Destilovaná voda pro chov Berodualu se nepoužívá. Přípravek rozvedený s fyziologickým roztokem by měl být použit čerstvý (nemůže být skladován).

Pro zředění Berodualu se přidá fyziologický roztok na objem 3 až 4 ml. Například, ve věku 7 let nebo 9 let, lékař předepsal 1 ml Berodualu k inhalaci, pak se přidaly 2 nebo 3 ml fyziologického roztoku. Pokud je dítě starší než 12 let nebo je průběh nemoci závažný, poměr bude odlišný, proto musí být poměr Berodualu a fyziologického roztoku pro každé dítě specifikován individuálně.

Nejčastěji se postup provádí dvakrát denně, ale v závislosti na patologii může pediatr předepsat inhalaci jednou denně nebo třikrát denně. V těžkém stavu, to může být provedeno až 4 krát denně, ale s přestávkou nejméně 4 hodiny.

Délka léčby přípravkem Berodual je v průměru 5 dní. Doba trvání jedné procedury je 6-7 minut, dokud se roztok úplně nespotřebuje. Lék během inhalace nesmí spadnout do očí.

Inhalací přípravku Lasoduan se současně podává inhalace Berodualu. V tomto případě dítě dýchá nejprve Berodual, takže se průdušky rozšiřují a sputum se stává aktivnějším. Tento postup by neměl být prováděn v noci, protože po inhalaci bude dítě kašlat a hlen z průdušek bude aktivnější.

Lékové interakce

  • Účinek expanze průdušek se současným užíváním Berodualu a dalších léčiv, včetně anticholinergik nebo beta-adrenomimetik, se zvýší. Tato kombinace léčiv však také zvýší riziko vedlejších účinků.
  • Pokud přiřadíte dětem betablokátory, účinek přípravku Berodual se sníží.
  • Při léčbě diuretiky, kortikosteroidy nebo deriváty xantinu vyvolá užívání přípravku Berodual hypokalemii.
  • Glukokortikoidní léky a kyselina kromoglicová zvyšují terapeutický účinek přípravku Berodual.

Podmínky nákupu a skladování

Lék si můžete koupit v lékárně pouze po předložení předpisu od lékaře. Cena jednoho balení (20 ml) se pohybuje od 250 do 290 rublů. Doma je důležité uchovávat lahve s Berodualem na místě nepřístupném dětem. Teplota v něm nesmí být nižší než 0 ° C nebo vyšší než + 30 ° C. Doba použitelnosti léku je 5 let.

Recenze

Mnoho rodičů chválí inhalaci s Berodual, zaznamenávat jejich účinnost pro expanzi průdušek, snadnost použití a relativně nízkou cenu. Nicméně, často se zmiňují o vedlejších účincích léku, například závratě a zvýšené tepové frekvenci.

Názory lékařů na užívání těchto léků u dětí jsou také odlišné. Většina z nich však preferuje Berodual pro těžkou bronchiální obstrukci, jako rychle působící a velmi účinný lék. Dr. Komarovsky takovou drogu nazývá dobrou volbou pro bronchiální astma a další obstrukční patologie, ale zaměřuje pozornost matek na potřebu konzultace s lékařem.

Analogy

Pokud chcete nahradit přípravek Berodual jiným přípravkem s podobným účinkem, můžete použít k inhalaci: t

Při bronchitidě, laryngitidě, tracheitidě a jiných onemocněních se suchým nebo mokrým kašlem může lékař předepsat i jiné léky. Například s ambroxolem (Lasolvan, Ambrobene) nebo glukokortikoidy (Pulmicort, Budesonide).

Doporučujeme sledovat vydání programu Dr. E. Komarovského, ze kterého se naučíte všechny nuance inhalace u dětí:

Návod k použití roztoku "Berodual" pro inhalaci dětí a dospělých v nebulizéru a analogech

Jeden z nejaktivnějších léků v léčbě respiračních onemocnění je považován za "Berodual". K dispozici v několika dávkových formách. Nejčastěji používaný roztok určený k inhalaci pomocí nebulizátoru. Návod k použití ukázal, že "Berodual" vhodný pro inhalaci dětí a dospělých.

Farmakologické vlastnosti

Mezinárodní název léku je ipratropium bromid + fenoterol. Lék zmírňuje křeč, eliminuje zánět, přispívá k normální produkci hlenu. V době léčby pacient:

  • zbavuje chrapotu charakteristického nachlazení;
  • dostane příležitost plně dýchat;
  • Forgety o kašli.

Vzhledem ke schopnosti zmírnit bronchospasmus aktivní složky léčiva přerušují produkci hlenu. To zase umožňuje zachránit osobu před nadměrným exsudátem. Hlen může zhustnout a zabránit pacientovi zotavit se. Zasahuje do správného dýchání a vede k rozvoji silného kašle.

Účinek léku začíná v plicích a průduškách. Díky tomu je účinek léčby dosažen v nejkratším možném čase. Složky v kompozici stimulují uvolnění svalů průdušek. Postupně se otok snižuje a zánětlivý proces zmizí. Léčba Berodualem vám umožní zbavit se bronchiální obstrukce, která zlepšuje dýchací systém.

Složení a forma pro inhalační terapii

"Berodual" je prezentován v různých dávkových formách. Rozlišujte mezi roztokem a aerosolem pro inhalaci. Láhev ve formě spreje v objemu má 10 ml. Toto množství je dostačující pro 200 dávek.

Léčivo ve formě roztoku je určeno pro inhalaci páry pomocí nebulizéru. Pro jedno sezení budete potřebovat několik kapek kapaliny. Spotřeba je velmi ekonomická. Čistý "Berodual" se nepoužívá. Zvláštní předpis je vyroben na lékařský předpis, který předepíše ošetřující lékař.

Základem léčiva jsou dvě složky - ipratropium bromid a fenoterol. Látky s bronchodilatačními vlastnostmi mají pozitivní vliv na onemocnění různého charakteru. Při vytváření "Berodual" steroidy nejsou používány. Proto není zařazen do skupiny hormonálních léků, je široce používán v lékařské praxi. Je však indikován pro léčbu pouze na lékařský předpis.

Indikace pro použití

Bronchodilatační vlastnosti léčiva pomáhají odstranit sputum z dýchacích orgánů, které se hromadí s rozvojem zánětlivého procesu. Příprava směsi pro inhalaci je předepsána pro různé patologie plic a průdušek. Dopad roztoku poskytuje maximální terapeutický účinek bez ohledu na závažnost onemocnění.

S bronchitidou

"Berodual" se používá k léčbě patologie, pokud má pacient výraznou bronchiální obstrukci. V tomto případě je nemožné, aby člověk dýchal. Během konverzace a pobytu v klidném stavu je cítit sípání. S mírným průběhem bronchitidy se "Berodual" nepoužívá.

S pneumonií

Patologický stav plic vyžaduje speciální přístup k léčbě. "Berodual" se používá jako symptomatický prostředek, který umožňuje pacientovi zmírnit bronchospasmus. Tento jev často doprovází průběh pneumonie. "Berodual" není jediným lékem pro léčbu, je součástí komplexní terapie.

Během inhalačních procedur zajistěte, aby kapalina nespadla na sliznice očí.

Léčivo proti laryngitidě

Lék je často předepisován pacientům, kterým byla diagnostikována laryngitida. V tomto případě „Berodual“ umožňuje člověku volně dýchat. Fenoterol v kompozici snižuje svalový tonus dýchacích cest a zužuje lumen krevních cév. Současně se normalizuje funkčnost žláz vylučujících zvláštní tajemství.

Berodual - oficiální návod k použití

Registrační číslo:

Obchodní název léku:

Mezinárodní nechráněný název:

Forma dávkování:

Složení:

1 ml inhalačního roztoku obsahuje: t
účinná látka: 261 ug monohydrátu ipratropiumbromidu, vyjádřeno jako bezvodý ipratropium bromid (250 ug) a 500 ug fenoterol hydrobromidu.
pomocné látky: benzalkoniumchlorid, dihydrát edetátu disodného, ​​chlorid sodný, 1N kyselina chlorovodíková, čištěná voda

Popis:

Čirá, bezbarvá nebo téměř bezbarvá kapalina bez suspendovaných částic. Vůně je téměř nepostřehnutelná.

Farmakoterapeutická skupina: t

Kombinovaný bronchodilatátor (ß2-selektivní adrenomimetikum + m-holinoblokátor)

Kód ATH:

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika
Berodual obsahuje dvě složky s bronchodilatační aktivitou: ipratropium bromid - m-cholinoblocker a fenoterol - ß2-adrenomimetikum. Inhalační bronchodilatace s ipratropium bromidem je způsobena především lokálními, nikoli systémovými anticholinergními účinky.
Ipratropium bromid je kvartérní amoniový derivát s anticholinergními (parasympatolytickými) vlastnostmi. Lék inhibuje reflexy způsobené nervem vagus, působící proti účinkům acetylcholinu, mediátoru uvolňovaného z konců nervu vagus. Anticholinergika zabraňují zvýšení intracelulární koncentrace Ca ++, ke které dochází v důsledku interakce acetylcholinu s muskarinovým receptorem umístěným na hladkých svalech průdušek. Uvolňování Ca ++ je zprostředkováno systémem sekundárních mediátorů, včetně ITP (inositol trifosfát) a DAG (diacylglycerol).
U pacientů s bronchospasmem spojeným s chronickou obstrukční plicní nemocí (chronickou bronchitidou a plicním emfyzémem) bylo během 15 minut pozorováno významné zlepšení funkce plic (zvýšení objemu vynuceného výdechu za 1 sekundu (FEV1) a maximální výdechový výkon o 15% nebo více), maximální účinek byl dosažen za 1-2 hodiny a trval u většiny pacientů do 6 hodin po podání.
Ipratropium bromid nepříznivě neovlivňuje sekreci hlenu v dýchacích cestách, mukociliární clearance a výměně plynu.
Fenoterol selektivně stimuluje ß2-terapeutické adrenoreceptory. Stimulace ß1-adrenoreceptory se vyskytují při použití vysokých dávek. Fenoterol uvolňuje hladké svaly průdušek a krevních cév a působí proti rozvoji bronchospastických reakcí způsobených účinkem histaminu, metacholinu, studeného vzduchu a alergenů (hypersenzitivní reakce okamžitého typu). Bezprostředně po podání blokuje fenoterol uvolňování zánětlivých mediátorů a bronchiální obstrukce žírných buněk. Navíc při použití fenoterolu v dávkách 0,6 mg došlo ke zvýšení mukociliární clearance.
Ss-adrenergní účinek léčiva na srdeční aktivitu, jako je zvýšení frekvence a síly kontrakcí srdce, je způsoben vaskulárním působením fenoterolu, stimulací β2-adrenoreceptorů srdce a při použití dávek převyšujících terapeutické stimulace β1-adrenoreceptorů. Stejně jako u jiných β-adrenergních léků byl interval QTc prodloužen při vysokých dávkách. Při použití fenoterolu s použitím aerosolových inhalátorů s odměřenými dávkami (DAI) byl tento účinek variabilní a byl pozorován při použití vyšších dávek, než bylo doporučeno. Po použití fenoterolu s použitím nebulizátorů (roztok pro inhalaci v injekčních lahvičkách se standardní dávkou) však může být systémová expozice vyšší než při použití léčiva s DAI v doporučených dávkách. Klinický význam těchto pozorování nebyl stanoven. Nejčastěji pozorovaným účinkem agonistů β-adrenoreceptorů je třes. Na rozdíl od účinků na hladké svaly průdušek se může u systémových agonistů agonistů β-adrenoreceptorů rozvinout tolerance, klinický význam tohoto projevu není objasněn. Třes je nejčastějším nežádoucím účinkem při použití agonistů β-adrenoreceptorů. Při kombinovaném použití těchto dvou účinných látek se bronchodilatační účinek dosahuje působením na různé farmakologické cíle. Tyto látky se vzájemně doplňují, čímž se zvyšuje antispasmodický účinek na svaly průdušek a je zajištěna větší šířka terapeutického účinku pro bronchopulmonální onemocnění doprovázená zúženími dýchacích cest. Komplementární účinek je takový, že k dosažení požadovaného účinku je vyžadována nižší dávka ß-adrenergní složky, která umožňuje jedinci zvolit účinnou dávku s prakticky žádnými vedlejšími účinky Berodualu. Při akutním bronchokonstrikci se Beroduův efekt rychle vyvíjí, což umožňuje jeho použití při akutních záchvatech bronchospasmu.

Indikace pro použití

Prevence a symptomatická léčba chronických obstrukčních respiračních onemocnění s reverzibilní obstrukcí dýchacích cest, jako je bronchiální astma a zejména chronická obstrukční plicní choroba, chronická obstrukční bronchitida s emfyzémem nebo bez emfyzému.

Kontraindikace

Hypertrofická obstrukční kardiomyopatie, tachyarytmie, trimestry I a III těhotenství. Přecitlivělost na fenoterol nebo léky podobné atropinu nebo jiné složky tohoto léčiva.
S péčí
glaukom s uzavřeným úhlem, arteriální hypertenze, diabetes mellitus, nedávný infarkt myokardu (v posledních 3 měsících), onemocnění srdce a cév, jako je chronické srdeční selhání, ischemická choroba srdce, srdeční onemocnění, aortální stenóza, výrazné léze mozkových a periferních tepen. Hypertyreóza, feochromocytom, hyperplazie prostaty, obstrukce hrdla močového měchýře, cystická fibróza, II. Trimestr těhotenství, kojení.

Užívání během těhotenství a během kojení

Údaje z předklinických studií a zkušeností s použitím u lidí ukazují, že fenoterol nebo ipratropiumbromid neovlivňuje nepříznivě během těhotenství.
Je třeba zvážit možnost inhibičního účinku fenoterolu na kontraktilní aktivitu dělohy.
Lék je kontraindikován v trimestrech I a III (možnost oslabení porodu Fenoterolu).
Přípravek by měl být používán s opatrností v II. Trimestru těhotenství. Fenoterol přechází do mateřského mléka. Není prokázáno, že ipratropium bromid přechází do mateřského mléka. Berodual je však třeba věnovat péči kojícím matkám.
Klinické údaje o účinku kombinace ipratropium bromidu a fenoterol hydrobromidu na fertilitu nejsou známy.

Dávkování a podávání

Léčba musí být prováděna pod lékařským dohledem (například v nemocnici). Domácí léčba je možná pouze po konzultaci s lékařem v případech, kdy rychle působící nízko-dávkový beta-agonista není dostatečně účinný. Pacientům lze doporučit stejný roztok pro inhalaci, v případě, že nelze použít inhalační aerosol nebo v případě potřeby použít vyšší dávky.
Dávka by měla být zvolena individuálně v závislosti na závažnosti záchvatu. Léčba by měla obvykle začínat nejnižší doporučenou dávkou a po dosažení dostatečného snížení symptomů by měla být ukončena. Doporučují se následující dávky: t
U dospělých (včetně starších osob) a dospívajících nad 12 let
Akutní záchvaty bronchospasmu
V závislosti na závažnosti záchvatu se mohou dávky lišit od 1 ml (1 ml = 20 kapek) do 2,5 ml (2,5 ml = 50 kapek). V těžkých případech jsou možné dávky do 4 ml (4 ml = 80 kapek).
U dětí ve věku 6-12 let
Akutní ataky bronchiálního astmatu
V závislosti na závažnosti záchvatu se mohou dávky lišit od 0,5 ml (0,5 ml = 10 kapek) do 2 ml (2 ml = 40 kapek).
U dětí do 6 let (jejichž tělesná hmotnost je nižší než 22 kg):
Vzhledem k tomu, že informace o užívání léčiva v této věkové skupině jsou omezené, doporučuje se použití následující dávky (pouze pod lékařským dohledem): 0,1 ml (2 kapky) na kg tělesné hmotnosti, ale ne více než 0,5 ml (10 kapky
Inhalační roztok by měl být použit pouze k inhalaci (vhodným nebulizátorem) a nikoli ústně.
Léčba by měla obvykle začínat nejnižší doporučenou dávkou. Doporučená dávka by měla být zředěna 0,9% roztokem chloridu sodného na konečný objem 3 až 4 ml a aplikována (zcela) nebulizátorem.
Inhalační roztok Berodual se nesmí ředit destilovanou vodou.
Ředění roztoku by mělo být prováděno vždy před použitím; zbytky zředěného roztoku by měly být zničeny.
Zředěný roztok by měl být použit ihned po přípravě.
Doba inhalace může být řízena výdajem zředěného roztoku.
Beroduální roztok pro inhalaci lze aplikovat pomocí různých komerčních modelů nebulizátorů. Dávka dosahující plic a systémová dávka závisí na typu použitého nebulizátoru a může být vyšší než odpovídající dávka při použití odměřené dávky Berodual HFA a aerosolu CFC (což závisí na typu inhalátoru). V případech, kdy je přítomen kyslík na stěně, se roztok nejlépe aplikuje při průtoku 6 až 8 litrů za minutu.
Dodržujte pokyny pro použití, údržbu a čištění nebulizátoru.

Vedlejší účinky

Mnoho z uvedených nežádoucích účinků může být důsledkem anticholinergních a beta-adrenergních vlastností Berodualu. Berodual, stejně jako jakákoliv inhalační terapie, mohou způsobit lokální podráždění.
Nežádoucí účinky byly stanoveny na základě údajů získaných v klinických studiích a během farmakologického dohledu nad použitím léčiva po jeho registraci.
Nejčastějšími nežádoucími účinky hlášenými v klinických studiích byly kašel, sucho v ústech, bolest hlavy, třes, faryngitida, nevolnost, závratě, dysfonie, tachykardie, palpitace, zvracení, zvýšený systolický krevní tlak a nervozita.
Poruchy imunitního systému
anafylaktická reakce
přecitlivělost
Poruchy metabolismu a výživy
hypokalemie
Duševní poruchy
nervozita
vzrušení
duševních poruch
Poruchy nervového systému
bolest hlavy
třes
závratě
Porušení orgánu zrakového glaukomu
zvýšení tlaku v nitroočním tlaku narušuje mydriázu
rozmazané vidění
bolest očí
edém rohovky
hyperemie spojivek
vzhledu halo kolem objektů
Poruchy srdce
tachykardie
tep
arytmie
atriální fibrilace supraventrikulární tachykardická ischémie myokardu
Poruchy dýchacího ústrojí, hrudníku a mediastina
kašel
faryngitida
dysfonie
bronchospasmus
podráždění hltanu
edém hltanu
laryngismus
paradoxní bronchospasmus suché hrdlo
Poruchy gastrointestinálního traktu
zvracení
nevolnost
sucho v ústech
stomatitida
glositida
Poruchy gastrointestinální motility
průjem
zácpa
otok úst
Změny v kůži a podkoží
kopřivka
svědění
hyperhidróza angioedému
Poruchy svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně
svalová slabost
svalový spasmus myalgie
Poruchy ledvin a močových cest
retence moči
Laboratorní a instrumentální data
zvýšení systolického krevního tlaku
zvýšení diastolického krevního tlaku

Předávkování

Příznaky předávkování jsou obvykle spojeny především s účinkem fenoterolu. Možné symptomy spojené s nadměrnou stimulací β-adrenergních receptorů. Nejpravděpodobnější výskyt tachykardie, palpitace, třes, zvýšení krevního tlaku, snížení krevního tlaku, zvýšení rozdílu mezi systolickým a diastolickým krevním tlakem, angina pectoris, arytmie a pocity krevního oběhu do obličeje, pocit těžkosti za hrudní kostí, zvýšená bronchokonstrukce. Rovněž byla pozorována metabolická acidóza a hypokalémie.
Možné příznaky předávkování způsobené ipratropium bromidem (např. Sucho v ústech, poruchy ubytování) jsou mírné a přechodné, což je způsobeno jeho lokálním použitím.
Léčba
Musíte přestat užívat lék.
Je nutné vzít v úvahu údaje o sledování acidobazické rovnováhy krve.
Doporučuje se jmenování sedativ, anxiolytik (trankvilizérů) v těžkých případech - intenzivní terapie.
Jako specifické antidotum je možné použít ß-blokátory, s výhodou selektivní ß1- adrenergní blokátory. U pacientů s astmatem nebo chronickou obstrukční plicní nemocí je však třeba zvážit možnost zvýšené bronchiální obstrukce, která může být fatální, pod vlivem β-blokátorů a pečlivě si zvolit dávku.

Interakce s jinými léky

Dlouhodobé současné užívání přípravku Berodual s jinými anticholinergními léčivými přípravky se vzhledem k nedostatku údajů nedoporučuje.
Současné užívání jiných β-adrenomimetických látek, anticholinergních léčiv systémových účinků a derivátů xantinu (například teofylinu) může zvýšit bronchodilatační účinek přípravku Berodual a vést ke zvýšeným vedlejším účinkům.
Hypokalemii spojenou s použitím β-adrenomimetik lze zvýšit současným podáváním derivátů xantinu, kortikosteroidů a diuretik. Tato skutečnost by měla být věnována zvláštní pozornost při léčbě pacientů s těžkými obstrukčními respiračními chorobami.
Hypokalemie může vést ke zvýšenému riziku arytmií u pacientů užívajících digoxin. Navíc hypoxie může zvýšit negativní účinek hypokalémie na srdeční rytmus. V takových případech se doporučuje sledovat hladinu draslíku v séru.
Je třeba dbát ß2-adrenergní látky pacientům, kteří dostávali inhibitory monoaminooxidázy a tricyklická antidepresiva, protože tyto léky mohou zvýšit účinek β-adrenergních látek.
Inhalace celkové anestézie halogenovanými uhlovodíkovými anestetiky, jako je halothan, trichlorethylen nebo enfluran, může zvýšit účinek β-adrenergních léčiv na kardiovaskulární systém.
Kombinované užívání přípravku Berodual s kyselinou kromoglicovou a / nebo glukokortikosteroidy zvyšuje účinnost léčby.

Zvláštní pokyny

V případě neočekávaného rychlého zvýšení dušnosti (potíže s dýcháním) byste se měli okamžitě poradit s lékařem.
Přecitlivělost:
Po použití přípravku Berodual se mohou objevit okamžité reakce z přecitlivělosti, které mohou být ve vzácných případech: kopřivka, angioedém, vyrážka, bronchospasmus, orofaryngeální edém, anafylaktický šok.
Paradoxní bronchospasmus:
Berodual, stejně jako jiné inhalované léky, může způsobit paradoxní bronchospasmus, který může být život ohrožující. V případě rozvoje paradoxního bronchospasmu je třeba léčbu přípravkem Berodual okamžitě přerušit a přejít na alternativní léčbu.
Dlouhodobé používání:

  • U pacientů s astmatem by měl být přípravek Berodual používán pouze podle potřeby. U pacientů s mírnou formou chronické obstrukční plicní nemoci může být vhodnější symptomatická léčba než běžné užívání.
  • u pacientů s bronchiálním astmatem je třeba si uvědomit, že je třeba provádět nebo zlepšovat protizánětlivou léčbu, která by měla kontrolovat zánětlivý proces dýchacích cest a průběh onemocnění.

Pravidelné užívání zvyšujících se dávek léků obsahujících ß2-adrenomimetika, jako je Berodual, pro zmírnění bronchiální obstrukce mohou způsobit nekontrolované zhoršení v průběhu onemocnění. V případě zvýšené bronchiální obstrukce, zvýšení dávky ß2-agonisté, včetně Berodualu, více než doporučeno po dlouhou dobu, jsou nejen neodůvodněné, ale také nebezpečné. Aby se zabránilo život ohrožujícímu zhoršení v průběhu onemocnění, je třeba zvážit revizi léčebného plánu pacienta a adekvátní protizánětlivou léčbu inhalačními kortikosteroidy.
Další sympatomimetické bronchodilatátory by měly být podávány současně s přípravkem Berodual pouze pod lékařským dohledem.
Poruchy gastrointestinálního traktu
Pacienti s anamnézou cystické fibrózy mohou mít poruchy gastrointestinální motility.
Přípravek Berodual by měl být používán s opatrností u pacientů náchylných k akutnímu glaukomu. Existují jednotlivé zprávy o komplikacích zrakového orgánu (např. Zvýšený nitrooční tlak, mydriáza, glaukom s uzavřeným úhlem, bolest v očích) vyvinutá při požití inhalovaného ipratropium bromidu (nebo ipratropium bromidu v kombinaci s agonisty ß).2-adrenoreceptory). Symptomy glaukomu s akutním úhlem mohou být bolest nebo nepohodlí v očích, rozmazané vidění, vzhled halo v objektech a barevné skvrny před očima v kombinaci s edémem rohovky a zarudnutím oka v důsledku cévní injekce spojivek. Pokud se vyvíjí jakékoliv složení těchto příznaků, je indikováno použití očních kapek, které snižují nitrooční tlak a okamžitou konzultaci s odborníkem. Pacienti by měli být poučeni o správném používání inhalačního roztoku přípravku Berodual. Aby se zabránilo vniknutí roztoku do očí, doporučuje se, aby se roztok použitý s nebulizátorem inhaloval přes náustek. V nepřítomnosti náústku by měla být maska ​​pevně použita na obličej. Zvláštní pozornost je třeba věnovat ochraně očí pacientů náchylných k rozvoji glaukomu.
Účinky systému:
U následujících onemocnění: nedávný infarkt myokardu, diabetes mellitus s nedostatečnou kontrolou glykémie, těžké organické srdeční a cévní onemocnění, hypertyreóza, feochromocytom nebo uretrální obstrukce (např. Hyperplazie prostaty nebo obstrukce hrdla močového měchýře) Musí být použit Berodual; rizika, zejména při použití vyšších dávek, než je doporučeno.
Vliv na kardiovaskulární systém
V postmarketingových studiích byly vzácné případy ischémie myokardu při užívání β-agonistů. Pacienti se souběžným závažným onemocněním srdce (např. Ischemickou chorobou srdeční, arytmií nebo závažným srdečním selháním), kteří užívají přípravek Berodual, by měli být upozorněni na nutnost navštívit lékaře, pokud se vyskytne bolest srdce nebo jiné příznaky svědčí o zhoršení srdečního onemocnění. Je třeba věnovat pozornost příznakům, jako je například dušnost a bolest na hrudi, protože mohou být jak srdeční, tak plicní etiologie.
Hypokalemie:
Při aplikaci ß2-mohou vyskytnout hypokalemie (viz bod „Předávkování“).
U sportovců může použití přípravku Berodual vzhledem k přítomnosti fenoterolu v jeho složení vést k pozitivním výsledkům dopingových testů.
Léčivo obsahuje konzervační látku, benzalkoniumchlorid a stabilizátor, dihydrát edetátu disodného. Během inhalace mohou tyto složky vyvolat bronchospasmus u citlivých pacientů s hyperreaktivitou dýchacích cest.

Vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy

Studie účinků léku na schopnost řídit a používat mechanismy nebyly provedeny.
Pacienti však musí být informováni, že během léčby přípravkem Berodual mohou pociťovat takové nežádoucí pocity, jako jsou závratě, třes, poruchy ubytování v očích, mydriáza a rozmazané vidění. Proto je nutná opatrnost při řízení nebo obsluze strojů. Pokud se u pacientů objeví výše uvedené nežádoucí pocity, je třeba se vyvarovat takových potenciálně nebezpečných činností, jako je řízení vozidla nebo obsluha strojů.

Formulář vydání

Inhalační roztok 0,25 mg + 0,5 mg / ml. Na 20 ml ve skleněné láhvi jantarové barvy s kapátkem z polyethylenu a šroubovacím polypropylenovým víčkem s ovládáním prvního otvoru. Láhev s instrukcí pro aplikaci je umístěna v kartonovém obalu.

Podmínky skladování

Seznam B.
Při teplotách do 30 ° C nemrznou. Uchovávejte mimo dosah dětí!

Doba použitelnosti

5 let.
Nepoužívejte lék po uplynutí doby použitelnosti.

Podmínky dovolené

Na předpis.

Výrobce

Beringer Ingelheim International GmbH, Německo,
vyrábí Institut de Angeli S.R.L., Itálie
50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Florencie, Itálie

Můžete získat více informací o léku, stejně jako poslat své požadavky a informace o nežádoucích událostech na následující adresu v Rusku
LLC "Beringer Ingelheim"
125171, Moskva, Leningradská dálnice, 16A, str.3