Hlavní / Angina

Infekce v plicích: metody infekce a léčebné metody

Pojem "plicní infekce" zahrnuje seznam nemocí takového orgánu lidského těla jako plic. Patří mezi ně chřipka, pneumonie, bronchitida, tuberkulóza a některá další onemocnění. Infekce, které jsou původci jakéhokoliv onemocnění, mohou být bakteriální a virové (viz, jak odlišit bakteriální infekci od virové infekce).

Příčiny a metody infekce

Infekční onemocnění plic se vyvíjejí v důsledku aktivity různých mikroorganismů. Některé z nich jsou součástí normální mikroflóry těla, jiné jsou patogenní povahy. V lékařské praxi existují následující typy mikrobů, které mohou způsobit infekční pneumonii:

  • Houby (aspergillus, histoplasma, candida, blastomycety).
  • Bakterie (streptokoky, moraccella, mykoplazma, stafylokoky, hemophilus bacillus, chlamydia a pyocyanic stick).
  • Viry (cytomegalovirus, chřipka, respirační syncytiál, herpes).

Nejčastěji je smíšený původ plicních infekcí, to znamená, že onemocnění bylo podporováno současně aktivitou několika mikroorganismů.

Hlavními chorobami plic způsobenými infekcemi jsou pneumonie, bronchitida, tuberkulóza, chřipka. Kauzální původce pneumonie je pneumokoková bakteriální infekce. Vývoj bronchitidy je nejčastěji vyvolán virovými infekcemi, ale stává se, že příčinou jejího výskytu mohou být také bakterie a kouření.

Tuberkulóza se vyvíjí v důsledku bakteriální infekce, která vstoupila do plic, je nazývána Mycobacterium tuberculosis a je přenášena vzduchovými kapičkami.

Chřipka způsobuje virovou infekci zvanou virus chřipky. Přenáší se vzduchem v důsledku kašle nebo kýchání osoby, která je nemocná.

Každý může mít plicní infekci dolního dýchacího traktu. Většina bakterií a virů je přenášena vzduchovými kapičkami. Některé odrůdy mohou být ve vzduchu. Houby nejčastěji pronikají do plic hematogenní. Kojenci se infikují během porodu nebo transplacentálně. Hypothermia, psychologické nebo fyzické přetížení může také přispět k rozvoji onemocnění.

Pokud mluvíme o dětech, jejich respirační systém je konečně tvořen sedmi lety, pak se zvětší velikost plic. Dýchací orgány u dětí jsou významně menší než u dospělých a mají tenkou membránu. Sliznice plic u dětí obsahuje malé množství elastických a pojivových prvků a jejich tkáně jsou také měkké a vláčné.

Vzhledem k nedokonalé struktuře dýchacího ústrojí mají plíce dětí a adolescentů sníženou bariérovou funkci a přes jejich sliznice pronikají infekce různého původu do vnitřku, kde začínají být aktivní. Proto jsou děti snadněji infikovány infekčními chorobami plic, z nichž proudí s výraznějšími symptomy.

Příznaky

Mezi hlavní příznaky plicních infekcí patří:

  • mokrý nebo suchý kašel;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • potíže s dýcháním nebo dušnost;
  • celková slabost, letargie, malátnost.

Každý případ by měl být zvažován individuálně, neměli byste se sami léčit a pokusit se zbavit se symptomů na vlastní pěst, protože v některých případech užívání sirupů proti kašli může situaci zhoršit.

Další příznaky některých infekčních plicních onemocnění jsou:

  • nevolnost a zvracení;
  • vodnaté oči;
  • bolesti na hrudi;
  • sekrece hlenu a krve během kašle;
  • postupné hubnutí;
  • rýma;
  • horečka;
  • bolest v krku;
  • bolest hlavy;
  • bolesti kloubů;
  • pocení;
  • průjem

Možné komplikace a důsledky

Odmítnutí užívat léky nebo vlastní léčbu plicních infekcí jakéhokoli původu může způsobit vážné následky:

  • rozvoj chronické bronchitidy vyžadující konstantní antibiotika;
  • rozvoj bronchiálního astmatu;
  • oslabení imunitního systému;
  • plicní fibróza;
  • onemocnění jater, slinivky, dysbiózy;
  • absces

Komplikace mají různou závažnost. Nejhorší důsledek neléčených plicních infekcí je úmrtí - statistiky ukazují, že na to zemře asi 20% lidí starších 70 let a dětí mladších než jeden rok.

Diagnostika

Při kašli déle než pět dní, které nezmizí, i když si člověk vzal sirupy a tablety, měli byste se poradit s lékařem. Za prvé, můžete navštívit terapeuta pro dospělého, pediatra - dítě. V případě, že léčba předepsaná terapeutem nebo pediatrem není účinná, měli byste navštívit alergologa nebo pulmonologa, projít nezbytné testy, v případě potřeby provést rentgenové vyšetření plic.

Chcete-li začít, lékař zkoumá pacienta, zeptá se na příznaky, pak specialista může doporučit rentgen hrudníku, v závislosti na typu kašle, poradí vám, aby se sputum test, vzít stěr z ústní dutiny pro analýzu. Kromě toho, aby bylo možné přesně určit typ nemoci a infekci, která ji vyvolala, může lékař nařídit:

  • močové a krevní testy;
  • bronchografie;
  • tomografii;
  • sérologické testy;
  • cytologie, očkování, PCR;
  • biochemické krevní testy;
  • pleurální punkce.

Po prostudování testů můžete provést přesnou diagnózu a předepsat vhodnou léčbu specifického infekčního onemocnění plic.

Léčba plicní infekce tradičními způsoby

Léčbu předepisuje specialista na základě výsledků testů. Bakteriální a virové infekce jsou léčeny různými léky.

Pokud je onemocnění způsobeno bakteriální infekcí, pak lékař předepíše antibiotika (Amoxiclav, Sumamed, Erythromycin), sirupy proti kašli (Ascoril, Lazolvan), přípravky na úlevu od bolesti v krku (Lizobact, Tantum) Verde ").

V případě, že onemocnění je způsobeno viry, pak antibiotika jsou bezmocná, takže lékař předepíše antivirotika („Arbidol“, „Kagocel“, „Amiksin“), antihistaminika („Zyrtec“, „Zodak“), které mohou být předepsány, stejně jako bolest v krku a kašel.

Pokud se plíseň stala příčinou plicní infekce, specialista předepisuje antimykotika (Nystatin, Levorin). Kromě toho mohou být pacientovi předepsány antipyretika (Nurofen, Paracetamol), imunostimulancia a vitamíny.

Lidové léky

Mělo by být zřejmé, že lidové léky na kašel v léčbě plicních infekcí mohou být použity pouze jako adjuvantní terapie, po konzultaci se svým lékařem. Nejčastěji lékaři doporučují zmírnit příznaky kašle, nadměrného pití. Mohou to být:

  • odvar z kalina;
  • voda se solí a sódou;
  • zelné šťávy;
  • fíky s mlékem;
  • mrkevní sirup;
  • cibule s medem;
  • různé bylinné přípravky;
  • ředkev šťáva s medem.

Kromě odvarů a jiných nápojů proti kašli vám může lékař doporučit, abyste na hrudníku vytvořili obklady:

  • z brambor;
  • z medu;
  • z jablečného octa a medu.

Moderní medicína nabízí také léčbu inhalací. Pro tyto účely můžete použít speciální nebulizační inhalátor. Jako lék používají obyčejný fyziologický roztok nebo chlorid sodný, minerální vodu Borjomi. Tato metoda se nazývá studená inhalace a je zcela bezpečná.

Pozornost by měla být prováděna při horkém vdechnutí, které může vyvolat alergickou reakci, bronchiální edém, hrtanový hrtan. Jsou vyrobeny s pomocí odvarů bylin, například šalvěj, heřmánek, jalovce a další.

Preventivní opatření

Aby se předešlo plicním infekcím v moderní společnosti, je to dost těžké, zejména pro děti. Vývoj různých patologií je silně ovlivněn špatnou ekologií, slabou imunitou, fyzickou nečinností, nezdravou stravou a špatnými návyky.

Aby se snížilo riziko infekce, je nutné dodržovat správnou výživu, jíst pouze zdravé potraviny, zahrnovat tolik zdravé zeleniny, ovoce, přírodní maso a ryby, ořechy, jak je to možné, pít čistou vodu a zdržet se sody a alkoholu. Zdravá strava by měla být řádně vařena - ze stravy by měly být vyloučeny, smažené, solené, nakládané, kořeněné a kořeněné pokrmy.

Tělesná aktivita bude také přínosem pro celé tělo a pomůže vyhnout se infekci mnoha chorobami a pomůže posílit imunitní systém. Benefit přinese jogging, dechová cvičení, plavání a další sporty.

Negativní návyky mají negativní vliv na práci těla jako celku, takže byste měli zcela upustit od pití alkoholu a kouření, což nepříznivě ovlivňuje nejen plíce, ale také játra, žaludek a srdce.

Existuje mnoho druhů plicních infekcí způsobených bakteriemi a viry. Většina z nich proudí podobnými příznaky. Proto je velmi důležité, aby diagnóza a léčba probíhala pod dohledem specialisty. Zjištěné plicní infekce se obvykle úspěšně vyléčí. Vlastní ošetření v tomto případě je nevhodné.

Plicní infekce

Infekční onemocnění postihující plíce, hodně. Často vznikají v důsledku komplikací jiných nemocí, někdy jako nezávislých nemocí. Mohou postihnout jeden nebo oba laloky plic.

V případě bronchopneumonie jsou postiženy i komplikace akutní bronchitidy. Příznivými faktory pro infekci plic jsou systémová onemocnění, chřipka, emfyzém, diabetes, rakovina, katar horních cest dýchacích.

Infekční plicní onemocnění často vyplývají z komplikací jiných onemocnění.

Druhy infekčních plicních onemocnění

Plicní infekce se v závislosti na typu patogenu dělí na:

  • houbovými příčinami jsou houby Aspergillus - plísně nebo houby podobné kvasinkám;
  • bakteriální, způsobené různými bakteriemi - streptokoky, pneumokoky, někdy střevní, Pseudomonas, Hemophilus bacillus, bacil mor a Pfeiffer;
  • viry způsobené různými viry.

Plísňové infekce

Poškození plic houbami - plísňovou pneumonií - může nastat v důsledku vdechnutí vzduchu obsahujícím plísně osobou nebo konzumací potravin, které jsou infikovány plísňovými houbami. Proto je ve vlhkých, nevětraných prostorách, jejichž stěny mohou být posety spórami plísní, kontraindikován u osob se slabou imunitou. Pokud se na výrobcích náhle objevila plíseň, musí být pečlivě vyříznuta, pokud to není možné - je lepší postižený výrobek vyhodit. Častěji se vyskytuje při aktivaci hub rodu Candida, které jsou neustále přítomny na sliznicích. Začnou se rychle množit a infikovat různé orgány, když je imunita oslabena.

Ovlivňuje plísňovou infekci plic v první řadě lidi s chronickými onemocněními dýchacího ústrojí - astmatiky. Ženy s onemocněním zánětlivých genitálií, těhotnými ženami, lidmi s transplantovanou ledvinou jsou na to citlivé. Pacienti starší generace a děti trpí onemocněním častěji. Tonzilitida, zubní kaz, špatná strava, dlouhodobé užívání antibiotik, z nichž mnohé zabíjejí dobré bakterie, oslabují obranyschopnost těla, mohou sloužit jako spouštěč onemocnění. K rozvoji onemocnění přispívá i použití očních a ušních mastí a kapek s antibakteriálním účinkem, širokospektrální léčiva.

Bakteriální a virové infekce

Často se bakteriální infekce plic projevuje pod vlivem faktorů, které nepříznivě ovlivňují zdraví člověka: hypotermii, průvan, vysoký fyzický a psychický stres, těžkou intoxikaci. To aktivuje mikroby, které žijí ve velkém množství v horních dýchacích cestách, což vede k onemocnění pneumonie. Při virové infekci, prodloužené sezení doma, bez přístupu na čerstvý vzduch, kouření, pití alkoholu, užívání imunosupresiv zvyšuje pravděpodobnost onemocnění.

Příznaky

Nejzřejmějšími příznaky pneumonie jsou náhlá náhlá horečka, bolest na hrudi, dušnost, kašel. Symptomy pneumonie způsobené různými patogeny jsou poněkud odlišné. Když teplota bakterií vzroste okamžitě, je tu silný chlad, slabost, bolest hlavy, mělké dýchání. Při kašli je hlen hnědý. Vzhledem k nedostatečnému zásobování kyslíkem se může objevit cyanóza rtů.

Virová pneumonie je považována za nejjednodušší a nejvíce léčitelnou formu. Vyznačuje se studenými symptomy, horečkou, bolestí na hrudi a kašlem. Podobné příznaky mají plísňovou pneumonii. Někteří mají silné pocení, bolestivé klouby. Někdy v počáteční fázi nejsou známky zjevné. Osoba si nemusí být vědoma vznikající vážné nemoci, a to je odhaleno během průchodu rentgenovým vyšetřením.

Diagnostika

Rozhovor s pacientem, měření teploty, naslouchání plic pomocí stetoskopu provádí lékař během počáteční léčby pacienta. K přesnému stanovení diagnózy onemocnění jsou nezbytné rentgenové paprsky, při kterých i při nepřítomnosti viditelných znaků dojde k viditelným výpadkům, které indikují vývoj onemocnění. V případě, že se na obrázku objeví také houbová infekce kolonie aspergillus. V některých případech se provádějí laboratorní testy vzorků sputa za účelem zjištění skutečného viníka.

Léčba

Léčba závisí na typu onemocnění. Je-li indikována virová povaha onemocnění:

  • přísný odpočinek;
  • pít hodně tekutin, lepší brusinkovou šťávu, čaj s malinami, březovou mízu;
  • dieta, která zahrnuje zeleninové polévky, kaše na vodě, vařenou zeleninu a ryby, ovoce;
  • užívající léky proti bolesti, vykašlávání av případě silného nárůstu teploty - antipyretika.

Bakteriální povaha onemocnění vyžaduje závažnější léčbu. Pacient může být hospitalizován za účelem léčby antibiotiky pod dohledem lékařů. Účinek vybraného antibiotika by měl být viditelný během jednoho dne. Pokud vybraný lék nemá správný účinek, je předepsán jiný lék. Při prodlouženém průběhu nemoci by měl být lék nahrazen každých 5-6 dnů léčby. V těžkých případech může být podán kyslík. Po odstranění závažných projevů je možné předepsat fyzioterapeutické postupy. Dobrá výživa, hořčičná omítka, sklenice a další formy ohřevu pomáhají urychlit vyléčení.

Plísňová pneumonie je léčena antimykotiky. Ukazující vitamíny, zpevňující procedury, prostředky zvyšující imunitu. Antibiotika pro plísňovou pneumonii jsou kontraindikována. Obtížné jsou případy, kdy se v plicích nachází celá kolonie Aspergillus, jejímž nebezpečím je šíření houby krví v těle. Důsledky tohoto šíření mohou být vážné poškození srdce, ledvin, mozku, kostí. Proto se v nejobtížnějších případech aplikuje odstranění mycetomu - chirurgicky aspergilních kolonií.

Prevence

Existuje vakcína proti pneumokokové pneumonii. Doporučujeme starším a chronicky nemocným. Očkování lidí mimo rizikovou skupinu se obvykle neprovádí. Virové infekci je možné se vyhnout přípravou vakcíny proti chřipce typu A. Výjimka z toho, že se nachází ve vlhkých oblastech postižených plísňovými houbami, konzumuje potraviny infikované plísněmi, což pomůže vyhnout se jedné z druhů plísňových infekcí.

Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, jsou předepsány multivitaminy, biostimulancia, imunokorektoři. Zdravý životní styl, aktivní cvičení, cvičení, dechová cvičení, správná výživa, odmítnutí všech špatných návyků - všechny prostředky, které posilují imunitní systém, pomohou nezachytit infekci plic.

Plicní onemocnění

Nemoci plic se vyvíjejí na pozadí pronikání patogenních mikrobů do těla, často způsobených kouřením a alkoholismem, špatnou ekologií, škodlivými produkčními podmínkami. Většina nemocí má výrazný klinický obraz, vyžaduje okamžitou léčbu, jinak se v tkáních začínají vyskytovat nevratné procesy, které jsou doprovázeny vážnými komplikacemi a smrtí.

Plicní onemocnění vyžadují okamžitou léčbu.

Klasifikace a seznam plicních onemocnění

Nemoci plic jsou klasifikovány podle lokalizace zánětlivého, destruktivního procesu - patologové mohou postihnout cévy, tkáně, rozšířené do všech dýchacích orgánů. Omezujícími chorobami jsou nemoci, při kterých je pro člověka obtížné se nadechnout, obstrukční - plný dech.

Podle stupně poškození jsou plicní nemoci lokální a difúzní, všechna onemocnění dýchacích orgánů jsou akutní a chronická a plicní patologie jsou rozděleny na vrozené a získané choroby.

Časté příznaky bronchopulmonálních onemocnění:

  1. Dyspnea se vyskytuje nejen při fyzické námaze, ale také ve stavu klidu, na pozadí stresu, podobný příznak se vyskytuje u srdečních onemocnění.
  2. Kašel je hlavním příznakem patologických stavů dýchacích cest, může být suchý nebo mokrý, štěkot, paroxyzmální, ve sputu je často spousta hlenu, roztroušeného hnisem nebo krví.
  3. Pocit těžkosti na hrudi, bolest při vdechování nebo vydechování.
  4. Píšťalky, sípavé při dýchání.
  5. Horečka, slabost, celková malátnost, ztráta chuti k jídlu.

Pocit těžkosti v hrudi naznačuje onemocnění plic.

Patologie, které ovlivňují dýchací cesty

Tato onemocnění mají výrazný klinický obraz, jsou obtížně léčitelná.

Chronická obstrukční plicní choroba je progresivní onemocnění, při kterém dochází ke strukturálním změnám v cévách a tkáních orgánu. Nejčastěji diagnostikované u mužů po 40 letech, těžké kuřáky, patologie může způsobit invaliditu nebo smrt. Kód ICD-10 je J44.

Zdravé plíce a plíce s CHOPN

Příznaky:

  • chronický mokrý kašel se spoustou sputa;
  • těžké dýchání;
  • když vydechujete, sníží se objem vzduchu;
  • v pozdějších stadiích se vyvíjí plicní srdce, akutní respirační selhání.
Příčiny CHOPN jsou kouření, akutní respirační virové infekce, bronchiální patologie, škodlivé produkční podmínky, znečištěný vzduch, genetický faktor.

Emfyzém

Týká se odrůd CHOPN, často se vyvíjí u žen uprostřed hormonální nerovnováhy. Kód ICD-10 je J43.9.

Emfyzém se nejčastěji vyvíjí u žen.

Příznaky:

  • cyanóza - nehtové destičky, špička nosu a ušní lalůčky získávají modrý odstín;
  • dušnost s obtížemi vydechování;
  • znatelné napětí svalů membrány během inhalace;
  • otoky žil v krku;
  • snížení hmotnosti;
  • bolest v pravém hypochondriu, ke kterému dochází při zvětšování jater.

Zvláštností je, že když člověk kašle, jeho tvář se stane růžovou, během útoku se uvolní malé množství hlenu. Jak choroba postupuje, mění se vzhled pacienta - krk se zkracuje, supraclavikulární jamky silně vystupují, hrudní koš je zaoblený a žaludek klesá.

Asfyxie

Patologie se vyskytuje na pozadí poškození dýchacího ústrojí, poranění hrudníku, doprovázené zvýšeným udušením. Kód ICD-10 je T71.

Příznaky:

  • v počáteční fázi - rychlé mělké dýchání, zvýšené arteriální indexy, tep, panika, závratě;
  • pak klesá rychlost dýchání, vydechuje se hluboko, snižuje se tlak;
  • postupně se arteriální indexy snižují na kritické hodnoty, dýchání je slabé, často mizí, člověk ztrácí vědomí, může spadnout do kómy, vzniká plicní a mozkový edém.

K vyvolání útoku udušení může dojít k hromadění v dýchacích cestách krve, sputu, zvracení, udušení, ataku alergie nebo astmatu, popálenin hrtanu.

Průměrná doba trvání záchvatu asfyxie je 3–7 minut, po které dojde k smrtelnému výsledku.

Akutní bronchitida

Virové, plísňové, bakteriální onemocnění se často stávají chronickými, zejména u dětí, těhotných žen a starších osob. Kód ICD-10 je J20.

Příznaky:

  • neproduktivní kašel - objevuje se v počáteční fázi onemocnění;
  • mokrý kašel - znamení druhé fáze onemocnění, hlenu či žlutozeleného;
  • zvýšení teploty na 38 a více stupňů;
  • zvýšené pocení, slabost;
  • dušnost, sípání.

Bronchitida se často stává chronickou.

Vyprovokovat rozvoj nemoci může:

  • inhalace špinavého, studeného, ​​vlhkého vzduchu;
  • chřipka;
  • cocci;
  • kouření;
  • avitaminóza;
  • hypotermie

Sarkoidóza

Vzácné systémové onemocnění, které postihuje různé orgány, často postihuje plíce a průdušky, je diagnostikováno u lidí mladších 40 let, častěji u žen. Vyznačuje se akumulací zánětlivých buněk zvaných granulomy. Kód ICD-10 je D86.

Sarkoidóza způsobuje akumulaci zánětlivých buněk.

Příznaky:

  • velmi unavený ihned po probuzení, letargie;
  • ztráta chuti k jídlu, drastické hubnutí;
  • zvýšení teploty na subfebrilní značky;
  • neproduktivní kašel;
  • bolesti svalů a kloubů;
  • dušnost.

Nemoci, při kterých jsou postiženy alveoly

Alveoly jsou malé puchýře v plicích, které jsou zodpovědné za výměnu plynu v těle.

Pneumonie

Zánět plic je jednou z nejčastějších patologií dýchacích orgánů, často se vyvíjí jako komplikace chřipky a bronchitidy. Kód ICD-10 je J12 - J18.

Pneumonie je nejčastější plicní onemocnění.

Symptomy patologie závisí na jeho typu, ale v počáteční fázi onemocnění se vyskytují běžné příznaky:

  • horečka, zimnice, horečka, rýma;
  • silný kašel - v počátečním stádiu, suchý a dotěrný, pak se stává mokrým, uvolňuje se sputum zelenožluté barvy s nečistotami hnisu;
  • dušnost;
  • slabost;
  • hluboká dechová bolest na hrudi;
  • cephalgie

Tuberkulóza

Smrtelná choroba, při které je plicní tkáň zcela zničena, je otevřená forma přenášena vzduchem rozptýlenými kapičkami, je možné se nakazit pitím syrového mléka, původcem onemocnění je tuberkulóza bacil. Kód ICD-10 je A15 - A19.

Tuberkulóza je velmi nebezpečná choroba.

Známky:

  • kašel se sputem, který trvá déle než tři týdny;
  • přítomnost krve v hlenu;
  • prodloužený nárůst teploty na subfebrilní značky;
  • bolest na hrudi;
  • noční pocení;
  • slabost, ztráta hmotnosti.

Tuberkulóza je často diagnostikována u lidí s oslabenou imunitou, nedostatkem proteinových potravin, cukrovkou, těhotenstvím, zneužíváním alkoholu může vyvolat nástup onemocnění.

Plicní edém

Onemocnění se vyvíjí, když intersticiální tekutina z cév proniká do plic a je doprovázena zánětem a otokem hrtanu. Kód ICD-10 je J81.

Při hromadění edému v plicní tekutině

Příčiny hromadění tekutin v plicích:

  • akutní srdeční selhání;
  • těhotenství;
  • cirhóza;
  • půst;
  • infekční onemocnění;
  • intenzivní fyzická námaha, zvedání do velké výšky;
  • alergie;
  • poranění hrudní kosti, přítomnost cizího tělesa v plicích;
  • Rychlé zavedení velkého množství fyziologického roztoku, krevních náhrad může vyvolat edém.

V počátečním stádiu, dušnost, suchý kašel, zvýšené pocení, zvýšení tepové frekvence. S progresí nemoci, když začíná kašel, začíná se vynořovat růžové sputum, dýchání se stává sípavé, žíly se zvětšují na krku, končetiny jsou studené, člověk trpí udušením a ztrácí vědomí.

Rakovina plic

Karcinom je komplexní onemocnění, v posledním stadiu vývoje je považován za nevyléčitelný. Hlavní nebezpečí onemocnění - v raných stádiích vývoje je asymptomatické, takže lidé jdou k lékaři již s pokročilými formami rakoviny, kdy dochází k úplnému nebo částečnému vysychání plic, rozkladu tkání. Kód ICD-10 je C33 - C34.

Rakovina plic často probíhá bez příznaků.

Příznaky:

  • kašel - ve sputu jsou krevní sraženiny, hnis, hlen;
  • dušnost;
  • bolest na hrudi;
  • křečové žíly v horní části hrudníku, krční žíly;
  • otok obličeje, krku, nohou;
  • cyanóza;
  • časté záchvaty arytmie;
  • ostrý úbytek hmotnosti;
  • únava;
  • nevysvětlitelná horečka.
Hlavní příčinou rakoviny je aktivní a pasivní kouření, pracující v nebezpečných odvětvích.

Nemoci, které ovlivňují pleuru a hrudník

Pohrudnice je vnější výstelkou plic, podobá se malému vaku, některé vážné nemoci se vyvíjejí, když je poškozen, často se orgán jednoduše zhroutí, člověk nemůže dýchat.

Pleurisy

Zánětlivý proces nastává na pozadí zranění nebo proniknutí do dýchacích orgánů patogenních mikroorganismů. Onemocnění je doprovázeno dušností, bolestí v oblasti hrudníku, suchým kašlem střední intenzity. Kód ICD-10 je R09.1, J90.

Plíce jsou v pohrudnici postiženy škodlivými mikroorganismy.

Příčiny onemocnění:

  • infekce různými koky;
  • plísňové infekce;
  • viry a parazity;
  • tuberkulóza;
  • operace na hrudi;
  • syfilis;
  • poranění hrudní kosti;
  • onemocnění pankreatu.

Rizikovými faktory pro rozvoj pleuritidy jsou diabetes, alkoholismus, revmatoidní artritida, chronická onemocnění trávicího systému, zejména ohyb tlustého střeva.

Pneumothorax

Vzduch vstupuje do pleurální oblasti, což může způsobit kolaps, a je nutná okamžitá lékařská pomoc. Kód ICD-10 je J93.

Pneumothorax vyžaduje okamžitý zásah.

Příznaky:

  • časté mělké dýchání;
  • studený lepkavý pot;
  • záchvaty neproduktivního kašle;
  • kůže má modrý odstín;
  • urychluje srdeční rytmus, snižuje tlak;
  • strach ze smrti.

Spontánní pneumotorax je diagnostikován u vysokých mužů, kuřáků, s prudkým poklesem tlaku. Sekundární forma onemocnění se vyvíjí s dlouhodobými onemocněními dýchacího ústrojí, rakovinou, na pozadí poranění pojivové tkáně plic, revmatoidní artritidy, sklerodermie.

Plicní hypertenze - specifický syndrom obstrukční bronchitidy, fibróza, se vyvíjí častěji u starších osob, charakterizovaných zvýšeným tlakem v cévách, které krmí dýchací systém.

Hnisavé nemoci

Infekce postihují významnou část plic, což způsobuje těžké komplikace.

Absces plic

Zánětlivý proces, při kterém se v plicích vytváří dutina s hnisavým obsahem, onemocnění je obtížné diagnostikovat. Kód ICD-10 je J85.

Absces - hnisavý útvar v plicích

Příčiny:

  • nedostatečná ústní hygiena;
  • alkohol, drogová závislost;
  • epilepsie;
  • pneumonie, chronická bronchitida, sinusitida, angina pectoris, karcinom;
  • refluxní choroba;
  • dlouhodobé užívání hormonálních a protirakovinných léčiv;
  • diabetes, kardiovaskulární onemocnění;
  • zraněný hrudník.

V akutní formě abscesu se klinický obraz projevuje živě - intenzivní bolest na hrudi, nejčastěji na jedné straně, dlouhodobé ataky mokrého kašle, sputa a krve a hlenu ve sputu. Když nemoc vstupuje do chronického stadia, dochází k vyčerpání, slabosti a chronické únavě.

Plicní gangréna

Smrtící onemocnění - na pozadí hnilobného procesu dochází k rozpadu plicní tkáně, proces se rychle šíří po celém těle, patologie je častěji diagnostikována u mužů. Kód ICD-10 je J85.

Plicní gangréna - rozklad plicní tkáně

Příznaky:

  • nemoc se vyvíjí rychle, dochází k rychlému zhoršení zdravotního stavu;
  • bolest v hrudní kosti s hlubokým dechem;
  • prudký nárůst teploty na kritické úrovně;
  • těžký kašel se spoustou pěnivého sputu - výtok má páchnoucí zápach, přítomnost hnědých pruhů krve a hnisu;
  • udušení;
  • zvýšené pocení;
  • zvýšená tepová frekvence;
  • kůže se stává bledou.
Jediný důvod pro rozvoj gangrény je porážka plicní tkáně různými patogenními mikroorganismy.

Dědičná onemocnění

Nemoci dýchací soustavy jsou často zděděny, diagnostikovány u dětí bezprostředně po narození nebo během prvních tří let života.

Seznam dědičných onemocnění:

  1. Bronchiální astma - vyvíjí se na pozadí neurologických patologií, alergií. V doprovodu častých silných útoků, při kterých není možné plně dýchat, dýchá dech.
  2. Cystická fibróza - onemocnění je doprovázeno nadměrnou akumulací hlenu v plicích, postihuje žlázy endokrinního systému, nepříznivě ovlivňuje práci mnoha vnitřních orgánů. V této souvislosti se vyvíjí bronchiektáza, která je charakterizována přetrvávajícím kašlem, s výbojem hustého hnisavého sputa, dýchavičností a sípáním.
  3. Primární dyskineze - vrozená hnisavá bronchitida.

Mnoho malformací plic může být pozorováno během ultrazvuku během těhotenství a prenatální léčba může být provedena.

Bronchiální astma je dědičné

Který lékař kontaktovat?

Pokud se u Vás objeví příznaky onemocnění plic, měli byste navštívit terapeuta nebo pediatra. Po poslechu předběžné diagnózy vám lékař dá doporučení k pulmonologovi. V některých případech budete možná muset konzultovat onkologa, chirurga.

Příčinou vzniku problémů s dýchacími orgány mohou být červi a prvoky, takže byste měli navíc navštívit parazitologa.

Diagnostika plicních onemocnění

Lékař může provést primární diagnózu po externím vyšetření, během kterého provádí palpaci, perkuse, poslouchá zvuky dýchacího ústrojí se stetoskopem. Pro rozpoznání skutečné příčiny onemocnění je nutné provést laboratorní a instrumentální studie.

Základní diagnostické metody:

  • obecná analýza krve a moči;
  • vyšetření sputa pro detekci skrytých nečistot, patogenů;
  • imunologická studie;
  • EKG - umožňuje určit, jak plicní onemocnění ovlivňuje činnost srdce;
  • bronchoskopie;
  • rentgen hrudníku;
  • fluorografie;
  • CT, MRI - umožňuje vidět změny ve struktuře tkání;
  • spirometrie - pomocí speciálního přístroje se měří objem inhalovaného a vydechovaného vzduchu, inspirační rychlost;
  • sondování - metoda nezbytná pro studium respirační mechaniky;
  • chirurgické metody - torakotomie, torakoskopie.

X-ray hrudníku pomáhá vidět stav plic

Léčba plicních onemocnění

Na základě získaných diagnostických výsledků odborník vypracuje léčebný režim, ale v každém případě terapie využívá integrovaný přístup, jehož cílem je eliminovat příčiny a příznaky onemocnění. Nejčastěji lékaři předepisují léky ve formě tablet, suspenzí a sirupů, drogy jsou injikovány pro obtížné pacienty.

Skupiny léků:

  • antibiotika penicilinu, makrolidu, cefalosporinové skupiny - cefotaximu, azithromycinu, ampicilinu;
  • antivirotika - rimantadin, izoprinosin;
  • antimykotika - Nizoral, Amfoglyukamin;
  • protizánětlivé léky - indomethacin, Ketorolac;
  • léky na odstranění suchého kašle - Glauvent;
  • mukolytika - Glyciram, Bronholitin, pro léčbu dětských onemocnění, karbocystein je považován za nejúčinnější;
  • bronchodilatační léčiva k odstranění bronchospasmu - Eufillin, Salbutamol;
  • léky proti astmatu - Atma, Solutan;
  • antipyretika - Ibuprofen, Paracetamol.

Atma - lék na astma

Navíc předepsat vitamínové komplexy, imunostimulancia, fyzioterapie, tradiční medicína. Když složité a pokročilé formy onemocnění vyžadují operaci.

Možné komplikace

Bez patřičné léčby se respirační patologie stávají chronickými, což je spojeno s neustálými relapsy při sebemenší hypotermii.

Jaké jsou nebezpečné onemocnění plic:

  • asfyxie;
  • na pozadí zúžení lumen dýchacího traktu se vyvíjí hypoxie, všechny vnitřní orgány trpí nedostatkem kyslíku, což nepříznivě ovlivňuje jejich práci;
  • akutní záchvat astmatu může být smrtelný;
  • vyvinout závažné onemocnění srdce.

Akutní astma je smrtící

Pneumonie je druhá z nemocí, které jsou smrtelné - to je způsobeno tím, že většina lidí ignoruje příznaky nemoci. V počátečním stádiu lze onemocnění snadno vyléčit za 2-3 týdny.

Prevence plicních onemocnění

Aby se snížilo riziko vzniku respiračních onemocnění a jejich komplikací, je nutné posílit imunitní systém, udržet zdravý životní styl a při prvním varování se poraďte s odborníkem.

Jak se vyhnout problémům s plicemi a průduškami:

  • vzdát se škodlivých závislostí;
  • vyhnout se podchlazení;
  • trávit více času venku;
  • udržovat optimální teplotu a vlhkost v místnosti, pravidelně provádět mokré čištění;
  • hrát sport, vzít si sprchu, dostat dostatek spánku, vyhnout se stresu;
  • jíst zdravé a zdravé jídlo, následovat pitný režim;
  • podstoupit vyšetření každý rok, rentgen plic nebo fluorografii.

Chůze venku je dobré pro vaše zdraví.

Mořský a jehličnatý vzduch má příznivý vliv na dýchací orgány, proto je nutné každý rok relaxovat v lese nebo na pobřeží moře. Během epidemií nachlazení užívejte antivirotika pro profylaxi, vyhněte se přeplněným místům, omezte kontakt s nemocnými lidmi.

Onemocnění plic může způsobit fatální následky, včasnou diagnózu, pravidelné kontroly mohou pomoci vyhnout se nemoci nebo zahájit léčbu v počáteční fázi patologie.

Fytisiologie Notebook - tuberkulóza

Vše, co chcete vědět o tuberkulóze

Infekční onemocnění plic

Tyurin I.E.

Pneumonie je zánět plic. V širokém smyslu termín pneumonie označuje jakýkoliv zánětlivý proces v plicní tkáni nebo jakoukoliv reakci na poškození nebo podráždění. V tomto chápání musí být téměř všechny patologické procesy v plicní tkáni přisuzovány pneumonii, protože každá z nich vykazuje více či méně výrazné známky zánětu. Pneumonie jako nosologická forma je nezávislá skupina infekčních onemocnění, jejichž hlavním morfologickým projevem jsou zánětlivé změny v dýchacích oblastech plic bez známek nekrózy plicní tkáně.

Zánětlivé změny v plicní tkáni mohou nastat jako nezávislé infekční onemocnění, ať už se jedná o plicní formu všeobecných infekčních onemocnění (tuberkulóza, spalničky, zarděnka, tularemie, brucelóza atd.) Nebo komplikují průběh dalšího patologického procesu, úrazu, chirurgie. Aseptické zánětlivé procesy, které se vyskytují během mechanického, tepelného, ​​radiačního a jiného poškození plicní tkáně, alergických reakcí, poruch oběhového systému a pneumonie, neplatí.

Při pneumonii se zánětlivý proces vyvíjí v dýchacích oblastech plic. Na rozdíl od vozduhoprovodyaschih cesty, pod respirační oddělení se odkazuje na soubor anatomických struktur plic, umístil distal k terminálním bronchioles a přímo zapojený do výměny plynu. Patří mezi ně dýchací bronchioly, alveolární vaky, alveolární pasáže a samotné alveoly. Kromě vzduch-obsahující prostory, dýchací část plic zahrnuje stěny bronchioles, acini a alveoli, to znamená, pojivové tkáně, intersticiální struktury, ve kterém zánětlivý proces může také vyvinout.

Na rozdíl od jiných nozologických forem infekčních plicních onemocnění, zejména infekční destrukce (absces, gangréna) a respirační tuberkulóza, není pneumonie doprovázena klinicky významnou nekrózou plicní tkáně. Patologické změny v pneumonii jsou potenciálně reverzibilní a za příznivých okolností onemocnění končí úplnou obnovou struktury a funkce plicní tkáně.

V současné době je obvyklé rozlišovat čtyři hlavní skupiny pneumonie, které se významně liší v etiologii a patogenezi.

První skupina zahrnuje tzv. Komunitně získanou nebo „společensky získanou“ pneumonii (ang. - pneumonie získaná v komunitě). Hlavními původci takové pneumonie, jako v předchozích letech, jsou streptokoková pneumonie (pneumokoky) a mykoplazmy, jakož i jejich asociace s jinými mikroorganismy. Komunita získaná pneumonie se zpravidla vyskytuje u zdravých lidí v nepřítomnosti jejich onemocnění nebo patologických stavů, které přispívají k rozvoji infekčního onemocnění. Patogeny pronikají do plic přes dýchací ústrojí, bronchogenní, obvykle na pozadí hypotermie, stresové situace nebo akutního respiračního virového onemocnění horních cest dýchacích.

Druhou skupinu tvoří sekundární nebo intrahospitalální pneumonie (anglicko-nemocniční, nozokomiální pneumonie), která představuje jeden z nejčastějších projevů nozokomiální infekce. Vyskytují se zpravidla u oslabených osob starších a senilního věku, na pozadí chronických somatických a duševních onemocnění, v posttraumatickém a pooperačním období jako komplikace závažných exogenních vlivů (otrava, popáleniny atd.). V etiologii takové pneumonie hraje hlavní roli podmíněně patogenní flóra horních cest dýchacích, zejména stafylokoky, streptokoky, Escherichia coli a další mikroorganismy. Zánětlivý proces se vyvíjí jako autoinfekce, patogeny pronikají do plic přes respirační trakt.

Třetí skupina zahrnuje aspirační pneumonii. Tyto infekční procesy se vyvíjejí na pozadí aspirace různých látek do respiračních částí plic. Nejčastěji je taková pneumonie důsledkem aspirace obsahu žaludku. Jsou pozorovány v pooperačním a posttraumatickém období v důsledku těžké intoxikace alkoholem nebo drogami, porušením zákona o polykání s somatickými a duševními chorobami, dočasnou ztrátou vědomí. Vedoucí úloha v etiologii těchto pneumonií má také podmíněně patogenní flóra.

Čtvrtou skupinu tvoří pneumonie u pacientů s různými formami vrozené a získané imunodeficience. Do této skupiny patří pacienti po transplantaci vnitřních orgánů a kostní dřeně, kteří trpí infekcí HIV, zhoubných nádorů, zejména hematopoetických orgánů a lymfatického systému, jakož i některých dalších vzácnějších onemocnění. Imunosuprese může být způsobena jak samotným onemocněním, tak léky a léky užívanými k jeho léčbě, zejména hormony a imunosupresivy. Jedním z důvodů izolace těchto pneumonií v samostatné skupině je vysoká četnost neobvyklých patogenů infekčního procesu - patogenní houby, protozoa a viry. Přítomnost imunodeficience však nevylučuje možnost vzniku běžné bakteriální pneumonie.

Hlavním znakem CT jakékoliv pneumonie je lokální snížení vzdušnosti plicní tkáně v důsledku naplnění (infiltrace) respiračních oddělení zánětlivým exsudátem. Běžné příznaky pneumonické infiltrace jsou fuzzy kontury zhutněných ploch s výjimkou míst jejich kontaktu s meziobrovou pleurou a viditelnosti vzduchových mezer v průduškách.

Kromě infiltrativních změn v pneumonii lze často pozorovat středová a lobulární a peribronchiální ložiska různých tvarů a velikostí, jakož i intersticiální změny retikulárního (retikulárního) nebo peribronchovaskulárního charakteru. Různé kombinace infiltrativních, fokálních a retikulárních změn určují rozmanitost projevů pneumonie u CT.

Infiltrace plicní tkáně u pneumonie se více rozšíří do jednoho nebo dvou bronchopulmonálních segmentů. Změny jsou obvykle jednostranné a jsou lokalizovány hlavně v dolních lalocích plic nebo v axilárních subsegmentech horních laloků. Často je postižena pravá plíce. Tato lokalizace infiltračních změn odráží hlavní patogenetický mechanismus vývoje pneumonie - aspirace nebo inhalace patogenních patogenů do plic přes respirační trakt.

Bilaterální primární pneumonie je vzácná. Jsou pozorovány u pacientů s imunodeficiencí, stejně jako na pozadí aspirace obsahu žaludku. Difuzní infiltrativní změny jsou více charakteristické pro plicní edém, difuzní intersticiální fibrózu, metastázy a další patologické procesy.

Plicní onemocnění: symptomy a léčba, seznam

Plicní onemocnění: seznam respiračních onemocnění.

Dnes onemocnění dýchacího ústrojí stále více vedou k invaliditě a úmrtnosti.

Podle prevalence onemocnění dýchacího ústrojí zabírají 3 místa.

Odborníci připisují tento vzestup nepříznivé environmentální situaci a závislosti na špatných návycích.

Pro pochopení zdroje patologického procesu je nutné vědět, co je hlavním orgánem dýchací soustavy.

Pravá plíce je kratší a větší. Skládá se ze 3 akcií. Vlevo - od dvou.

Akcie jsou rozděleny na segmenty, včetně průdušek, tepny, nervu.

Průdušky jsou základem plic, které tvoří průduškový strom.

Hlavní průdušky jsou rozvětvené do lobarů, pak segmentové, lobulární a koncové bronchioly, končící v alveolách.

Hlavní účel dýchacího ústrojí - výměna plynů - je přiřazen acinus (plicní lobule nebo alveoly).

Kromě hlavní funkce obohacení krve o kyslík a emise oxidu uhličitého plic plní řadu dalších úkolů: chránit před expozicí životního prostředí, podílet se na procesech regulace tepla, metabolismu a sekrece.

V medicíně je popsáno obrovské množství onemocnění plic, které se vyskytují z určitých důvodů, jsou charakterizovány svými vlastními příznaky a vývojem onemocnění.

Běžné faktory ve vývoji patologií hrudníku

  • Kouření
  • Hypotermie
  • Špatná ekologie
  • Chronická onemocnění
  • Slabá imunita
  • Stres a emocionální stres.
Chronická obstrukční plicní choroba

Hlavní projevy lidských respiračních onemocnění se objevují okamžitě.

Příznaky onemocnění plic

  • Dušnost.
  1. Subjektivní - obtížné dýchání, které označuje pacienta. (Hrudní ischias, nadýmání)
  2. Cíl - diagnostikován lékařem při změně respiračních parametrů (emfyzém, pleurismus)
  3. Kombinované. (Pneumonie, bronchogenní karcinom plic)

Rozlišuje se také porušením respirační fáze:

  • potíže s dýcháním - inspirační dušnost;
  • výdech - výdech.

Smíšená dušnost doprovázená bolestí se nazývá udušení. Toto je varovný signál, který může indikovat plicní edém.

Známky lidského plicního onemocnění

  • Kašel je ochranný mechanismus zaměřený na odstranění patologických látek z dýchacích cest.

Kašel může narušit období nebo neustále. Periodický kašel je častější.

To doprovází chřipku, akutní zánětlivá onemocnění, bronchitida, pneumonie.

Permanentní se projevuje bronchogenní rakovinou, tuberkulózou, zánětem hrtanu a průduškami.

  • Hemoptýza - uvolnění krve sputem. Nebezpečný symptom, který způsobuje vážné onemocnění hrudníku: rakovina a plicní tuberkulóza, absces a gangréna, plicní infarkt, trombóza plicní tepny.

Příznaky plicní infekce

Spolu s onemocněními horních cest dýchacích, často označovanými jako nachlazení, jsou rozšířené infekční onemocnění dolních dýchacích cest. Jsou to oni, kteří představují největší nebezpečí pro pacienta, protože mají mnohem závažnější průběh, a pokud nejsou včas diagnostikováni a léčeni, mají dalekosáhlé negativní důsledky. Proto je důležité vědět, které nemoci se na ně vztahují, jak se vyvíjejí a jak jsou charakterizovány.

Nosologické jednotky

Je třeba poznamenat, že koncept plicních infekcí zahrnuje zánětlivé léze alveolů, intersticiální tkáně a průdušek. Jinými slovy, patologický proces pokrývá dolní dýchací cesty, narušuje jejich morfologickou strukturu a funkce. Tyto nemoci by měly zahrnovat:

  • Bronchitida (akutní a exacerbace chronické).
  • Pneumonie (bakteriální, plísňové, virové).
  • Absces a gangréna plic.
  • Pohrudnice empyému.
  • Bronchiektáza.

Tento seznam však může pokračovat dalšími stavy, například bronchopulmonální aspergilózou, kokcidioidózou, histoplazmózou, tuberkulózou a dalšími. Z tohoto důvodu má tento problém poměrně široký nozologický základ.

Příčiny a mechanismy

Příčinci infekčních onemocnění plic jsou různé mikroorganismy. Některé z nich jsou saprofyty nebo přirození obyvatelé dýchacích cest, zatímco jiní mají výrazné patogenní vlastnosti. Jedním nebo druhým způsobem jsou zástupci mikrobiálního světa bezprostřední příčinou infekčního zánětu. Mezi nimi vystupují:

  • Bakterie (stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, hemofilní a Pseudomonas aeruginosa, moraxella, chlamydia, mykoplazmy, legionely, mykobakterie atd.).
  • Houby (candida, aspergillus, pneumocystis, kokcidie, histoplazma, blastomycety).
  • Viry (chřipka, respirační syncytiální, cytomegalovirus, herpes).

Nejběžnější bakteriální léze. A pokud jsou bronchitida a pneumonie způsobeny především aerobní flórou, abscesy a gangréna jsou způsobeny anaerobními bakteriemi (bakteroidy, peptostreptokokkam, fuzobakteriyami). Velmi často má vývoj infekcí smíšený původ spojený s různými patogeny.

Každý se může nakazit infekční patologií dolních dýchacích cest. Typicky jsou patogenní bakterie nebo viry přenášeny vzduchovými kapičkami a některými (například Mycobacterium tuberculosis) a vzduchem přenášeným prachem. Pokud mluvíme o novorozencích, pak patogen vstupuje do organismu hlavně transplacentálně nebo v době porodu od matky. Houbová infekce má často hematogenní šíření z jiných ložisek. Ale s průtokem krve do plic mohou být také přenášeny bakterie, což se děje v septických podmínkách.

Jak víte, nižší dýchací cesty na rozdíl od horních dýchacích cest obvykle neobsahují mikroby - jsou sterilní. A dokonce i saprofytická flóra, která dříve neprokázala patogenní vlastnosti, jednou v průduškách nebo plicích, způsobuje infekční zánět. V mnoha případech to přispívá ke snížení lokální a celkové reaktivity organismu (oslabení ochranných mechanismů). Dokonce i obvyklá hypotermie vytváří příznivé podmínky pro infekci a rozvoj mikrobů, nemluvě o různých imunodeficienci.

Příčiny plicních infekcí jsou mikroby, které vykazují své patogenní vlastnosti na pozadí poklesu lokální a celkové imunity.

Příznaky

Spektrum zánětlivé patologie dolních dýchacích cest je poměrně široké. Abychom pochopili tuto rozmanitost, musíme nejprve věnovat pozornost klinickému obrazu. Některé symptomy jsou charakteristické pro téměř všechna onemocnění, protože indikují lokalizaci patologického procesu a vliv infekce na tělo (intoxikace). Patří mezi ně:

  • Kašel (suchý nebo mokrý).
  • Obtížné dýchání (dušnost).
  • Zvýšená tělesná teplota.
  • Malátnost, slabost.

Ale i v každé situaci mají své vlastní charakteristiky, nemluvě o specifických znakech, kterými lze předpokládat jednu nebo jinou patologii. Nesmíme zapomínat, že v současné době je mnoho nemocí atypických, bez klasického obrazu, který byl dříve znám, proto je důležitá diferenciální diagnostika.

Bronchitida

Nejjednodušší ze všech infekčních stavů přírody jsou bronchitida. Akutní proces je nejčastěji spouštěn viry. Na pozadí katarálních jevů v nosohltanu (rýma, lechtání, bolest v krku) si pacient všimne výskytu suchého kašle, horečky a dalších známek intoxikace. Objeví se mucus sputum, který, jak je sekundární bakteriální flóra připojena, je hnisavý. Silný průtok je doprovázen krátkým dechem.

Chronická bronchitida může být také zhoršena v důsledku akutní respirační virové infekce nebo hypotermie. Ale bakterie jsou aktivovány okamžitě. A pokud v období remise byl kašel periodický a celkový stav byl uspokojivý, pak se během exacerbace situace podobá situaci popsané výše. Při obstrukční bronchitidě se projevují poruchy ventilace a známky respiračního selhání. Fyzikální vyšetření odhalí rozptýlené suché rales (pískání, bzučení), těžké dýchání. Prodloužená bronchiální obstrukce je doprovázena emfyzematickými změnami hrudníku a perkusním perkusním zvukem přes plíce.

Pneumonie

Infekce v plicích se často vyskytuje ve formě pneumonie. Jedná se o zánětlivou lézi alveolů, intersticiia, malých průdušek a dokonce i sousední pleury (v difúzním procesu). Pneumonie má odlišný původ - bakteriální, virové, plísňové - což určuje vlastnosti jejího průběhu. Například proces způsobený pneumokoky má následující vlastnosti:

  • Akutní start.
  • Kašel s hnisavým a "rezavým" sputem.
  • Dušnost.
  • Bolest na hrudi při inspiraci.
  • Trvalá horečka (s zimnicí a dalším kritickým poklesem teploty).

Fyzikální vyšetření jasně identifikuje známky pneumonické infiltrace ve formě otupujícího bicího zvuku, oslabení dýchání, jemného sípání a crepitusu. Některé pneumonie (mykoplazma, chlamydie, legionella) se vyskytují atypicky - s respiračním syndromem, neproduktivním kašlem, extrapulmonálními symptomy (bolest svalů a kloubů, kožní léze).

Pneumonie je nejcharakterističtější formou infekčních onemocnění postihujících plicní tkáň.

Absces a gangréna

Infekční destrukce plic je reprezentována abscesem a gangrénou. Jsou to stavy, ve kterých je pozorována mikrobiální destrukce funkční orgánové tkáně. Obě tyto stavy mohou být komplikací pneumatické infiltrace. Pokud se v plicích vytvoří omezená dutina obsahující hnis, pak se řekne absces. Jeho symptomy se zpočátku neliší od příznaků pneumonie. Pak se však stav pacienta zhoršuje:

  • Zvýšení dušnosti.
  • Posílení intoxikace.
  • Hektická horečka.
  • Hemoptýza (v případě poškození cévy).

V době průlomu abscesu se do průdušnice uvolní masa plodného sputa (plných úst), ale to je také doprovázeno zlepšením celkového stavu. Absces dává otupující perkusní zvuk a po drenáži - tympanitidě. Auscultation na tomto místě je slyšet průduškové (amfory) dýchání, vlhké rales.

Gangréna je mnohem obtížnější, protože dochází k hnisavé fúzi (nekróze) velké části parenchymu plic. Horečka dosahuje vysokých počtů, dochází k kašli s hnisavým sputem, bolestí v hrudníku, rychle zvyšuje respirační selhání. Celkový stav pacienta je extrémně obtížný, v plicích se tvoří více zón rozpadové formy.

Pohrudnice empyému

Hnisavý proces v pohrudnici má ve většině případů sekundární charakter, stává se komplikací pneumonie, abscesů, bronchiektází, tuberkulózy. Spolu s vysokou intoxikací dochází u pacientů s empyémem (pyothorax) k intenzivní bolesti v postižené polovině hrudníku. Oni ozářili do žaludku, pod lopatkou, a často provokovat nucenou pozici: napůl sedět, opírat se o ruce na posteli nebo židli. Pokud je zpráva o pohrudnici s průduškou, pak se při kašli odděluje velké množství hnisavého sputa.

Při vyšetření si můžete všimnout zpoždění postižené poloviny hrudníku při dýchání, jeho vyboulení, vyhlazení mezichrstních prostorů. Zvuk perkusí nad nahromaděným hnisem je otupený. Během auskultizace je dýchání oslabeno nebo vůbec neslyšeno.

Akumulace hnisu v pohrudnici (empyém) je nebezpečný stav, při kterém se zvyšuje riziko pneumotoraxu a plicní embolie.

Bronchiektáza

Expanze a deformace stěn středních a velkých průdušek se nazývají bronchiektázy. Mají geneticky determinovanou povahu, vedou k funkční inferioritě dolních částí dýchacího ústrojí a rozvoji infekčního zánětlivého procesu. Klinickému obrazu dominuje kašel se separací hnisavého sputa (zejména ráno) a při prasknutí cév je pozorována hemoptýza. Dlouhý průběh bronchiektázy vede ke zhoršení celkového stavu:

  • Slabost a únava.
  • Bledost kůže.
  • Vyčerpání.
  • Anémie
  • Nevyřízené děti ve vývoji.

A exacerbace procesu probíhá s ještě větší intoxikací a horečkou, zvýšeným kašlem, zvýšeným hnisáním sputa. Chronické respirační selhání je doprovázeno cyanózou kůže, deformací hrudníku, dýchavičností, změnami v periferních tkáních (prsty jsou jako paličky a nehty se podobají sklu na hodinky).

Další diagnostika

Infekční onemocnění plic vyžadují včasnou a úplnou diagnózu. Rozsah nezbytných opatření zahrnuje laboratorní a instrumentální studie, které umožňují zjistit příčinu onemocnění, objasnit jím způsobené morfologické a funkční poruchy. Na základě klinické situace mohou být pacienti přiřazeni:

  • Obecné testy krve a moči.
  • Biochemie krve (indikátory akutní fáze, imunogram, testy jaterních funkcí, elektrolyty atd.).
  • Sérologické testy (detekce protilátek proti infekci).
  • Analýza výpotku sputa a pleury (cytologie, kultura, PCR).
  • X-ray hrudníku.
  • Tomografie (vypočtená a magnetická rezonance).
  • Pleurální punkce.
  • Bronchografie

A teprve po obdržení výsledků všech studií lze s jistotou říci, které infekční onemocnění je u pacienta přítomno. V souladu s jeho příčinami, vývojovými mechanismy, pravděpodobnými riziky as přihlédnutím k nahromaděným zkušenostem jsou předepsány terapeutické látky. Účinnost léčby a příznivá prognóza do značné míry závisí na pacientovi a na tom, jak důkladně splňuje doporučení lékaře.