Hlavní / Laryngitida

Co je tracheobronchitida a jak ji léčit u dospělých?

Tracheobronchitida je infekční a zánětlivé onemocnění, které postihuje velké a malé průdušky a průdušnice.

Podle statistik v období podzim-zima je tato patologie diagnostikována u každé dvacáté dospělé osoby, a protože se jedná o komplexní kombinovanou formu onemocnění se závažnými komplikacemi, měla by být léčena co nejdříve.

Tracheobronchitida u dospělých

K nejvyššímu výskytu dochází obvykle během chladného období, kdy se šíří epidemie katarálních onemocnění.

Taková onemocnění jsou často primární patologií, proti které se tracheobronchitida vyvíjí.

Onemocnění začíná v akutní formě a v tomto stadiu je dobře ošetřeno léčbou, pokud dodržujete všechna doporučení ošetřujícího lékaře.

Jinak se patologie stává chronickou a vyžaduje delší terapii, zatímco pravděpodobnost komplikací se významně zvyšuje.

Příznaky

  • bolesti na hrudi;
  • suchý kašel;
  • celkový pokles tónu, malátnost a slabost;
  • zvýšení teploty;
  • pocení;
  • horečka a zimnice;
  • chraplavý hlas;
  • respirační poruchy, vyjádřené v častých vdechech a výdechech, které jsou doprovázeny hlukem a sípáním.

Kašel u pacientů při užívání antitusických léků může ustoupit, ale když se léčí vykašlávacími léky, promění se v produktivní formu, která se vyznačuje eliminací slizu hlenu z průdušek.

Formy nemoci

Existuje několik forem tracheobronchitidy.

Každý je charakterizován specifickými symptomy a v různých případech se průběh léčby může lišit.

Při vyšetřování pacientů s podezřením na tracheobronchitidu mohou odborníci klasifikovat následující formy onemocnění:

  1. Pikantní
    Vyskytuje se na pozadí jiných infekčních respiračních patologií nebo při vystavení vnějším podnětům.
    Onemocnění je snadno léčitelné, ale s pozdní léčbou se může proměnit v chronickou formu.
  2. Chronické.
    Vyznačuje se silným kašlem, které během remise mizí.
    Vývoj onemocnění je podporován prací a životem v nepříznivých environmentálních a klimatických podmínkách, za kterých sliznice dýchacích cest dráždí.
  3. Alergické.
    Je projevem alergických reakcí dýchacích orgánů v případě přecitlivělosti na různé alergeny.
  4. Purulentní.
    Jedna z nejzávažnějších forem, projevující se neúčinnou léčbou (zejména s použitím léků, u kterých má patogen plnou nebo vysokou rezistenci).
    Jedním ze specifických rysů onemocnění je neustálé hromadění hnisavého výtoku v průduškách.
    Tento typ onemocnění je nebezpečný s možností významného zhoršení průchodnosti průdušek.
    Vlastní léčba obvykle nevede k pozitivním výsledkům, proto je pacientům předepsána hospitalizace.
  5. Obstrukční.
    Vyskytuje se zejména při vystavení vnějším faktorům, jako je podchlazení, zneužívání alkoholu, kouření.
    Hlavní způsob léčby zahrnuje použití antibiotik a expektorantů, ale tato terapie může být neúčinná, pokud nevylučuje provokující důvody.
  6. Opakující se.
    Může se vyskytnout až pětkrát ročně, bez ohledu na sezónu.
    Současně dochází k silným zánětlivým ložiskům v dýchacích orgánech, které přispívají ke změnám tkání, ale tyto procesy jsou obvykle reverzibilní.
    Příznaky této formy jsou podobné akutní formě tracheobronchitidy.
  7. Virová.
    Průdušky, průdušky a průdušnice jsou postiženy viry, které jsou přenášeny z nemocných lidí zdravými kontaktními a vzdušnými kapičkami.
    V této formě je předepsána antivirová, imunostimulační a vitaminová terapie.
  8. Catarrhal
    Hlavním příznakem je hojné sputum.
    Onemocnění se vyvíjí pomaleji než akutní forma: příznaky patologie se projeví až několik dní po infekci.
    Nemoc se snadno stává chronickou, pokud není léčena.

Důvody

V takových případech se objevují záněty zánětu s aktivací patogenní mikroflóry.

Pokud se však někteří lidé, kteří mohou být dokonce nositeli takových patogenů, neprojeví onemocněním, pak se u lidí s oslabeným imunitním systémem tracheobronchitida rychle projeví, pokud existují související faktory:

  • zneužívání alkoholu, které snižuje imunitu;
  • kouření;
  • hypothermie;
  • jakékoliv traumy sliznice průdušnice a průduškového stromu;
  • jakékoli zánětlivé onemocnění dýchacího ústrojí.

Psychosomatický původ nemoci nelze vyloučit. Ve vzácných případech, ale stále tracheobronchitis může vyvinout u lidí, kteří jsou neustále vystaveni stresu a trpí psycho-emocionální poruchy.

Diagnostické metody

Před přístrojovým a vizuálním vyšetřením se ošetřující lékař seznamuje s anamnézou pacienta, kde jsou indikovány přenesené nebo existující infekce dýchacích cest.

Pak se provede radiografie, aby se vyhodnotil stav tkání dýchacích orgánů a vzorky sputa se odebírají pro bakteriální vyšetření (to umožňuje přesně identifikovat patogen).

Radiografie se používá především v případech podezření na chronický průběh tracheobronchitidy, protože akutní forma nezanechává jasné znaky.

Při chronickém průběhu dochází k poškození plic, když se nemoc šíří z horních cest dýchacích do nižších a odborník může vidět změny v tkáních plic.

Metody zpracování

Léčba je volena otolaryngologist pro každého pacienta, v závislosti na formě onemocnění a závažnosti kurzu.

V první řadě je nutné odstranit příčinu patologie - to platí jak pro primární nemoci, na pozadí kterých se tracheobronchitida vyvíjí, tak pro provokující faktory.

Léčba léky je ve většině případů prováděna podle podobných principů.

Výjimkou je alergická forma: v tomto případě je alergen nejprve detekován a kontakty s ním jsou omezené, pak jsou předepsány antihistaminika.

Medikamentózní

Před zahájením léčby musí být pacient připraven splnit povinné předpisy obecné povahy.

Bylo prokázáno, že hojný teplý nápoj pomáhá zahřát hrdlo a vymyje sputum a náplasti patogenů z povrchu ústní sliznice a hrdla.

Mezi léky, které jsou předepsány pro takové onemocnění, převažují zejména:

  1. Antibiotika.
    Jsou předepsány pro tracheobronchitidu bakteriálního původu. Nejoblíbenější jsou amoxicilin a ceftriaxon.
    Amoxicilin se používá v léčbě dospělých v dávce 0,5 g třikrát denně v pravidelných intervalech.
    Ceftriaxon se podává intramuskulárně každých dvanáct hodin v množství nejvýše dvou gramů během prvních tří dnů onemocnění.
  2. Antitusika.
    Patří mezi ně Ambroxol, který musí být užíván třikrát denně, vždy jedna tableta.
    Stejný režim lze použít k užívání přípravku Bromhexine, který je předepisován pro rozvoj vedlejších účinků léčby Ambroxolem.
    Pomáhá při silných záchvatech kašle ACC ve formě prášku.
    Jeden pytel takového prostředku se rozpustí ve sklenici vařené vody.
    Je nutné užívat lék třikrát denně.
  3. Antivirová léčba je předepisována pro virovou etiologii onemocnění.
    Pouze lékař si je může vyzvednout po zjištění původce, ale nejčastěji jsou pacientům předepsány generické léky arbidol, anaferon nebo aflubin.
    Dávkování se řídí návodem k použití, ale podle pokynů lékaře se může lišit.
  4. Při vyjádření zánětu předepsal protizánětlivý přípravek ibuprofen.
    Zpravidla se užívá během týdne třikrát denně (vždy dvě tablety).

Tradiční medicína

Je možné léčit tracheobronchitidu s použitím tradiční medicíny, ale tato metoda nemůže být vnímána jako hlavní a nejefektivnější. To je jen doplněk lékové terapie.

Doporučujeme vyzkoušet následující recepty:

  1. Bylinná inhalace.
    Pro přípravu prostředků smíchaných s 10 gramy psyllium a sérií a 15 gramů květů mullein.
    Kolekce nalít sklenici vroucí vody a trvat na termosce po dobu osmi hodin.
    Před vdechnutím se prostředek uvede do varu a postupy samy o sobě netrvají déle než pět minut dvakrát denně.
  2. Kořen lékořice se smíchá s fenyklem v poměru 2: 1 v množství nutném k získání lžíce sběru.
    Nalije se 400 ml vroucí vody a trvá 15 minut.
    Pijte infuzi čtyřikrát nebo pětkrát denně po dobu dvou lžíce.
  3. Listy kopřivy a kopřivy se míchají ve stejném poměru, po kterém se lžíce produktu nalije sklenicí vroucí vody.
    Prostředky se infundují během jedné hodiny a v chlazené formě se během dne používají ve stejných částech před každým jídlem.

Při rozhodování o doplnění průběhu léčby se doporučuje předchozí konzultace s ošetřujícím lékařem.

Vlastnosti léčby onemocnění během těhotenství

Těhotné ženy s tracheobronchitidou by měly léčit léčbu se zvláštní pozorností, protože v tomto období nelze užívat všechny léky, a to i v případě, že nejsou kontraindikace.

Mnoho z těchto léků může mít negativní vliv na plod nebo vést k abnormalitám v průběhu těhotenství.

To platí zejména pro výrobky na bázi lékořice: takové léky mohou způsobit snížení hladkého svalstva dělohy, což může vést k potratu.

Antipyretika s těmito chorobami se také nedoporučuje používat, a pokud teplota stále dosahuje kritické úrovně - je lepší dělat s paracetamolem.

Během těhotenství není bakteriální tracheobronchitida léčena sulfa antibiotiky.

Užitečné video

Z tohoto videa se dozvíte vše o chronickém suchém kašli:

Na rozdíl od tracheitidy a bronchitidy představuje kombinace těchto dvou patologií závažnější problém.

Při léčbě tohoto onemocnění je důležité přijmout včasná opatření a neomezovat se na žádnou metodu léčby.

Pro dosažení co nejrychlejších pozitivních výsledků je však nutné striktně dodržovat předepsaný průběh.

Tracheobronchitida u dětí a dospělých - příčiny onemocnění, symptomy, diagnostika a léčebné metody

Z názvu onemocnění lze chápat, že kombinuje dvě patologie - tracheitidu a bronchitidu. Způsobují simultánní zánět průdušnice a průdušek, stejně jako bronchioly. Patologický proces začíná v horních dýchacích cestách a pak se rychle šíří na nižší. Další názvy tohoto onemocnění jsou tracheidní bronchitida a bronchotracheitida. Může vyvolat nachlazení, alergie, imunodeficienci. Bronchotracheitida je často pozorována během chladného období. Riziko patologie je, že může vést k závažným komplikacím, jako je pneumonie.

Co je tracheobronchitida

Podle MKN-10 má tato choroba kód J 06-J 21. Jde o komplex vzájemně propojených a současně se vyskytujících nemocí - bronchitida a tracheitida. Patologie je chronický nebo akutní zánět epitelu tracheobronchiálního stromu s jeho infiltrací a hyperémií. Proces zahrnuje průdušnici, průdušky a jejich procesy (bronchioly), neporušenou plicní tkáň. Onemocnění je charakterizováno těžkým průběhem, takže léčba je častěji prováděna ve stacionárních podmínkách.

Kauzativní agens onemocnění

Patologie může být bakteriální nebo virová. V prvním případě se patogenní bakterie, které vstupují do těla různými způsoby, stávají příčinou onemocnění. Mezi těmito mikroorganismy způsobuje tracheobronchitida:

  • hemophilus bacillus;
  • stafylokoky;
  • mykoplazma;
  • streptokoky;
  • pneumokoky;
  • moraxella;
  • Klebsiella;
  • pseudomonády.

Tracheidní bronchitida se může vyvinout jako sekundární onemocnění na pozadí nejen bakteriálních, ale i virových patologií. To se děje s porážkou těla:

  • virus chřipky;
  • parainfluenza;
  • adenovirus;
  • respirační syncytiální virus;
  • koronavirus;
  • rhinovirus.

Způsoby infekce

Osoba trpící virovou nebo bakteriální tracheobronchitidou může infikovat ostatní v případě těsného kontaktu s nimi. Způsoby infekce touto patologií:

  1. Aerogenní (ve vzduchu). To je hlavní cesta infekce, pozorovaná v 95-97% případů. Když pacient kašle a mluví, uvolňují se kapky slin a sputa, které jsou ve formě aerosolu ve vzduchu.
  2. Bronchogenní. Další běžnou cestou infekce plicní tkáně. K šíření mikroorganismů dochází při mikroaspiraci obsahu orofaryngu. To vede k intubační tracheobronchitidě, která je zaznamenána u 35-40% pacientů.
  3. Hematogenní. S touto metodou infekce se virové částice z ohniska zánětu dostanou do krevního oběhu pacienta a rozšíří se po celém těle.

Typy a formy onemocnění

Tracheobronchitida má několik klasifikací. Podle povahy proudění se dělí na akutní a chronickou. V prvním případě trvá bronchotracheitida přibližně 10 dní a má výraznější syndrom intoxikace. Akutní forma se vyvíjí jako sekundární patologie v pozadí:

Podle symptomů a povahy proudění je akutní tracheidní bronchitida velmi podobná její protrahované formě. Liší se tím tím, že trvá o něco déle. Chronická forma onemocnění je ještě delší. Může také doprovázet další patologie ORL orgánů. Vzhledem k povaze onemocnění se tracheobronchitida dále dělí na dva poddruhy:

  1. Alergické. Infekce nastává, když alergeny vstupují do dýchacích orgánů.
  2. Infekční alergie. V tomto případě jsou dýchací orgány ovlivněny alergeny na pozadí jiné ORL infekce.

Akutní tracheobronchitida

U většiny pacientů se tato forma onemocnění vyvíjí jako komplikace akutní respirační infekce. Na tracheobronchitidě v tomto případě naznačují fenomén rhinofaryngitidy:

  • nazální kongesce;
  • bolest v krku;
  • rhinorrhea;
  • suchý nosohltan;
  • chrapot;
  • bolest při polykání.

S progresí infekce se šíří do dolních dýchacích cest. To je indikováno bolestivými a bolestivými pocity na hrudi, suchým a napjatým kašlem. Dále se stane následující:

  • Dýchání se stává tvrdým.
  • Při auskultaci začnou být vyslyšeny suché rales.
  • Po 2-3 dnech se kašel stává produktivním a vlhkým.
  • Začíná separace mukopurulentního nebo sliznicového sputa.
  • Po několik dní se udržuje teplota subfebrilu.
  • Po 8 až 10 dnech začíná regenerace.
  • Může přetrvávat zbytkový kašel do 3 týdnů.

Prodloužený akutní stav

Pokud výše uvedené příznaky nezmizí během měsíce, má pacient protrahovanou formu tracheidní bronchitidy. Častěji se vyskytuje v důsledku předčasného nebo nesprávného léčení akutního typu onemocnění. Pacient může trpět těžkým kašlem, horečkou. Boj proti této formě je delší, protože výměna plynu v plicích je narušena. Pokud etiotropní léčba akutní bronchotracheitidy trvá 7-10 dnů, pak se průměrně prodlužuje léčba po dobu 15-30 dnů.

Chronická tracheobronchitida

Tato forma tracheidní bronchitidy je charakterizována relapsem. Během exacerbace jsou symptomy výraznější. V akutní fázi vznikají:

  • nízká horečka;
  • pocení;
  • kašel různé intenzity;
  • dušnost v klidu a při cvičení;
  • sípání;
  • slabost

Když kašel, sputum různé barvy a konzistence může být propuštěn, více často - hnisavý nebo serous-hnisavý. V remisi, pacienti si všimnou krátkosti dechu během fyzické námahy, periodického kašle. Jsou možné komplikace onemocnění, emfyzém nebo obstrukční plicní onemocnění. Chronická tracheobronchitida je častěji pozorována u lidí pracujících pod vysokými prašnostmi, například horníků nebo zaměstnanců hutních provozů. Totéž platí pro osoby se špatnými návyky ve formě alkoholismu a kouření.

Alergické (obstrukce)

Tato forma onemocnění je doprovázena akutním zánětlivým lézemi dýchacích cest v důsledku kontaktu s alergeny. Je častěji postižen lidmi žijícími v oblastech s vysokou úrovní toxických látek v atmosféře. Charakteristickým příznakem je kašel - suchý, s výtokem sliznice. Je kombinován s následujícími funkcemi:

  • pruritus;
  • rýma;
  • snížená chuť k jídlu;
  • letargie;
  • slzení.

Alergický zánět indikuje pocit bolesti a pocit pálení v hrudi. Teplota zůstává normální, záchvaty astmatu mohou nastat v důsledku bronchiální obstrukce. Alergickou tracheobronchitidu lze kombinovat s sennou rýmou, atopickou dermatitidou a dalšími alergiemi. Při studiu krve, odborníci najít zvýšené hladiny eosinofilů.

Infekční alergie

Tato forma léze je charakterizována kombinací příznaků infekční a alergické tracheobronchitidy. Příčiny jsou mikroby: stafylokoky, streptokoky, pneumokoky. Alergie se vyvíjí jako reakce na reprodukci těchto mikroorganismů. Onemocnění je doprovázeno:

  • bolest v hrudi;
  • horečka;
  • suchý kašel, který se časem navlhčí;
  • sípání při dýchání, stává se těžší.

Onemocnění se často vyvíjí v zimě a recidivy se vyskytují u kuřáků a lidí náchylných k patologickým stavům horních cest dýchacích. Pokud se nemoc dostane do protáhlé formy, pak se mohou připojit další patologie: bronchiektáza, sinusitida, alergické reakce. Hypoxie a blokáda malých průdušek se vyvíjejí jako komplikace onemocnění. Vyskytují se pouze v nepřítomnosti správné terapie.

Příčiny tracheobronchitidy

Hlavní příčinou onemocnění jsou bakterie a viry, které porušují mikroflóru sliznice. Vstupují do těla různými způsoby: bronchogenní, aerogenní, hematogenní. K aktivaci virové nebo bakteriální flóry dochází v důsledku zhoršení ochranných funkcí těla. Lidé, kteří často trpí výkyvy nálady a nervovým vyčerpáním, spadají do samostatné rizikové skupiny. Patří mezi ně ženy během těhotenství. Bez ohledu na rizikovou skupinu je imunita oslabena v důsledku:

  • hypothermie;
  • poranění tracheální sliznice;
  • sinusitida, faryngitida;
  • otrava jodem nebo bromidem draselným;
  • pití a kouření;
  • avitaminóza a hypovitaminóza;
  • prodloužené mechanické větrání;
  • dědičnost;
  • zánět mandlí - tonzilitida;
  • špatná ekologie;
  • deformace nosu nebo hrudníku;
  • organismus astenie;
  • podvýživa;
  • s pacienty.

Příznaky a příznaky

Společné pro všechny formy tracheobronchitidy jsou silný přetrvávající kašel, těžké dechy a drsné dýchání. Při vykašlávání vykašlávání hnisem a bolestivostí hrudní kosti. Akutní forma způsobuje řadu nepříjemných symptomů:

  • horečka;
  • dysfonie;
  • chrapot;
  • obtížné dýchání a odtah;
  • sípání, těžké a hlučné dýchání;
  • sucho v ústech;
  • modré rty;
  • bolest v srdci.

Při chronickém průběhu nejsou příznaky tracheobronchitidy tak jasné. Kašel zůstává přetrvávající, dlouhý a paroxyzmální. Na jeho pozadí se objevuje dušnost, sípání, pálení a bolestivost na hrudi. Následující příznaky také indikují chronickou tracheobronchitidu:

  • poruchy spánku;
  • hypertrofii nebo atrofii tracheální sliznice;
  • ranní ranní hnisavé hnisavé sputum;
  • "Chraplavý" hlas a laryngitida.

Infekčně-alergická forma se vyznačuje příznaky dvou typů tracheidní bronchitidy najednou, protože tělo vyvíjí negativní reakci na působení mikrobů. Alergická tracheidní bronchitida trvá až do odstranění alergenu z těla. Potom zánětlivé příznaky zcela zmizí. Typickým příznakem jsou problémy s dýcháním v poloze na břiše. Další klinické příznaky alergické formy onemocnění:

  • apatie;
  • poruchy chuti k jídlu;
  • nízká horečka;
  • suchý kašel a bolest bránice;
  • ospalost, letargie;
  • snížení výkonu.

Diagnóza onemocnění

Tracheobronchitida je závažné onemocnění, které vyžaduje předchozí diagnózu. Při prvních příznacích je třeba kontaktovat lékaře a alergologa. Během vyšetření lékař provede perkuse a auskultaci k poslechu plic. Pro potvrzení, specialista určí řadu laboratorních a instrumentálních diagnostických postupů, jako jsou:

  1. Tracheobronchoskopie Tato studie je endoskopická, proto detekuje hnisavou sekreci, fibrinové impozice, hyperemii a ulceraci sliznice.
  2. Radiografie plic. Tato studie není informativní, ale pokud máte podezření na chronickou formu, pomáhá odhalit otisk patologie v plicním vzoru.
  3. Mikroskopické vyšetření sputa s definicí atypických buněk. Pomáhají potvrdit diagnózu a diferencovat patologii rakoviny plic, tuberkulózy, bronchiálního astmatu.
  4. Postřik sputa Materiál je určen k identifikaci patologie bakteriálního patogenu.
  5. Alergické kožní testy. Jejich výsledky potvrzují alergickou genezi onemocnění.

Léčba tracheobronchitidy u dospělých

Nekomplikované formy tracheidní bronchitidy se léčí doma. V případě akutní patologie je pacientovi ukázán odpočinek na lůžku. Pacient by měl omezit kontakt s ostatními a místnost, ve které se nachází, které potřebujete pravidelně vysílat. U mírných onemocnění na pozadí dodržování režimu je pacientovi předepsán fyzioterapeutický postup: inhalace a elektroforéza. K obnovení drenážní funkce průdušek pomáhají trením zahřáté masti, teplé obklady, hořčičné omítky.

Závažná tracheobronchitida nebo komplikace se léčí ve stacionárních podmínkách na pulmonologickém oddělení. Léčebný režim zahrnuje následující opatření:

  1. Příjem antitusik v prvních dnech, kdy ho trápí silný kašel. Používají se takové léky jako butamirát, kodein, prenoxydiazin.
  2. Alkalická inhalace. Podporovat vypouštění sputa.
  3. Příjem mukolytických a expektorančních léčiv jako Mukaltin, Ambroxol, Lasolvan, Thermopsis.

V závislosti na povaze onemocnění jsou předepsány antibakteriální, antivirotika nebo antihistaminika. Vitamíny a imunomodulátory pomáhají zvyšovat celkovou odolnost organismu. Doplnění k obecnému schématu léčby jsou: t

  1. Fyzioterapeutické postupy. Jedná se o vibrační a perkusní masáž, UV terapii, elektroforézu hrudníku, laserovou terapii, haloterapii, dechová cvičení.
  2. Lidové metody. Používají se pouze jako doplňková léčba. Lidové ošetření spočívá v inhalaci, kloktání, použití obkladů a hořčičné omítky, s použitím speciálních vitaminových čajů.

Antibakteriální nebo antivirová terapie

Tracheobronchitida může být virová nebo bakteriální povahy. Z tohoto důvodu je velmi důležitá včasná diagnóza, která identifikuje původce onemocnění. K vyléčení je nutné jednat za pomoci určitých léků:

  1. Antibakteriální. Jsou předepsány, pokud analýza zjistila, že příčinou onemocnění byly bakterie. Některé léky jsou vybrány s ohledem na citlivost patogenů na ně, která je detekována během bacposeva. Antibiotika se používají ze skupin cefalosporinů, penicilinů, fluorochinolonů: Augmentin, Oxacillin, Amoxicilin. Aplikujte a lokální antibakteriální, například lék pro zavlažování sliznice Bioparox.
  2. Antivirus. Přiřazen k virové povaze patologie. Proti bakteriím jsou tyto léky neúčinné. Příklady jsou interferon, izoprinosin, kagocel, arbidol.

Symptomatická léčba

Tracheobronchitida je léčena nejen antibakteriálními nebo antivirotiky. Dále se provádí symptomatická terapie. Svým jménem lze chápat, že tento typ léčby pomáhá zbavit se příčiny onemocnění, ale jeho nepříjemných symptomů. Pro tracheidní bronchitidu se pro tento účel používají následující léky:

  1. Vykašlávání. Jedná se o mukolytická léčiva nezbytná pro usnadnění kašle a výtok sputa. Dělají suchý kašel mokrý a produktivní.
  2. Antihistaminika. Indikací pro jejich příjem je alergická tracheobronchitida.
  3. Nesteroidní protizánětlivé. Příjem těchto přípravků je ukázán v případě zvýšené teploty a horečky. Ibuprofen, Nurofen, Erespal jsou v této kategorii efektivní.

Neléčebná terapie

Nefarmakologická léčba také pomáhá léčit tracheobronchitidu. Provádí se až po poklesu tělesné teploty pacienta. Nefarmakologická léčebná opatření:

  1. Masáže Zvláště účinný je vibrační typ tohoto postupu, díky kterému je usnadněno uvolňování sputa z průdušek.
  2. Vdechování. S použitím nebulizátorů a hotových inhalátorů. Postřikem nejmenších částic medicíny snadněji pronikne do průdušek a průdušek.
  3. Koupelny na nohy. Jedná se o velmi jednoduchý postup, který ohřívá dolní končetiny a nutí krev aktivněji se pohybovat. Vzhledem ke zvýšenému odtoku tekutin dochází ke snížení otoků sliznic - je snazší dýchat, postupně přecházet bolestí hlavy, kongescí nosu.
  4. Terapeutické tělesné cvičení (cvičení). Usnadňuje uvolnění sputa, obnovuje normální nosní dýchání. Bez toho, aby se ráno vynořilo z postele, je nutné naklonit horní část těla dolů, jako by visel z postele. To pomůže kašel. Je dobré tento postup kombinovat s perkusní masáží.
  5. Fyzioterapie. V důsledku toho se zánět zastaví, otoky průdušek a průdušnice se sníží, obnoví se normální hlen. Tyto vlastnosti mají lidokainová elektroforéza, interscapulární magnetoterapie, kyslíková terapie a UV záření v krku a hrudní kosti.

Jak se léčit

Tracheobronchitida vyžaduje komplexní léčbu, takže pro úplné uzdravení je ve většině případů nutné užívat několik léků najednou. Hlavní jsou antibiotika nebo antivirotika. Zbývající prostředky jsou předepsány v závislosti na symptomech. Často používané léky jsou popsány v tabulce:

Tracheobronchitida

Zánět dýchacích cest kombinované povahy pokrývá několik orgánů najednou. To zahrnuje tracheobronchitidu, která je diagnostikována u pacientů jakéhokoliv věku. Nemoc má řadu charakteristických příznaků, proto je nutné sledovat stav Vašeho zdraví a při prvních příznacích se poraďte s lékařem.

Příčiny

Lékaři musí identifikovat primární zdroj tracheobronchitidy a zjistit, jak postupuje, protože taktika léčby závisí na těchto informacích.

Infekční typ onemocnění je běžný v zimě během epidemií. Pacienti trpí těžkou malátností, bolestí za hrudní kostí, neproduktivním kašlem. Typ bakterie se často objevuje u kuřáků a osob vystavených respiračním onemocněním.

Purulentní tracheobronchitida se vyskytuje v důsledku nesprávné nebo dlouhodobé léčby. Například nedostatečně účinné antibiotikum nezničí infekci, což je důvod, proč se začíná množit. Hlen - příznivé prostředí, proto k rozvoji onemocnění dochází poměrně rychle. Typické příznaky hnisavé tracheobronchitidy zahrnují mokrý kašel a dušnost.

Obstrukční forma onemocnění se vyskytuje v důsledku obstrukce průdušek. V důsledku toho je v těle narušena výměna plynu a proces ventilace. Taková tracheobronchitida se často jeví jako komplikace hnisavého onemocnění.

Virová choroba se může vyvinout spolu s chřipkou nebo zimou, když je tělo pacienta slabé. Tracheobronchitida způsobená virem je nakažlivá, takže pro bezpečnost by měli lidé kolem vás omezit kontakt s pacientem.

Katarální odrůda je charakterizována nepřítomností obstrukce, ale velkým počtem sliznic. Riziko výskytu se zvyšuje při vdechování znečištěného ovzduší i po nemoci.

Alergický typ tracheobronchitidy nastává, když dráždivý prostředek vnikne do dýchacího ústrojí. Nejčastěji se choroba opakuje každý rok na jaře av létě, kdy se ve vzduchu hromadí pyl.

Symptomatologie

Akutní tracheobronchitida může být identifikována následujícími znaky:

  • neproduktivní kašel se záchvaty v noci;
  • dýchání hvízdáním a hlukem;
  • obtíže s vdechováním nebo vystupováním;
  • chrapot, změna hlasového zabarvení;
  • bolest v krku, hrudník a srdce;
  • hnis v hlenu (objeví se 2-3 dny po nástupu onemocnění);
  • sucho v ústech;
  • pocení a horečka v důsledku zvýšené teploty;
  • slabost

Pokud je tracheobronchitida způsobena alergenem v dýchacích cestách, jsou symptomy omezeny na letargii, apatii, suchý kašel, bolest na hrudi a mírné zvýšení tělesné teploty. Léčba alergií je obtížná, ale když je dráždidlo odstraněno, onemocnění téměř úplně zmizí.

Chronická tracheobronchitida je charakterizována méně závažnými symptomy. Syndrom kašle zůstává, protože během onemocnění začíná zrychlená separace hlenu, zatímco může obsahovat hnis a krvavé inkluze. Přítomnost krevních sraženin ve sputu je vysvětlena tím, že když je kašel silný, malé cévy zažijí stres a prasknou. K projevům onemocnění patří také bolest na hrudi a zvýšení tracheální sliznice. Často se laryngitida připojí k tracheobronchitidě, což komplikuje léčbu. Z tohoto důvodu by měla být včas detekována patologie a měla by začít terapie.

Diagnóza onemocnění

Před léčbou tracheobronchitidy u dospělých a dětí je nutné se poradit s lékařem a provést testy. Na primární recepci terapeuta je na základě údajů o pacientovi proveden obecný klinický obraz: současný zdravotní stav, doba, kdy se objevují první příznaky, a přítomnost chronických onemocnění. Také lékař potřebuje vědět, zda je pacient alergický, a jestli užívá léky. Pokud je těhotná žena vyšetřena, pak musíte informovat svého lékaře o vaší situaci.

Dále jsou pro tracheobronchitidu předepsány následující testy a postupy:

  1. Krevní test Tato metoda umožňuje identifikovat zánětlivý proces a obecné změny v chemickém složení v důsledku onemocnění.
  2. Bakteriologická kultura sputa. Diagnóza spočívá ve stanovení účinného antibiotika, antivirového nebo antifungálního činidla.
  3. X-ray. Studie ukazuje lokalizaci zánětlivého procesu v lidských dýchacích orgánech a závažnost onemocnění.
  4. Alergotest. Je předepsán pro podezření na alergickou povahu tracheobronchitidy.

Pokud lékař zjistí, že je obtížné provést diagnózu, je pacient požádán o CT vyšetření a MRI. Tyto vysoce přesné techniky ukazují nejen místo zánětu, ale také šíření choroby „ve vrstvách“.

Terapeutické metody

Léčba tracheobronchitidy začíná užíváním léků předepsaných lékařem po komplexním vyšetření. Biseptol, Sumamed, Augmentin jsou předepisovány jako antibakteriální látky, v závislosti na kontraindikacích a mikroorganismu, který toto onemocnění způsobil. Antivirová léčiva Interferon, Arbidol a Remantadin by měl také předepisovat pouze lékař, protože samopodání může vést ke zhoršení pohody. Názvy léčiv se liší v závislosti na podmínkách: stavu pacienta a stadiu tracheální bronchitidy. Během těhotenství nebo při onemocněních gastrointestinálního traktu se předepisují antibiotické injekce, nikoli kapsle.

Léčit teplo nemoci pomocí levných léků Paracetamol a Ibuklin a zbavit se bolesti hlavy - tablety Aspirinu a Ibuprofen. Pro stimulaci výtoku sputa se pacientům předepisují vykašlávání: Mukaltin, Ambroxol, Bromhexin.

Je nutné přijmout opatření k posílení imunity, proto by v pacientově lékárničce měly být multivitaminy a imunomodulátory s nejrůznějším složením: Immunal, Imunorix, Estifiana.

Doma se doporučuje denně pít horké bylinné čaje s heřmánkem, šalvějí a šípkami. Pro léčbu nemoci pomáhají teplé obklady na hrudi, které jsou vyrobeny z brambor, medu nebo živočišného tuku. Pro usnadnění dýchání při tracheobronchitidě a odstranění kašle doma jsou inhalace účinné a můžete použít nebulizér nebo „klasickou“ metodu - pánev a ručník. V inhalačním roztoku přidejte část bylin a několik kapek esenciálního oleje eukalyptu. Užívání lidových receptů v léčbě nemoci by mělo být také koordinováno s lékařem.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo vzniku tracheální bronchitidy, musíte dodržovat jednoduchá pravidla:

  1. Udržujte místnost v čistotě. Často je onemocnění způsobeno bakteriemi a houbami, které jsou přenášeny nečistotami a vlhkostí.
  2. Pravidelně vzduch v ložnici. Zároveň není možné povolit návrhy.
  3. Zpevněný a vést zdravý životní styl. Kuřáci a lidé se závislostí na alkoholu by měli přestat se špatnými návyky.
  4. Jezte správně. Příjem vitamínů a minerálů posiluje imunitní systém.
  5. Vložte očkování. Vakcíny snižují riziko infekce, která může způsobit tracheobronchitidu.
  6. Uzdravte až do konce. Nemůžete házet neléčené nemoci, protože mohou způsobit komplikace.

Dospělí musí sledovat stav malých dětí, protože nejsou schopni jednoznačně určit, co jim škodí. Pokud dítě nespí dobře, jeho chování se změnilo, odmítá jíst a neustále pláče, pak je to důvod jít s ním na lékařské vyšetření.

Možné komplikace

Samotná choroba je považována za komplikaci bronchitidy, protože zánět zahrnuje několik orgánů. Je-li léčba zpožděna, pak je pravděpodobný výskyt zanedbávané bronchiolitidy a bronchopneumonie, které jsou nebezpečnými a nezvládnutelnými onemocněními, zejména v dětství a stáří. Tracheidní bronchitida může mít za následek pokles a absces plic, což zvyšuje riziko smrti.

Patologické účinky v dýchacích cestách způsobují nedostatek kyslíku, který nepřímo ovlivňuje fungování všech tělesných systémů: hlava a srdce začínají bolet, neustále ospalý a silná slabost.

Tracheobronchitida musí být včas zaznamenána a vyléčena, protože onemocnění způsobuje závažné komplikace. Vlastní léčba by neměla být povolena: je lepší se poradit s lékařem a řídit se jeho doporučeními. Také nemůžete zapomenout na prevenci, zaměřenou na posílení imunitních sil těla.

Tracheobronchitida - jaký druh onemocnění je, proč se vyvíjí, symptomy, klasifikační a léčebná pravidla

Tracheobronchitida je běžný patologický stav. To se děje proto, že člověk sám často vyvolává vliv na faktory, které zvyšují riziko vzniku onemocnění - kouření, podchlazení, SARS bez řádné léčby atd. Chcete-li pochopit, co tracheobronchitis je, musíte vědět, že patologie je charakterizována zánětlivým procesem ovlivňující sliznice bronchioly, průdušky, průdušnice.

Obecné informace

Tracheitida a bronchitida jsou často vzájemně provázány, a proto jsou kombinovány do běžné patologie - tracheobronchitidy. Tato choroba se týká současně průdušnice a průdušek. Plná léčba je možná pouze ve stacionárních podmínkách, samoléčba je nepřijatelná, je nebezpečná pro zdraví.

Infekční aktivita je zaznamenána během chladného období, kdy dochází k epidemii akutních respiračních infekcí. Zima může způsobit komplikaci - tracheobronchitidu. Nemoc se začíná vyvíjet akutně, ale dobře reaguje na léčbu s dodržením všech nastavení specialisty. Pokud se tak nestane, onemocnění se stává chronickým, vyžaduje dlouhodobou léčbu a má vysokou pravděpodobnost komplikací.

Příčiny tracheobronchitidy

Hlavním důvodem, pod jehož vlivem se vyvíjí akutní tracheobronchitida, je infekční léze. Nejčastějšími původci onemocnění jsou:

  • stafylokoky;
  • pneumokoky;
  • streptokoky;
  • moraxella;
  • mykoplazma;
  • Klebsiella;
  • hemophilus bacillus;
  • virus chřipky, parainfluenza;
  • adenovirus;
  • koronavirus, atd.

Tracheobronchitida u dětí a dospělých bakteriální formy je častěji sekundární, vyvíjí se na pozadí nesprávné léčby virové patologie.

Pacienti se často zajímají, zda je tracheobronchitida nakažlivá. Způsoby infekce patogenními mikroorganismy jsou:

Pacient s diagnózou bronchotracheitidy je nakažlivý, může infikovat ostatní, když je v kontaktu.

Mezi nepřímé příčiny onemocnění patří:

  • alkoholismus;
  • kouření;
  • hypothermie;
  • nedostatek vitamínů;
  • časté stresové účinky;
  • špatná výživa;
  • neustálá únava, nedostatek normálního odpočinku;
  • vést špatný životní styl;
  • špatná ekologie;
  • kontakt s nemocnými lidmi;
  • genetická náchylnost k poškození orgánů dýchacího systému;
  • nedostatek vitamínu D;
  • deformace nosní přepážky, hrudníku;
  • chronické léze dýchacího systému - zánět nosních dutin, hltanu, mandlí;
  • akutní formy pneumonie, černý kašel, tyfus.

Příznaky tracheobronchitidy

Akutní tracheobronchitida se často stává důsledkem akutních respiračních infekcí. V prvních stadiích dochází k nazální kongesci, rýmě, mírnému lechtání, bolesti při polykání, vývoji tónu hlasu.

Klinický obraz akutní tracheobronchitidy je v budoucnu doprovázen takovými znaky poškození:

  • intenzivní, bolestivý kašel;
  • hlučné, těžké dýchání, někdy s píšťalkami;
  • bolest v oblasti hrudníku, která je zhoršena kašlem;
  • sputum s hnisem;
  • obtížné se zhluboka nadechnout, vydechnout;
  • chrapot, chrapot;
  • těžké pocení;
  • suchá ústní sliznice;
  • rychlé dýchání;
  • mírně modré rty;
  • bolest v krku;
  • obecná slabost, ztráta výkonu;
  • horečka;
  • zármutek.

Chronická forma je snazší. Příznaky tracheobronchitidy tohoto typu jsou následující:

  • chrapot;
  • pocit pálení, bolestivé pocity v oblasti hrudníku, které nepřesahují 3 měsíce nebo déle;
  • problémy se spánkem;
  • dlouhotrvající kašel;
  • dušnost;
  • ranní hnisavé sputum;
  • atrofie, hypertrofie tracheální sliznice;
  • chrapot, laryngotracheobronchitis.

Bronchotracheitida se může vyvinout v alergické formě. Příznaky tracheobronchitidy se mohou objevit u dětí a dospělých, a to:

  • rýma;
  • keratitis;
  • bolest v krku;
  • bolest v hrudi;
  • zánět spojivek;
  • teplota zůstává normální;
  • kašel fit po probuzení v dopoledních hodinách, který nepustí po dlouhou dobu, může vyvolat zvracení.

Postupně neproduktivní kašel se promění v mokrý. Je důležité zahájit včasnou a správnou léčbu nemoci, kterou může lékař opravit, jak symptomy ustoupí. To je jediný způsob, jak zajistit úplné uzdravení bez nepříznivých účinků na zdraví.

Diagnostika tracheobronchitidy

Léčba tracheobronchitidy u dospělých a dětí naznačuje integrovaný přístup. Ale nejdřív si lékař uvědomí důkladnou diagnózu. Vyslyší se chrastítka, poté se provede vizuální vyšetření pacienta, předepisuje se radiografie, aby se odlišila bronchotracheitida s pneumonií.

Pokud máte podezření na akutní tracheobronchitidu, je často indikováno bakteriologické vyšetření sputa. Pokud je podezření na alergickou tracheobronchitidu u dítěte nebo dospělého, je nutná další diskuse s alergikem, stejně jako provedení jeho receptů týkajících se diagnózy.

Odrůdy a jejich léčba u dospělých a dětí

Bronchotracheitida je rozdělena do několika typů podle různých charakteristik. Povaha průběhu onemocnění je akutní nebo chronická. U akutních lézí trvá asi 10 dní, což se projevuje výraznou intoxikací. Obvykle se akutní forma vyvíjí podruhé, doprovází tyto patologie:

Akutní tracheidní bronchitida vypadá jako protáhlá forma, ale trvá déle. Chronický typ může trvat až několik měsíců.

Podle povahy infekce dochází k patologii:

  1. Alergická infekce se objevuje pod vlivem alergenních orgánů dýchacího ústrojí.
  2. Infekční.

Jak léčit - závisí na konkrétní formě onemocnění.

Léčba akutní tracheobronchitidy

Akutní tracheobronchitida je léčitelná kombinací lékové a neliekové cesty expozice. Neléčivé látky zahrnují:

  • mírné účinky na dráždivé faktory dýchacích orgánů;
  • zvlhčování vzduchu v místnosti, kde je pacient umístěn;
  • častý alkalický teplý nápoj;
  • po teplotní normalizaci - termální procedury, jako jsou hořčičná omítka, banky, koupele nohou;
  • alkalické inhalace - účinně zmírňují zánět.

Léčba akutní formy tracheobronchitidy zahrnuje užívání takových skupin léků:

  • antivirový;
  • imunomodulátory;
  • antipyretika;
  • antihistaminika;
  • mukolytika;
  • vykašlávání.

Při silném kašli je nutné krátkodobé užívání antitusik, ale pouze ošetřující lékař by je měl předepsat. To je butamirát nebo prenoxdiazin.

Antibiotika jsou potřebná pouze tehdy, když se bakterie stanou příčinou onemocnění a vysokým rizikem vzniku komplikací.

Léčba dlouhodobé tracheobronchitidy

Pokud příznaky akutní tracheální bronchitidy neprojdou měsícem, pak se nemoc stala protáhlou. Obvykle se vyvíjí v důsledku nesprávné léčby akutního stadia onemocnění. Léčení bude trvat déle, průměrná délka prodlouženého typu je od 15 do 30 dnů.

Provádí léčbu drog, povinná opatření k posílení imunitního systému. Je nutná antibiotická léčba. Pacienti by se navíc měli snažit jíst velké množství čerstvého ovoce, zeleniny, džusů, protože zlepšují přirozené obranné mechanismy těla, kompenzují ztrátu vitamínů a stopových prvků.

Léčba chronické tracheobronchitidy

Léčba chronické tracheobronchitidy vyžaduje použití léků. To je jediný způsob, jak dosáhnout pozitivních výsledků. Pro stabilizaci zdraví pacienta jsou jmenováni:

  • antibiotika;
  • antihistaminika;
  • bronchodilatátory;
  • vykašlávání.

Lékař navíc často předepisuje fyzioterapeutickou léčbu. Zároveň je důležité normalizovat životní styl. Vyžaduje integrovaný přístup. Povolit lze lidové recepty, ale pouze po svolení odborníka.

Léčba alergické tracheobronchitidy

Alergická tracheobronchitida je doprovázena silnou akutní lézí dýchacích orgánů pod vlivem kontaktu s alergenem.

Léčba tracheobronchitidy u dětí a dospělých ve stadiu exacerbace je založena na farmakoterapii, inhalaci. Správný přístup rychle a účinně zlepší zdraví pacienta. Použijte:

  1. Antihistaminika, která blokují účinek receptorů histaminu, snižují těžké symptomy alergie. Tento Fenistil, Zyrtec, Suprastin, atd.
  2. Enterosorbenty - potřebné pro léčbu závažných alergických reakcí. Pomáhají odstraňovat alergeny z těla. Jedná se o Smekta, Polyphepan, Polysorb a nejdostupnější aktivní uhlí.
  3. Vykašlávání - ke zlepšení odstraňování sputa. Tohle je Ambroxol, Lasolvan.
  4. Bronchodilatátory - zlepšují průchodnost průdušek. Léky zastaví křeče, rozšíří lumen v průduškách. Tohle je Berotek, Salbutamol.
  5. Glukokortikosteroidy - jejich lékař může předepsat středně závažnou a závažnou alergickou tracheobronchitidu. Při těžké obstrukci je nutné použít inhalační kortikosteroidy.

Infekční tracheobronchitida

Infekční tracheobronchitida u dětí a dospělých se může rozvinout bez ohledu na věk. Bez řádného léčení je vysoká pravděpodobnost blokování malých průdušek, vývoj nedostatku kyslíku pod vlivem zhoršené výměny plynů v plicích a průduškách.

Antibiotika jsou nutná s výrazným zhoršením zdravotního stavu, vypouštěním žluto-zeleného hlenu hnisem. Tato skupina léků může předepsat pouze specialistu. V ideálním případě je léčivo vybráno podle výsledků bakteriologického vyšetření sputa s identifikací specifického patogenu, jeho rezistence vůči léčivům.

Při absenci komplikací trvá léčba 5 až 7 dní.

Před získáním výsledků bakteriologické analýzy je přiřazeno empirické schéma. Společně s antibiotiky jsou přiřazena probiotika - Linex, Hilak-Forte. Podporují normální střevní mikroflóru, zabraňují dysbakterióze pod vlivem antibiotik.

Když se zdravotní stav vrátí do normálu, léčba se provádí za účelem normalizace funkcí imunitního systému:

  • ložiska chronických infekčních ložisek jsou eliminována v těle;
  • kalení je organizováno;
  • Vitaminové komplexy, adaptogeny jsou předepsány.

Patologie je virová a bakteriální. Pro správnou léčbu je důležité určit typ infekce v čase.

Antibiotika jsou indikována, když jsou bakterie a průdušky postiženy průdušnicí a průduškami. Jmenované cefalosporiny, peniciliny, fluorochinolony, v závislosti na typu patogenu. Lze použít lokální antibakteriální léčiva - sprej Bioparox.

Antivirová léčiva jsou nezbytná pro léčbu virové patologie. Léky nejsou vůbec účinné při bakteriálním poškození. Mezi tyto nástroje patří: Kagocel, Interferon, Arbidol.

Kombinace tracheitidy a bronchitidy, na rozdíl od vývoje patologií odděleně, je vážným problémem, který ohrožuje zdraví a vyvolává komplikace. Léčba musí být organizována včas, musí být komplexní. Je důležité dodržovat všechny lékařské předpisy, neztrácejte čas, neošetřujte sami doma.

Tracheobronchitida - typy, symptomy a léčba, léky

Rychlý přechod na stránce

Ptáme-li se, co je nejčastější onemocnění dýchacího ústrojí, pak pravděpodobně uslyšíme, že je to zima. A ve skutečnosti není o tom nic namítat: ačkoli nosní dutina se nepodílí na výměně plynu, je stále součástí horních cest dýchacích. Kromě toho se v nosní dutině vzduch ohřívá a zvlhčuje, což je důležité.

Druhou nejčastější chorobou je bronchitida nebo zánět průdušek, který má téměř vždy chronický průběh. Akutní bronchitida je méně častá. Je primární, ale často je podceněna chronickým průběhem.

V tomto případě, jestliže zánět přechází do zóny malých průdušek a průdušek, a šíří se do plicní (alveolární) tkáně, pak dochází k pneumonii. A v případě, že zánět průdušek spěchá vzhůru, ovlivňuje velké průdušky a stěnu jediného "vzduchového kanálu" - tracheobronchitis.

Tracheobronchitida - co to je?

Tracheobronchitida je zánětlivý proces, který se vyvíjí současně v sliznici průdušek a průdušnice. Průdušnice je „jediný společný průdušek“, do něhož vstupuje vzduch a obchází hrtan s jeho aparátem hlasivek. Trachea je pak rozdělena do dvou hlavních průdušek, každý který dodává pravý nebo levý plíce vzduchem.

Podle mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-10) je tracheobronchitida kódována jako J40, tj. Jako nespecifikovaná bronchitida, a akutní tracheobronchitida může být kódována jako J20, nebo jako virová bronchitida.

V případě, že kašel je alergický, může mít tracheobronchitida kód J 45 (bronchiální astma). Nakonec, když tracheobronchitida může stát a kód J 44, pokud mluvíme o chronické obstrukční onemocnění.

Typy onemocnění

Normální akutní katarální tracheobronchitida není nic jiného než komplikace, ke které dochází po akutní respirační virové infekci (ARVI). Primární tracheobronchitida, která není spojena s napadením virem, je velmi vzácná. Může mít například toxickou povahu a může nastat při vdechování žíravých výparů, jako je například amoniak nebo chlor.

Kromě virové infekce, která probíhá obvyklým „studeným“ typem, může být akutní tracheobronchitida způsobena takovou infekcí jako spalničkami nebo černým kašlem. Často je proces „vzestupný“ a komplikuje průběh pneumonie a mnohem méně často tento proces sestupuje - například jako komplikace katarální nebo folikulární anginy.

Sekundární akutní tracheobronchitida se může objevit pomocí následujících způsobů šíření infekce:

  • Bronchogenní (s rozšířením patogenu v průduškách). Vzhledem k tomu, že řasovitý epitel je umístěn tak, aby vyvedl všechny nahromaděné látky, stejně jako hlen, není divu, že tracheobronchitida se jeví jako komplikace bronchitidy nebo pneumonie - původci jsou jednoduše přenášeni na periferii.
  • Aerogenní. Tato cesta je charakteristická pro primární tracheobronchitidu, která je způsobena tropickými viry do glandulární tkáně, tj. Adenovirů. Jsou to právě ti, kteří způsobují ARVI, a vzdušná cesta není nic jiného než zavedení virů s proudem vdechovaného vzduchu ještě hlouběji do dýchacích cest. Virová rýma může být také komplikována tracheobronchitidou.
  • Hematogenní. Nejčastější možnost přenosu. Týká se bakteriální a plísňové tracheobronchitidy. První typ může být například sepsí, bakteriální endokarditidou, v přítomnosti hnisavých ložisek v těle. Samozřejmě, často zdrojem tracheobronchitidy může být obyčejná hnisavá bronchitida, která vznikla po primární, virové. V tomto případě však bude bronchogenní způsob šíření infekce. Poškození plísní je charakteristické pro systémové mykózy, které se vyskytují na pozadí snížené imunity.

Alergická tracheobronchitida je zánět sliznice průdušnice a průdušek, ve kterých dochází k výrazné senzibilizaci bronchiálních tkání k patogenům a hladké svaly průdušek často reagují s výskytem křeče. Nemyslete si, že alergická tracheobronchitida se vyskytuje bez účasti patogenů - je to prostě změněná reakce těla, která se často vyskytuje při přítomnosti bolestivých záchvatů suchého kašle.

K chronické tracheobronchitidě dochází, pokud akutní proces nebyl řádně léčen a byl opožděn o více než dva měsíce.

Může existovat i další možnost rozvoje akutní tracheobronchitidy, ve které zpočátku neexistuje žádný živý klinický obraz. Přichází s pomalou symptomatologií a výsledkem je, že tento proces získává primární - chronický průběh. Nejčastěji se tento typ onemocnění vyskytuje u oslabených pacientů, starších osob, stejně jako u osob s těžkými imunitními poruchami.

O rizikových faktorech

Samozřejmě, že každý zdravý člověk může trpět tímto onemocněním jako komplikace ARVI. Existují však určité stavy, ve kterých je riziko tracheobronchitidy významně vyšší, včetně rizika chronicity. Mezi tyto rizikové faktory patří:

  • časté nachlazení, bolest v krku;
  • dlouhé kouření;
  • přítomnost prachu ve vzduchu, výfuku a průmyslových aerosolech;
  • nízká úroveň fyzické aktivity;
  • nízká imunita;
  • časté podchlazení;
  • deformita hrudníku (například se skoliózou);
  • přítomnost chronické obstrukční plicní nemoci, bronchiálního astmatu.

Příznaky tracheobronchitidy - kašel, bolest a sípání

Jak možná hádáte, příznaky tracheobronchitidy u dospělých sestávají ze symptomů tracheitidy a bronchitidy, které existují současně. Nejběžnějšími příznaky jsou:

  • kašel a časté, suché a bolestivé;
  • bolest na hrudi při kašli;
  • bolest a poškrábání za hrudní kostí;
  • výskyt suchých odrůd, které lze slyšet i z dálky.

O suché rales je třeba vysvětlit, pokud jde o jejich kalibru. Průdušky mohou být konvenčně vyrovnány s varhanami: tenčí a jemnější kalibru průdušek, čím vyšší je sípání a naopak. Proto, s porážkou malých a terminálních bronchioles a malých průdušek, tam bude sípání, as porážkou velkých průdušek, tam bude bzučení, basy a bzučící tóny. Sipot může nastat z pohybu hustého hlenu uvnitř průdušek.

V některých případech může být sípání slyšet na značnou vzdálenost, sípání se nazývá vzdálené:

  • během auskultizace (naslouchání) má pacient těžké dýchání nad velkými průduškami;
  • po několika dnech se objevují svalové bolesti, jejichž zdrojem jsou bránice a mezirebrové svaly, protože je to jen bolestivé kašlání;
  • produkce sputa.

O sputu je také třeba říci zvláštní. Při typické tracheobronchitidě s lézemi velkých průdušek se sputum vylučuje velmi málo. Protože jeho hlavní objem je produkován v malých průduškách a průduškách, jejichž celková plocha je mnohonásobně větší.

Proto je akutní tracheobronchitida suchým a bolestivým kašlem, který se často nazývá „štěkání“. V některých případech se vylučuje malé množství hlenu hlenu.

V případě, že dojde k alergické tracheobronchitidě, hlen také opouští hlen a v některých případech je tak hustý, že se podobá odlitkům průdušek a je téměř transparentní.

Když připojíte sekundární bakteriální infekci (a jak víte, virová onemocnění nejsou doprovázena hnisáním), sputum se stává hnisavým a kašel ze sucha, pískání a bzučení sipotů se může zvlhčit. Často dochází ke zvýšení teploty a zhoršení celkového stavu.

  • Tato fáze transformačního procesu od virové po bakteriální je pulmonologům dobře známa a naznačuje, že je čas vzít antibiotika.

Zvláště tracheobronchitida u dětí

Děti mají samozřejmě větší pravděpodobnost, že budou trpět respiračními infekcemi, protože jejich imunitní ochrana je nedokonalá, a to zejména v případě, že dítě bylo uměle krmeno. Kromě toho jsou batolata obecně nemocnější častěji než dospělí: s větší pravděpodobností mají avitaminózu a imunodeficienci.

Děti mají příznaky diathesis a jejich mandle často přispívají k chronické infekci, místo aby zabránily pronikání do plic.

Nejčastěji se tracheobronchitida u dětí projevuje epizodami suchého kašle, který vadí dítěti v noci. Celkový zdravotní stav trpí jen málo: pouze na krátkou dobu mají subfebrilní horečku, vzácně pozorované odmítnutí jíst a indispozici.

Proto je klinický obraz často rozmazaný, a proto léčba tracheobronchitidy u dětí začíná pozdě. Existuje tedy riziko bakteriální infekce a rozvoje pneumonie. Tyto komplikace u dětí jsou častější než u dospělých.

Léčba tracheobronchitidy - léky a metody

Ve skutečnosti je léčba akutní tracheobronchitidy téměř stejná jako léčba akutní bronchitidy. Průdušnice není ve skutečnosti ničím jiným než „společným průduškem“ pro obě plíce a je relativně blízko hltanu a orofaryngu. Proto jsou léčivé látky, které se zavádějí do těla během inhalace, nejprve padají na stěny průdušnice a vyvolávají tam terapeutický účinek. Je mnohem snazší vyléčit zánět v průdušnici než v malých průduškách, kde je přístup někdy obtížný kvůli křeči nebo velkému množství hlenu.

Jak správně léčit tracheobronchitidu? V počátcích nemoci musíte dodržovat režim polopenze, mléko-zeleninová strava a přestat kouřit, pokud kouříte. Doporučuje se zvlhčovat vzduch v místnosti, kde je pacient, protože se zvýšenou suchostí vzduchu dochází k bolestivým záchvatům kašle.

V případě, že se jedná o akutní virovou tracheobronchitidu, nejčastěji se používají následující metody, které umožňují odstranit virovou intoxikaci a zlepšit drenážní funkci průdušek:

  • Je zobrazen bohatý teplý vitaminový nápoj;
  • Doporučuje se použití alkalicky zahřátých minerálních vod, protože alkalické prostředí zvyšuje tvorbu a vypouštění sputa;
    mukolytika a expektorační léky jsou předepsány například „ACC“ (acylcystein), extrakt z althea, tablety jako „Mukaltin“, „Ambroxol“, „Bromhexin“, „Gerbion“, formulace rostlinného vykašlávání („Shest collection“);
  • Jsou ukázány interferonové preparáty, zejména v prvních hodinách nemoci, kdy začal "zkroutit" nos;
  • V případě suchého kašle jsou inhalace prokázány při tracheobronchitidě, a to jak u léčivé páry z heřmánku, měsíčku a ultrazvukové inhalace, například s přípravkem Lazolvan nebo Berodual pro alergickou bronchitidu a výskyt bronchospasmu. Parní inhalace může být provedena s eukalyptovými aromatickými esenciálními oleji, se sodou. Můžete jednoduše dýchat výtokem konvice s čerstvě mletým stroužkem česneku: jeho fytoncidy dezinfikují sliznici bronchiálního stromu a zabraňují růstu mikrobiální aktivity;
  • Pro bolesti na hrudi a horečku jsou uvedeny NSAID, například Nurofen a Efferalgan.

Pozor! Je přísně zakázáno předepisovat dětem kyselinu acetylsalicylovou až do věku 12 let, vzhledem k možné závažné komplikaci, Rayovu syndromu, který může být smrtelný.

Když tracheobronchitis ukazuje různé lidové prostředky, zejména takový komplex, jako koupel. Lze jej použít pouze v případě, že není teplota. Neměli byste dosáhnout vysoké teploty ve dvoulůžkovém oddělení: lepší dlouhodobé zahřívání na 55 - 60%, protože vzduch nespálí průdušky a neodpovídají křečem.

Je velmi užitečné jednoduše zahřát a vdechnout hluboko v lázni, pokud posypete esenciální olej z máty, eukalyptu a jalovce na stěnách parní lázně. A po koupeli, na noc, pít teplé mléko s mumií a medem, dogrose vývar, nebo vitaminový čaj s limetkovým medem a mátou.

Kdy se objeví antibiotika?

Pouze v případě zhoršení zdravotního stavu a objevení se žlutého nebo žlutozeleného hnisavého sputa, je nutné předepsat antibakteriální léčbu. Je důležité si uvědomit, že pouze lékař předepisuje antibiotika. V ideálním případě by léčba měla být cílená, tj. Po bakteriologickém vyšetření sputa při stanovení citlivosti mikroflóry na některá antibiotika.

  • Trvání léčby v nekomplikovaných případech je (v průměru) 5-7 dnů.

Pokud je patogen neznámý, pak je předepsáno empirické schéma, které naznačuje přítomnost nejběžnějších patogenů. V každém případě je však po užívání antibiotik nutné brát bakteriální přípravky - Baktisubtil, Linex a Hilak-Forte, aby se normalizovala střevní mikroflóra a zabránilo se dysbakterióze, která se může objevit v důsledku podání baktericidních léčiv.

Po normalizaci pohody je nutné zahájit léčbu zaměřenou na zlepšení imunity: eliminují se ložiska chronické infekce v těle, provádí se rehabilitace nemocných zubů, dle indikací se provádí tonzilektomie, provádí se kalení, předepisují se adaptogeny a vitamíny.

Předpověď

Tracheobronchitida, jejíž symptomy a léčba jsme rozebírali, se týká těch nemocí, které jsou léčeny ambulantně, doma, ve většině případů. Někdy je však nutná hospitalizace u dětí nebo dospělých oddělení pulmonologie.

Tato potřeba může nastat, pokud osoba způsobila anaerobní flóru a onemocnění je velmi obtížné protékat, je-li pneumonie komplikací tracheobronchitidy, jestliže nemoc teče jen těžko ve stáří, a také pokud má pacient závažné nemoci, například chronická kardiovaskulární insuficience, přítomnost plicní hypertenze.

Také pacienti s bronchiálním astmatem, kteří měli astmatické záchvaty na pozadí tracheobronchitidy, potřebují hospitalizaci.