Hlavní / Prevence

Odrůdy SARS a chřipky

ARVI je zařazen do seznamu nejčastějších onemocnění na světě z kategorie respiračních infekcí horních cest dýchacích. Dále může být onemocnění komplikováno dopadem bakteriální infekce. Zvažujeme hlavní klasifikace SARS a chřipky, které se nacházejí v lékařské praxi.

Klasifikace ARVI

Lékaři identifikovali tři hlavní klasifikace ARVI, které jsou distribuovány mezi lidmi:

Podle jeho průběhu je nemoc rozdělena do dvou hlavních kategorií: probíhá hladce a přechází s komplikacemi. Druhý typ zahrnuje bakteriální expozici nebo neúplně vyléčenou chřipku, může vést k tvorbě otitis, laryngitidy a dalších onemocnění.

Klinická klasifikace akutních respiračních a jiných onemocnění je stanovena podle řady ukazatelů:

  • Etiologie;
  • Formy klinického průběhu;
  • Komplikace.

Etiologie SARS

Etiologie se nazývá sekce v medicíně, která studuje příčiny a stavy, za kterých se onemocnění vyskytují. Je zajímavé, že věda zaznamenala v polovině minulého století výrazný skok, kdy objevila téměř všechny známé příčiny nemocí.

Pokud jde o etiologii SARS, konstatujeme, že věda studuje vlastnosti kurzu a vzdělávání následujících onemocnění:

  • Chřipka typu A;
  • Chřipka typu B;
  • Chřipka typu C;
  • Infekce parainfluenza;
  • Infekce adenovirem;
  • Respirační syncytiální infekce;
  • Rhinovirová infekce;
  • Infekce koronaviry;
  • Infekce mykoplazmy;
  • Studená bakteriální etiologie;
  • SARS smíšená etiologie.

Podle studií o etiologii SARS je původcem více než 300 poddruhů, mezi které patří adenoviry, rhinoviry, parainfluenza viry a další. Většina z nich přežívá dobře v městském prostředí a je přenášena vzduchem rozptýlenými kapičkami. Zaznamenané případy infekce prostřednictvím handshake nebo jiného fyzického kontaktu s osobou, jakož i zábradlí veřejné dopravy.

Jako preventivní opatření byste měli často umýt ruce, nosní dutinu a ústa, aby se tam zabránilo bakteriím. Je také nutné dodržovat pravidla osobní hygieny.

Patogeneze

Patogeneze zvažuje mechanismus vzniku a vývoje onemocnění, jeho jednotlivých stádií a projevů. Pokud jde o patogenezi SARS, je třeba poznamenat, že virus vstupuje do těla přes nosohltan, hrtan nebo nos a pak se šíří. To se může projevit ve formě přetížení nosu, rýmy, suchého kašle a bolestí v krku.

Druhá fáze infekce je poznamenána vstupem viru do krve a šířením celého těla pomocí oběhového systému. To vede k intoxikaci těla, což se projevuje následujícími příznaky:

  • Obecné členění;
  • Migréna;
  • Bolest zad a dolní části zad;
  • Bolest v rukou a nohou;

Když se imunitní systém pokusí chránit tělo, uvolní se speciální antigen, který sníží koncentraci viru v krvi a zbaví se ho. Na tomto pozadí příznaky popsané výše ustupují a postupně mizí.

Pokud ARVI probíhá hladce a bez komplikací, pak se v konečné fázi regenerace těla očistí sliznice a epitel z vrstev postižených virem. To se projevuje jako výtok z nosu a výtok z nosu, vykašlávání z hrdla.

Epidemiologie

Epidemiologie je věda, která studuje a systematizuje informace o tom, jak se objevují a šíří nemoci, aby organizovaly kompetentní léčebné a preventivní normy. Jednoduše řečeno, epidemiologie ARVI se zabývá porovnáním případů onemocnění s informacemi o geografické poloze, klimatu, proměnlivosti sociálních vrstev společnosti a dalších faktorech.

SARS a chřipka se týkají hlavně mimo sezónu, se změnami teploty a zvýšenými srážkami. Ovlivňuje epidemii a snižování úrovně imunity občanů. K ochraně před každou klasifikací SARS u dětí je možné pomocí očkování, které se provádí nejméně tři měsíce před očekávaným obdobím epidemie. Během této doby bude mít tělo čas na rozvoj imunitního systému a ne náchylnost těla k viru.

Kromě toho vám lékaři neúnavně připomínají další preventivní opatření, která mohou lidé přijmout, aby se chránili. Tento seznam obsahuje:

  • Pokud je to možné, nechodit do veřejné dopravy a nechodit na přeplněná místa (divadla, kina, festivaly);
  • Často si umyjte ruce nebo noste antiseptikum (výrobek se prodává v malých lahvičkách a aplikuje se na ruce, dezinfikuje se);
  • Noste obvaz na gázu. V ideálním případě by se měl vyměňovat každých 40 minut za čerstvý a starý by měl být umyt a žehlen železem;
  • Pít vitamíny a jíst více ovoce, posílí vaši imunitu;
  • Vezměte si sprchu nebo náladu;
  • Vyhněte se úzkému kontaktu, objímání a handshakingu s lidmi během epidemie;
  • No a často vzduch byt a pokud možno na pracovišti.

Klasifikace chřipky

Málokdo ví, že chřipka má několik klasifikací. Podle názoru většiny lidí je to jedna nemoc, jejíž příznaky jsou: horečka, kongesce nosu, celková slabost a bolest v krku. To však není tento případ. Chřipka je rozdělena do tří kategorií v závislosti na jejích vlastnostech.

  • Kategorie chřipky A;
  • Kategorie chřipky;
  • Kategorie chřipky;

Ten nenarazí na člověka a není pro něj nebezpečný. První dvě se však často vyskytují během epidemií a mimo sezónu. Kategorie B je charakterizována mírnější formou průběhu onemocnění a kategorie chřipky A může skončit u osoby se závažnými komplikacemi a dokonce smrtí.

Pro výzkumníky a lékaře je hlavním problémem chřipky, že každý rok je vystavena novým mutacím, aby přežila a znovu infikovala člověka. Všechny nové vakcíny a léky jsou vynalezeny k ochraně proti viru. Navíc, nemoc je často nepředvídatelná, což vede k komplikacím, zdá se, z prostého chladného a bolestivého hrdla.

V seznamu nejčastějších komplikací, které se mohou objevit na pozadí chřipky, by měly být zahrnuty:

  • Bakteriální pneumonie;
  • Infekce v uchu a přímo v uchu;
  • Infekce nosních dutin;
  • Dehydratace;
  • Exacerbace chronických onemocnění;
  • Srdeční selhání;
  • Diabetes;
  • Astma

Zvláště nebezpečná je exacerbace onemocnění u malých dětí a starších osob, protože jejich imunitní systém je často velmi slabý a neodolává účinkům viru. Děti do 5 let mohou trpět pneumonií, encefalopatií a sinusitidou, která se vyvinula na pozadí chřipky. Důsledky tohoto všeho budou muset být dlouhé a pečlivě odstraněny pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Upozorňujeme na skutečnost, že léčba chřipky lidovými prostředky bez doporučení odborníka a kontroly na jeho straně je mimořádně nebezpečná z důvodu nestability onemocnění a častého ignorování symptomů.

Smrt v důsledku chřipky

K úmrtí v důsledku chřipky dochází, i když ne často. Řekneme, spoléháme se na statistiky, jak často a proč se to děje, jak se chránit před smrtí.

Jak bylo uvedeno výše, starší lidé starší 65 let a děti do 5 let jsou nejčastěji hospitalizováni s chřipkou. V posledních letech se počet takových hospitalizací zvýšil téměř pětkrát. Navzdory přítomnosti velkého množství informací o prevenci chřipky a významném skoku v medicíně jsou statistiky úmrtnosti i nadále velké.

Každý rok onemocní chřipkou a ARVI asi 500 milionů lidí, za dva miliony je to smrtelné. Nejčastěji se jedná o děti do dvou let a lidé ve stáří, děti a mládež do 19 let tvoří pouze 0,9% na každých sto tisíc lidí na světě.

Aby se vystavovatelé a příbuzní nevystavovali nebezpečí, lékaři naléhají, aby podstoupili postup bezplatného očkování proti chřipce, ke kterému dochází každoročně. Když se organismus vyvíjí imunitu vůči nemoci, nemoc vás může obejít nebo pokračovat v mírné formě bez komplikací a smrti. Sportovní, správná výživa a používání vitamínů posílí váš imunitní systém. Během epidemie je třeba dodržovat základní bezpečnostní opatření a hygienické normy.

Akutní respirační virové infekce

Analýza prevalence infekčních onemocnění dýchacích cest. Klasifikace akutních respiračních virových infekcí v závislosti na patogenu. Popis jejich příznaků, příčin, rizikových faktorů, diagnózy, rysů léčby a prevence.

Zaslat dobrou práci do znalostní báze je jednoduchá. Použijte níže uvedený formulář.

Studenti, postgraduální studenti, mladí vědci, kteří ve své studii a práci využívají znalostní základnu, vám budou velmi vděční.

Publikováno dne http://www.allbest.ru/

Úvod a koncept ARVI

Příčiny ARVI

Rizikové faktory pro ARVI

Antibiotika pro SARS

Více než 25% pacientů denně konzultuje s lékařem onemocnění dýchacích cest. Nejčastějšími chorobami dýchacích cest jsou akutní respirační virové infekce. Během každoročních epidemií tak asi 10% světové populace trpí chřipkou, zatímco během pandemií se počet pacientů zvyšuje 4-5krát.

Ročně je v Rusku registrováno asi 50 milionů případů infekčních onemocnění. Až 90% případů hlášené infekční morbidity je příčinou ARVI a chřipky. Podle Federálního centra pro chřipku, v Rusku v epidemii 2002-2003. V průměru 28,9% dětí do 2 let věku, 24,3% dětí ve věku 3–6 let, 17,2% dětí ve věku 7–14 let, 3,5% dospělé populace (15 let a více) starší). Podle EMERCOM Ruska, během epidemie v roce 2003, celkový počet lidí, kteří měli SARS a chřipku, byl 30 milionů lidí. Ekonomické náklady na léčbu a zdravotní postižení činily 50 miliard rublů.

Akutní respirační virové infekce jsou nebezpečné především rozvojem komplikací: bronchitida, pneumonie, sinusitida atd. A vzhledem k tomu, že chřipka a ARVI ovlivňují především nejzranitelnější skupiny populace (děti a starší osoby), přidání sekundární infekce na pozadí oslabené imunologické reaktivity nebezpečný vývoj smrti.

Podle WHO každoročně umírají 4 miliony dětí ve věku do 5 let na SARS a jejich komplikace a podíl dětí mladších 1 roku mezi mrtvými je více než 66%. V 75% případů je akutní pneumonie příčinou dětské úmrtnosti na ARVI.

Extrémně vysoká prevalence akutních respiračních virových infekcí, jejich potenciální nebezpečí z hlediska vývoje sekundárních akutních a chronických bakteriálních infekcí dýchacích cest, stejně jako úmrtí v určitých populačních skupinách vede k hledání a tvorbě léčiv účinných při léčbě akutních respiračních virových infekcí a prevenci komplikací.

SARS (akutní respirační virové infekce, také často označované jako akutní respirační infekce - akutní respirační onemocnění) - celá skupina nemocí, která je svým charakterem charakteristická porážkou, především respiračního systému. Obvykle, pokud není patogen detekován, je diagnostikována diagnóza akutního respiračního onemocnění, protože původcem nemusí být pouze viry. Hlavní cesta přenosu viru, původce ARVI - ve vzduchu. V přítomnosti bakteriálního patogenu je možná cesta přenosu prostřednictvím infikovaných objektů nebo potravin.

V závislosti na patogenu existuje několik typů akutních respiračních virových infekcí:

rhinovirové infekce. Ve většině případů je průběh onemocnění mírný, speciální léčba není nutná. Tento typ infekce je rozpoznán jako hlavní příčina běžného nachlazení;

koronavirová infekce. Průběh onemocnění je podobný rhinovirové infekci, zatímco trvání nemoci je menší (až týden);

infekce adenovirem. Distribuován hlavně dětem (i dětem). K tradičním příznakům se často přidávají symptomy konjunktivitidy (zarudnutí, pocit písku v očích, trhání);

parainfluenza. Nejběžnějšími příznaky jsou kašel (štěkání), bolest v krku, chrapot.

Ostré, náhlé, těžké

Vysoká až 39-40 С

Krátké nebo normální

5-10 dní zvlněná

Obecná intoxikace organismu

Těžká, možná neurotoxikosa

Není vyjádřena nebo chybí

Mírně vyjádřený, postupně se zvyšující

Suchá, bolest na hrudi

Suchý štěkot

Suché, výrazné dýchací potíže

Zvýšení mokrého kašle

Léze dýchacích cest

Rýma (nevytlačená), laryngitida, tracheitida

Těžký výtok z nosu, záď (potíže s dýcháním)

Bronchitida, bronchiolitida, bronchiální obstrukce

Konjunktivitida, těžká rýma, faryngitida, bolest v krku, pneumonie

Oteklé lymfatické uzliny

Pouze v případě komplikací

Je zřejmé, že cervikální lymfatické uzliny jsou ostře zvětšeny, může být přítomna zvětšená játra a slezina.

Kurz a riziko nemoci

Je možné zakalení vědomí, rozvoj hemoragické pneumonie, krvácení do vnitřních orgánů, krvácení z nosu, myokarditida, poškození periferních nervů atd.

Možná, že vývoj zádi (těžké zúžení hrtanu), zvláště nebezpečný u dětí (může vést k uškrcení)

Vývoj bronchiální obstrukce může často vyvolat bronchopneumonii nebo exacerbaci bronchiálního astmatu

Vývoj anginy pectoris, bolest při polykání, silný nárůst lymfatických uzlin

Odhaduje se, že více než 90% všech nachlazení je způsobeno viry. Zbývajících 10 se vyskytuje v jiných mikroorganismech. Během epidemického období může být až 20% populace nemocných a pandemií až 50% (každou sekundu!).

Ovlivňuje počet typů virů, patogenů ARVI - více než dvě stě! Patří mezi ně dobře známá chřipka, milovník mutace a překvapení lidstva novými odrůdami (ptačí chřipka, prasečí chřipka). A méně známá parainfluenza, rhinovirus, adenovirová infekce. Pak je vše více výstřední a více exotický: respirační syncytiální infekce, koronavirus, bokaruvirusny, metapneumovirus infekce, ale...

Zdrojem infekce je nemocný člověk, zejména pokud je tato osoba v počáteční fázi onemocnění: pocit nevoľnosti a slabosti, dokud si člověk neuvědomí, že je nemocný, již izoluje virus, infikuje své prostředí - pracovní tým, spolucestující ve veřejné dopravě, rodina. Hlavní způsob přenosu je ve vzduchu, s malými částicemi hlenu a slin, které se vyznačují mluvením, kašlem, kýcháním.

Alternativní způsob jídla, jednodušší - přes špinavé ruce. Ne všichni lidé jsou náchylní k patogenům ARVI, úroveň přirozené imunity nemůže umožnit viru proniknout a vyvíjet se v těle, ale stres, špatná výživa, chronická onemocnění, podchlazení, špatné podmínky prostředí mohou vážně snížit úroveň ochranných sil a pak virus pronikne do tkáně, kterou potřebuje a začne se množit, člověk onemocní.

Příčiny ARVI u dětí

Novorozenci mají dočasnou imunitu, kterou dostávají od své matky. Když však dosáhl věku šesti měsíců, oslabuje se, zatímco vlastní imunita dítěte nemá čas na úplné utvoření. To je v této době, že dítě je nejvíce náchylné k nemoci.

Je důležité mít na paměti, že malé děti dosud nevyvinuly dovednosti týkající se osobní hygieny, jako je mytí rukou nebo zakrývání úst při kašlání a kýchání. Děti se zároveň často dotýkají nosu a úst a dotýkají se očí.

Systém pro odstranění ušní a nosní sekrece u dětí není plně vyvinut, takže pravděpodobnost bakteriálních komplikací po nachlazení (otitis, sinusitis) je vysoká. Děti mají navíc menší průměr průdušnice a průdušek, takže děti jsou náchylné k blokování dýchacího traktu s hojnými sekrecemi nebo edémem sliznice.

Inkubační doba SARS u dospělých se pohybuje mezi 2-10 dny, po kterých se projevuje onemocnění jako:

horečka, zimnice;

snížený výkon, apatie;

bolest v krku, kašel, chrapot;

výtok z nosu, kongesce nosu, ztráta čichu;

bolestivé kosti a klouby;

nevolnost, v závažnějších případech zvracení.

Obvykle, zima začíná menším onemocněním a bolestmi v krku. Někteří lidé v této době exacerbují chronický herpes, doprovázený výskytem charakteristických bublin s tekutinou v rtech. Velmi často se také objevují příznaky bronchitidy u dospělých.

Nespokojenost se zvyšuje po dobu 3-5 dnů, pak nemoc klesá, pacient cítí úlevu. V některých případech může být onemocnění doprovázeno intenzivní horečkou, nevolností, ztrátou chuti k jídlu. Tyto příznaky naznačují silnou otravu organismu odpadními produkty virů.

Symptomy akutních respiračních virových infekcí vyžadujících pohotovostní péči lékaře:

- Teploty nad 40 stupňů, s malou nebo žádnou odezvou na použití antipyretik;

- poruchy vědomí (zmatenost, synkopa);

- intenzivní bolest hlavy s neschopností ohnout krk, vedoucí bradu k hrudi

- výskyt vyrážky na těle (hvězdičky, krvácení);

- bolest na hrudi při dýchání, obtíže při dýchání nebo při dýchání, pocit nedostatku vzduchu, kašel se sputem (růžová barva - více vážně);

- dlouhá horečka déle než pět dní;

- vzhled sekrecí z respiračního traktu zelené, hnědé, s příměsí čerstvé krve;

- bolest na hrudi, nezávislá na dýchání, otok.

Kromě toho, pokud obvyklé příznaky akutních respiračních virových infekcí nezmizí po 7-10 dnech, pak to bude také důvod, proč se poradit s odborníkem (častěji se ORL specialista stává lékařem). Děti vyžadují zvláštní pozornost: pokud je zjevná ARVI komplikována zhoršením příznaků nebo výskytem symptomů z jiných orgánů a systémů - okamžitě vyhledejte lékaře!

Rizikové faktory pro ARVI

Každý ví, že ARVI je sezónní onemocnění. Na podzim, v zimě a na jaře, kvůli supercooling, který provokuje tyto nemoci, oni jsou nejvíce obyčejní. Většina lidí se slabou imunitou je náchylná k SARS: děti, dospělí trpící vrozenými nebo získanými formami imunodeficience, stejně jako starší lidé.

Nejčastější komplikace jsou:

Akutní sinusitida. Během období akutních respiračních virových infekcí je tělo nejzranitelnější vůči jiným infekcím, včetně bakteriálních. Nejčastější komplikací je bakteriální sinusitida, což je zánět sinusů, zejména sinusitida, sinusitida, spenoiditida. Je možné podezření na komplikaci ve formě sinusitidy, pokud symptomy onemocnění, jako je těžkost v hlavě, kongesce nosu, bolest hlavy, horečka, přetrvávají i po 10. dni onemocnění. Pokud není akutní sinusitida vyléčena v čase, může se proměnit v chronickou formu, jejíž léčba je problematičtější. Pouze ošetřující lékař může diagnostikovat akutní sinusitidu a předepsat řádnou léčbu.

Akutní zánět středního ucha nebo zánět středního ucha. Tato komplikace je známa téměř každému. Je těžké si toho nevšimnout. Je nesmírně důležité včas konzultovat odborníka s diagnózou a předepsáním léčby, protože infekce ve středním uchu je nebezpečná z důvodu závažných následků.

Akutní bronchitida. Průdušky jsou také citlivé na špatné účinky bakteriální infekce. Hlavním příznakem akutní bronchitidy je mokrý kašel se žlutým nebo zeleným sputem. Je důležité si uvědomit, že lidé trpící chronickými onemocněními horních cest dýchacích (chronická forma sinusitidy, bronchitida) v období akutních respiračních virových infekcí nebo bezprostředně po nich se mohou vyvinout komplikace těchto onemocnění.

Zánět plic (pneumonie). Pravděpodobně jedna z nejnebezpečnějších komplikací po ARVI. Diagnózu lze provést až po komplexním vyšetření. Pokud však po 7-10 dnech nemůžeme pozorovat žádná zlepšení, je stále vysoká horečka a kašel, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Porážka dýchacího systému (stenózní laryngotracheitida, obstrukční bronchitida, pneumonie, sinusitida, sinusitida).

Onemocnění mozku (encefalitida, encefaloeningitida, meningitida)

Přistoupení bakteriální infekce (pneumonie, sinusitida, otitis, cystitida, pyelitida atd.) - v tomto případě je indikována antibiotická léčba.

Exacerbace chronických onemocnění (bronchiální astma, chronická pyelonefritida, polyartritida atd.).

Diagnóza SARS není v případě typického průběhu onemocnění zvláště obtížná. Aby se vyloučily možné komplikace, jsou předepsány rentgenové snímky hrudníku, obecné testy krve a moči, pokud existuje podezření na bakteriální příčinu onemocnění, může být provedeno očkování za účelem stanovení původce (bakterií). Imunologické studie k určení typu viru, který způsobil onemocnění, mají praktickou hodnotu pouze u těžkých forem onemocnění, vážných obtíží při diagnóze (a tedy i při léčbě), v jiných případech je tato hodnota výhradně vědecká. Virová zima může být zaměněna s počáteční fází hemofilní infekce (i lékař může být zmaten, protože symptomy jsou identické) a další nemoci, proto, když se symptomy zvyšují nebo když se připojují nové, závažnější symptomy, věnujte pozornost tomu.

1. Dodržování režimu polopenze. Místnost, ve které je pacient umístěn, musí být pravidelně větrána.

2. Bohatý teplý nápoj (nejméně 2 litry denně). Toto množství tekutiny pomůže rychle odstranit toxiny z těla, tvořené životně důležitou aktivitou virů. Nejlepší je pít kapalinu bohatou na vitamín C: dogrose infuzi, čaj s citronem, ovocné nápoje.

3. Nesteroidní protizánětlivé léky: ibuprofen, paracetamol, diklofenak. Tyto léky snižují bolest a tělesnou teplotu. Povoleno užívat léky s terapeutickými prášky, jako je Coldrex, Teraflu, a tak dále. Je důležité vědět, že není nutné snižovat teplotu pod 38 ° C, protože obranné mechanismy těla začínají aktivně pracovat. Toto pravidlo se nevztahuje na malé děti a pacienty náchylné k křečím.

4. Antihistaminika - léky používané při léčbě alergií. Mají výrazný protizánětlivý účinek, proto odstraňují známky zánětu: otoky sliznic, kongesce nosu. Existuje skupina léků první generace, jejichž vedlejší účinek způsobuje ospalost. Tato skupina zahrnuje suprastin, tavegil, difenhydramin. Léky nové generace, jako je semprex, loratadin (claritin), zyrtec, fenistil, nezpůsobují ospalost.

5. Kapky nosu. Uvolňují ucpání nosu a snižují otoky sliznic. Ale tento zdánlivě bezpečný lék není tak neškodný. Na jedné straně s akutními respiračními virovými infekcemi je nutné použít nosní kapky ke snížení otoků a přizpůsobení odtoku tekutiny z nosu jako prevenci sinusitidy. Ale použití vazokonstrikčních kapek po dlouhou dobu může vést ke vzniku chronické rýmy. Nekontrolovaný příjem léků vede k zahuštění sliznice v nosních průchodech, což vyvíjí závislost na kapkách a v důsledku toho může vést k konstantní kongesci nosu. Vyléčení takové komplikace je možné pouze s pomocí chirurgického zákroku. Proto je nutné pečlivě sledovat způsob aplikace kapek: ne déle než týden, 2-3 krát denně.

6. Vdechování na bázi éterických olejů. Pro léčbu a sezónní profylaxi nachlazení a chřipky se doporučuje inhalace s esenciálními oleji. Je prokázáno, že éterické oleje mají protizánětlivé a antiseptické účinky, pomáhají předcházet vzniku akutních respiračních infekcí. Mezi tyto oleje patří: jalovec, eukalyptus, hřebíkový olej, máta peprná, zimostráz a cajeput. Odborníci doporučují kombinovat je k dosažení maximálního preventivního účinku. V poslední době je stále více léků, které již mají esenciální oleje. Nejoblíbenějším prostředkem je "olej z dechu", který kombinuje nezbytné esenciální oleje, které chrání před nachlazením a chřipkou. Lék ničí viry a škodlivé bakterie ve vzduchu, což významně snižuje riziko SARS.

7. Odstranění bolesti v krku. Kloktání nelíbilo mnoho nesnází je nejúčinnější způsob, jak řešit chlad. Můžete použít heřmánkový a šalvějový roztok nebo hotový roztok, například furatsilin. Postup by měl být prováděn často - přibližně každé 2 hodiny. Kromě toho mohou být použity dezinfekční spreje, jako jsou bioparox, hexorální a další.

8. Lék proti kašli. Hlavním cílem léčby kašle je, aby bylo sputum dostatečně tekuté pro vykašlávání. Pitný režim velmi pomáhá v tomto, protože spotřeba teplé kapaliny ředí sputum.

Pokud se vyskytnou potíže s vykašláváním, můžete použít vykašlávací léky mukaltin, ACC, bronholitin a další.. Není nutné předepisovat léky, které snižují reflex kašle, protože to může vést k nebezpečným následkům.

V žádném případě nelze brát antibiotika! Antibiotika se používají pouze v případě, že se objeví bakteriální komplikace, které jsou pro viry naprosto k ničemu. Užívání antibiotik bez znalosti lékaře tedy není nutné. Nejsou pro tělo neškodné. Nekontrolovaný příjem antibiotik může navíc vést ke vzniku rezistentních forem bakterií.

Antibiotika pro SARS

respirační virové infekce

Antibiotika pro SARS nejsou předepsána, takové léky jsou aktivní pouze proti bakteriím, ale ne proti virům. Léčba antibakteriálními látkami (erythromycin, Amoxicilin, Sumamed) se doporučuje v případě smíšené infekce s diagnózou akutních respiračních infekcí nebo při komplikacích.

Prevence SARS zahrnuje:

1. Imunizace: Očkování vakcínou proti virové infekci přináší nesmírně více výhod, než je pravděpodobné poškození, a časem šetří, ne-li z nemoci, z jejích těžkých forem - přesně.

2. Chemoprofylaxe: užívání antivirotik a imunostimulantů v profylaktických dávkách. Patří sem také profylaxe vitamínů - vitamíny k normalizaci životně důležitých procesů (například na pozadí škodlivých faktorů životního prostředí).

3. Udržení zdravého životního stylu: odvykání kouření, dobrá výživa a spánek, sport, kalení.

4. Omezení kontaktů s lidmi, kteří jsou již nemocní.

Arzenál nástrojů používaných pro prevenci a léčbu akutních respiračních virových infekcí je tedy velmi různorodý a hlavní úkol lékaře není omezen na ty léky, které jsou umístěny na polici se studeným lékem, nýbrž na použití celé řady produktů, které potřebuje konkrétní pacient. Je třeba poznamenat, že s ohledem na lékařský a ekonomický význam problému SARS a chřipky se multisymptomatické léky pro symptomatickou a patogenetickou léčbu těchto onemocnění stávají stále důležitějšími a populárnějšími v celém světě iv Rusku.

Vědecko-praktický program „Akutní respirační infekce u dětí. Léčba a prevence. M., 2002

Uchaykin V.F. Diagnostika, léčba a prevence chřipky a akutních respiračních infekcí u dětí. M., 2001

Ivannikov Yu.G., Zhukov A.O., Parsagashvili E.Z. Úmrtnost z chřipky, akutní respirační infekce a akutní pneumonie jako jeden z faktorů ovlivňujících zdraví populace. Zvedl se AMN, 1994.

Publikováno na Allbest.ru

Podobné dokumenty

Charakteristika akutních respiračních virových infekcí. Léčivé rostliny používané při léčbě a prevenci onemocnění dýchacích cest. Botanický popis podběl, jeho sběr a příprava, chemické složení. Lékařské využití aloe.

seminární práce [817,4 K], přidáno 24.3.2015

Skupina akutních infekčních onemocnění způsobených RNA a viry obsahujícími DNA. Kvalitativní a kvantitativní hodnocení epidemického procesu. Posouzení rizikových skupin a času. Analýza měsíčního výskytu. Základní pravidla chování v epidemii.

seminární práce [329,7 K], přidáno 05/11/2015

Výzkum příčin infekčních onemocnění. Způsoby přenosu infekcí. Srovnávací charakteristiky infekcí přenášených vzduchem. Prevence akutních respiračních virových infekcí v předškolních zařízeních. Očkování předškoláků.

abstrakt [36,9 K], přidáno dne 24/02/2015

Hlavní typy ARVI v závislosti na patogenu. Chování viru uvnitř těla. Příčiny ARVI u dětí a starších osob. Klinický obraz infekce, součet symptomů intoxikace. Indikace pro hospitalizaci, léčbu a léčbu pacienta ARVI.

seminární práce [890,8 K], přidáno 19.3.2015

Hlavní příčiny akutních respiračních infekcí. Zánět sliznice dýchacích cest. Patogenetické mechanismy ARVI. Vlastnosti klinického obrazu chřipky. Farmakoterapie, metody léčby nekomplikované bronchitidy, mokrý a suchý kašel.

prezentace [5,7 M], přidáno 14.10.2014

Diagnostika a léčba akutních respiračních virových infekcí, anémie, anorexie, bronchiálního astmatu. Symptomy a léčba hydrocefalus. Prevence nemrtvých chorob. Zánětlivé onemocnění ledvin. Zánět pohrudnice (serózní membrána plic).

abstrakt [121,0 K], přidáno 16.12.2010

Akutní respirační virové infekce, příčiny a projevy. Klasifikace a patogeneze infekčních onemocnění. Analýza výskytu akutních respiračních virových infekcí mezi obyvateli obce Vad a Vadského okresu.

práce [623,1 K], přidáno 17.6.2017

Studium typů a metod přenosu infekčních onemocnění dýchacího ústrojí. Popis chřipky, akutní respirační infekce, bolest v krku, záškrt, spalničky, černý kašel. Prevence těchto onemocnění a poskytování první pomoci zdravotní sestrou.

seminární práce [4,1 M], přidáno 10/30/2014

Akutní respirační onemocnění - skupina polyetiologických infekčních onemocnění, která mají společné klinické projevy. Dynamika ukazatelů výskytu dětí s bronchopulmonální patologií. Struktura příčin kojenecké úmrtnosti na trans-Bajkalském území.

prezentace [3,7 M], přidáno 31.10.2013

Posouzení metod použití imunobiologických přípravků pro profylaxi (živé, inaktivované, chemické, rekombinantní, syntetické, asociované vakcíny), léčbu (imunoglobuliny, bakteriofágy) a diagnostiku infekčních onemocnění.

Ověřovací práce [32,0 K], přidáno dne 07.04.2010

Práce v archivech jsou krásně zpracovány podle požadavků vysokých škol a obsahují výkresy, schémata, vzorce atd.
Soubory PPT, PPTX a PDF jsou prezentovány pouze v archivech.
Doporučujeme stáhnout si dílo.

Klasifikace SARS u dětí

Obsah - minimalizujte / maximalizujte

SARS nebo akutní respirační virová infekce je jednou z nejčastějších nemocí, které musí dítě, jeho rodiče, a zejména pediatr čelit. Setkávání dětí s viry, a to příčinou ARVI, je přirozenou fází života a kontaktem s prostředím, které ve většině případů nevyžaduje speciální lékařský zásah.
Pouze řádně sestavený vzor chování dospělých v okolí dítěte pomůže dítěti snadno přenést ARVI, vyhnout se nepříjemným a nebezpečným komplikacím.
ARVI je běžný název pro skupinu onemocnění způsobených viry, které mohou způsobit akutní zánět v různých částech dýchacího ústrojí. Akutní fáze onemocnění se vyvíjí a pokračuje do 3-5 dnů, bez komplikací.

Prevalence

Děti v prvních měsících života ARVI jsou méně časté kvůli dvěma faktorům:

  • Přítomnost protilátek v krvi v těle dítěte skrze placentu;
  • izolace od kontaktu s jinými lidmi.

Je to však právě věk dětí, zejména do 5 let, tedy doba maximální četnosti ARVI, která kolísá v závislosti na místě bydliště:

  • Ve venkovských oblastech trpí děti 6-8krát ročně, což je spojeno s nižší hustotou obyvatelstva a příznivější environmentální situací;
  • ve městech dítě ročně přepravuje až 12 případů ARVI.

Časté akutní respirační virové infekce v raném věku v důsledku zahájení aktivního kontaktu s jinými dětmi, návštěvy mateřských škol. Ve škole už dostává imunitu, básník je nemocen méně často.

Výskyt ARVI je sezónní. Na podzim, v zimě a na jaře se dostávají mnohem častěji než v létě.

Původ

SARS (akutní respirační virová infekce) začíná od okamžiku, kdy virus vstupuje do sliznice a vstupuje do buněk. I zde před nástupem příznaků začíná aktivní reprodukce infekčního agens. V tomto okamžiku se mohou objevit první mírné příznaky ARVI, jako je bolest v krku.

V důsledku aktivity viru a jeho reprodukce dochází k destrukci buněk. Vstoupí do krevního oběhu a způsobuje všeobecnou intoxikaci těla. Současně se vyvíjí imunitní reakce, která je primárně spojena s produkcí interferonu.
V poslední fázi se tělo začíná fyzicky zbavit viru a mrtvých buněk, které jsou jím postiženy, a odmítá hlen. V této době se může objevit kašel, výtok hlenu z nosu.
V průběhu vývoje onemocnění dochází k produkci látek, které způsobují vazodilataci, a tedy i edému, jako je například histamin.

Existuje mnoho typů virů, které způsobují SARS, nejčastěji:

  • Virus chřipky, preferující tracheální sliznici;
  • adenovirus, který infikuje lymfoidní tkáň;
  • RS-virus, aktivnější chov v sliznici průdušek a průdušek;
  • para-chřipka, často volit hrtan;
  • rhinovirus, "milování" nosní sliznice.


Současně skutečnost, že je upřednostňována určitá část dýchacího traktu, neznamená, že ji může ovlivnit pouze infekce. Kromě toho má každá odrůda mnoho podtypů.

Příznaky (příznaky) ARVI

Diagnóza ARVI nevyžaduje mnoho úsilí. Tato skupina nemocí má několik společných příznaků:

  • Zhoršení celkového stavu trvá v průměru 3-5 dnů a projevuje se formou slabosti, intoxikace, teploty, zimnice, bolesti svalů a kloubů;
  • katarální symptomy - bolest v krku a bolest v krku, suchý nebo mokrý kašel, slzení, oddělení hlenu od nosu, většinou bezbarvé.

Kolik má teplota, když má dítě SARS?

V průměru je teplota dětí udržována na teplotě 37,5 ° C po dobu 3-5 dnů. V některých případech může růst teploty přetrvávat až týden. Po třech dnech je však nutné poradit se s lékařem a provést kompletní vyšetření krve, aby se vyloučily bakteriální komplikace.

Bronchitida u dítěte musí být léčena od prvních dnů vývoje onemocnění. Seznamte se s metodami a přístupy k léčbě bronchitidy u dětí.

Klinicky se typy ARVI od sebe liší lokalizací:

  • Rýma - léze nosní sliznice;
  • faryngitida - zánět hltanu;
  • laryngitida - zánět hrtanu;
  • tracheitida;
  • bronchitida nebo bronchiolitida (bronchiolová léze);
  • pneumonie.

Diagnostika

Diagnostika ARVI je pro symptomy nejjednodušší. Na recepci lékař provede několik akcí:

  • Interview s matkou nemocného dítěte o vlastnostech projevu nemoci (trvání retence vysokých teplot, povaha kašle, barva nosního výtoku atd.);
  • zkoumá krk dítěte pro přítomnost hyperémie, zvětšených mandlí;
  • cítí lymfatické uzliny;
  • poslouchá dech.

Stanovení lokalizace je důležité pro léčebný režim, ale ne pro stanovení typu viru.
Různé infekční agens jsou důležité pouze tehdy, jsou-li pochybnosti o bakteriální nebo virové etiologii onemocnění.

Diferenciální diagnostika

Virové infekce, bez ohledu na typ, jsou léčeny podle jednoho schématu. Je důležitější, abyste se ujistili, že nemoc není způsobena bakteriemi. Proveďte klinickou analýzu krve, věnujte pozornost změnám v koncentraci imunitních buněk:

  • Neutrofily se stávají méně virovou infekcí, ale s bakteriální jejich koncentrací se zvyšuje a roste počet bodnutí a mladých neutrofilů;
  • lymfocyty zvyšují populaci, zvláště když virové infekce, ale bakteriální onemocnění vedou ke snížení obsahu těchto buněk.

Léčba ARVI

Dosud neexistují prakticky žádné antivirotika, u nichž byla prokázána účinnost. Výjimku tvoří několik činidel, například acyklovir nebo rimantadin, které se používají k léčbě herpesu a chřipky.

Ve většině případů může tělo zdravého dítěte překonat virus sám za určitých podmínek, mezi které patří:

  • Vlhkost uvnitř - od 50 do 70%;
  • zvlhčení nosní sliznice, pokud je to nutné, pomocí fyziologických kapek, například fyziologického roztoku;
  • teplota v místnosti, kde se dítě nachází, je 22-25 stupňů;
  • teplé oblečení na dítě;
  • pít dostatek teplé kapaliny;
  • krmení na lehké jídlo v jídle;
  • pravidelné větrání prostoru pro výměnu vzduchu;
  • mokré čištění.


Pokud se dítě cítí dobře, nemá teplotu, doporučuje se procházky na čerstvém vzduchu s minimálním kontaktem s lidmi.
Mezi léky na léky přísně předepsané lékařem ke zmírnění nepříjemných symptomů mohou být:

  • Antipyretika na bázi paracetamolu nebo ibuprofenu;
  • vazokonstrikční nosní kapky (nafazolin, galazolin, oxymetazolin, atd.) pouze tehdy, pokud je to nezbytně nutné k vyloučení rozvoje zánětu středního ucha;
  • antihistaminika ke snížení edému, zejména u dětí s alergiemi;
  • hlenová ředidla (ambroxol, jodid draselný, mukaltini atd.), pokud nebylo možné dosáhnout mokrého kašle pitím velkého množství tekutin a správných parametrů prostředí.

V některých případech může fyzioterapii předepsat pouze lékař, kterým může být použití nebulizátorů pro inhalaci a masáže při bronchitidě. Lidové metody nemají prokázanou účinnost. Použití bylinných čajů a odvarů v nepřítomnosti kontraindikací a vedlejších účinků, jako jsou alergie, je přijatelné a užitečné jako teplý nápoj.

Prevence

Ve většině případů neexistuje specifická prevence SARS. Výjimkou je vakcína proti viru chřipky, která zabraňuje nebo snižuje progresi onemocnění.

U tvrdších dětí dochází k rychlejším a méně pravděpodobným komplikacím ARVI.
Mezi preventivní opatření patří také časté mytí rukou, použití jednorázové tkáně a snížený kontakt s lidmi uvnitř chřipkových epidemií nebo zotavení z nemoci.

Dodržování všech doporučení pro léčebný a preventivní režim umožňuje dosáhnout uzdravení během 5-6 dnů a vyvarovat se vzniku komplikací. Zbytky (kašel a nosní hlen) mohou trvat až dva týdny.
Po uzdravení se nedoporučuje vrátit dítě do mateřské školy po dobu asi 5 dnů, aby bylo možné obnovit sliznici a tělo jako celek.
Rodiče by si tedy měli pamatovat následující:

  • K řádnému ošetření je nutná kontrola lékaře a určité podmínky prostředí;
  • ARVI je virové onemocnění, ze kterého antibiotika nepomáhají;
  • neexistují žádné specifické léky pro ARVI, které léčí příčinu;
  • virové infekce dýchacího traktu jsou to, s čím se dítě musí setkat.

Symptomy a léčba ARVI u dětí různého věku. Prevence, rady lékařů

Akutní respirační virové infekce se zkratkou ARVI, která je známa všem - diagnóza, která je mnohem běžnější než jakákoli jiná, lze vidět na stránkách zdravotního záznamu dětí. Vzhledem k snadnému přenosu patogenů těchto infekcí kapkami vzduchu a kontaktem domácnosti jsou děti předškolního a základního školního věku, které navštěvují mateřské školy, školy nebo skupiny, k nim nejvíce náchylné. Čím mladší je dítě, tím častěji je nemocný, což je způsobeno stále nedostatečným stupněm jeho nabyté imunity.

Patogenů SARS

Kauzálními agens SARS jsou viry obsahující DNA nebo RNA, které při požití způsobují zánětlivé procesy v sliznicích dýchacích cest nebo v lymfatických uzlinách a okolních tkáních. Existuje více než 200 sérotypů těchto virů patřících do následujících skupin:

  • viry chřipky;
  • parainfluenza virus;
  • adenoviry;
  • reoviry;
  • rhinoviry;
  • koronaroviry;
  • respirační scintilační (RS) viry a další.

Jsou vysoce nakažlivé, snadno se přenášejí z nemocného dítěte nebo dospělého na zdravou kapku ve vzduchu a méně často kontaktují domácnost (přes hračky, nádobí, ručníky, kliky). Vrchol výskytu SARS je od poloviny podzimu do poloviny jara. Mezi faktory, které zvyšují pravděpodobnost infekce, patří hypothermie, obecný pokles imunity, patologie perinatálního vývoje, alergie, chronická onemocnění, špatná ekologie a další.

Patogeneze SARS se vyvíjí po proniknutí patogenů do epiteliálních buněk sliznic nosu a krku a začátku jejich aktivní reprodukce, což vede ke vzniku charakteristických patologických změn a zvýšení klinických symptomů. Každý patogen postihuje většinou pouze určité části dýchacího traktu, ke kterým má tropismus. Parainfluenza virus tak způsobuje zánět v hrtanu, adenoviru v nosohltanu, lymfoidních formacích a spojivkách oka, respiračním scintilačním viru v průduškách, rhinovirovém viru v nosní dutině.

Příznaky a diagnóza ARVI

ARVI jsou charakterizovány akutním vývojem s výrazným klinickým obrazem. V počátečním stadiu onemocnění u dítěte je pozorována celková intoxikace, která se projevuje formou letargie, ospalosti, bolestí hlavy, bolesti a svalové slabosti, nevolnosti, ztráty chuti k jídlu. Možné zvýšení tělesné teploty na subfebrilní hodnoty a vyšší, horečka, zimnice.

Hlavním cílem virů, které způsobují SARS, jsou sliznice horních a dolních dýchacích cest (nos, nosohltan, hrdlo, průdušnice, průdušky). V závislosti na povaze specifického patogenu však mohou být ovlivněny i jiné orgány: srdce, gastrointestinální trakt, ledviny, játra, mozek.

Onemocnění se vyskytuje ve formě rýmy, faryngitidy, laryngitidy, nazofaryngitidy, tracheitidy, konjunktivitidy. Klasické symptomy SARS u dětí v důsledku zánětu a otoků sliznic zahrnují:

  • kýchání;
  • rýma, která v první den nejčastěji představuje hojný transparentní výtok kapalné konzistence;
  • trhání očí;
  • podráždění, bolest v krku a bolest v krku;
  • kašel.

Nejtěžší průběh všech akutních respiračních virových infekcí je charakterizován chřipkou. Ovlivňuje sliznice dýchacích cest, zejména průdušnice, nervového systému a cév. Onemocnění začíná vysokou teplotou (39–40 ° C), zimnicí, těžkou bolestí hlavy, slabostí, nevolností, zarudnutím obličeje dítěte, menším krvácením do skléry.

Když SARS obvykle není prováděna identifikace patogenu, který způsobil nemoc, protože to zásadně nemění taktiku léčby. Diagnóza zahrnuje rozhovor s rodiči, užívání anamnézy, hodnocení klinického obrazu, provádění obecných testů krve a moči, zkoumání hrdla a nosu pacienta a auskultaci plic se stetoskopem. Někdy předepisují nátěrový test odebraný ze zapálené sliznice hrdla nebo nosu. Pro správnou diagnózu má velký význam zvážení celkové epidemiologické situace v regionu, kde dítě žije v době onemocnění.

Vlastnosti ARVI u dětí do jednoho roku

Nejméně náchylné k SARS jsou děti do jednoho roku, kdy jsou kojeny. Důvodem je skutečnost, že jejich tělo je v tomto období stále pod spolehlivou ochranou mateřské imunity. Kromě toho se téměř nikdy nestanou na přeplněných místech v uzavřeném prostoru. Pokud však mají starší bratry nebo sestry navštěvující mateřské školy nebo školy, riziko infekce se výrazně zvyšuje.

Podezření na akutní respirační virové infekce u kojenců mohou být následující:

  • poruchy spánku;
  • ztráta chuti k jídlu a odmítnutí sát prsa nebo láhev se směsí;
  • nadměrná rozmarnost a úzkost;
  • slzavost;
  • zarudnutí očí;
  • dušnost, dušnost;
  • abnormální stolice, citlivost břicha.

Když se tyto příznaky objeví u dítěte do jednoho roku věku, měli by rodiče okamžitě zavolat lékaře do domu.

Léčba ARVI se obvykle provádí doma pod dohledem pediatra. Výjimkou jsou těžké a komplikované formy onemocnění, novorozenci a předčasně narozené děti, děti s chronickými průvodními patologiemi dýchacích orgánů, ledvin, nervových a kardiovaskulárních systémů.

Při léčbě akutních respiračních virových infekcí se provádí symptomatická terapie, to znamená, že všechna přijatá opatření a léky jsou zaměřeny pouze na zmírnění nepohodlí příznaků onemocnění. Když mírné a střední závažnosti léků určených k zničení samotného patogenu, neplatí, protože imunitní systém se s ním vyrovná sám. K výraznému zlepšení stavu dítěte s akutními respiračními virovými infekcemi dochází během 3–4 dnů a úplné uzdravení za 7–10 dnů.

Antivirová léčiva

Antivirové přípravky, které jsou v současné době na trhu, lze rozdělit do dvou skupin:

  1. Vysoce specifické léky, které působí pouze na specifický virus, musí být přesně stanoveny (arbidol, rimantadin, ribavirin, Tamiflu).
  2. Léky, jejichž působení je zaměřeno na celkovou aktivaci imunitního systému. Například inovativní antivirotikum Ingavirin, které má jedinečný mechanismus účinku a širokou škálu antivirové aktivity na původce chřipky a ARVI. Včasné užívání léku v prvních dvou dnech nemoci pomáhá zmírnit nepříjemné symptomy a snížit virovou zátěž na těle. To snižuje intoxikaci a snižuje riziko komplikací. To také zahrnuje aflubin, proteflazid, viburkol, anaferon a interferonové přípravky - viferon, kipferon, laferobion.

Zpravidla nejsou předepsány pro léčbu dětí nebo jsou předepsány pouze v případě, že je nemoc závažná.

Antipyretika

Snížení teploty pomocí antipyretik je nutné pouze v případě, že překročí 38,5 ° C. K tomu se v závislosti na věku pacienta používají tablety, sirupy, svíčky na bázi ibuprofenu nebo paracetamolu. Pokud teplotu v dítěti nelze snížit antipyretiky, rodiče by měli zavolat sanitku. Dlouhotrvající vysoká teplota, zejména u dětí, je plná rychlého rozvoje dehydratace, která představuje vážné zdravotní riziko.

Úleva od příznaků

Jako prostředek zmírnění symptomů SARS můžete použít:

  • fyziologické roztoky pro mytí nosu (aquamaris, humer, bez soli, fyziologický roztok, quix);
  • vasokonstrikční kapky ke zmírnění nazální kongesce a obnovení nosního dýchání (nazivin, nazol, naftyzin, farmazolin, otrivin);
  • pro odstranění bolesti v krku - pilulky lysobact, septefril, pastilky Strepsils, Dr. Mom, sprej Tantum Verde, Hexoral, Ingalipt), opláchněte furacilinem, heřmánkem, eukalyptem nebo šalvějí;
  • antihistaminika (diazolin, suprastin, erius, loratadin, fenylethyl) ke snížení otoků sliznic a ucpání nosu;
  • expektoranty a mukolytika při kašli (bronholitin, mukaltin, ambroxol, ACC, sirupy na bázi výtažků z léčivých rostlin Dr. Mom, eukabal, gedelix, bylina).

Obecná pravidla

Primární pitný režim, úroveň vlhkosti a teplota v místnosti, kde se pacient nachází, mají mimořádný význam v případě SARS u dítěte takto:

  • často vysílají místnost, kde se nachází nemocná osoba;
  • udržovat teplotu v bytě nebo domě na úrovni nepřesahující 20 ° C;
  • Ujistěte se, že vlhkost v místnosti je v rozmezí od 55 do 70%, pokud je nižší, pak se používají speciální zvlhčovače ke zvýšení nebo jednoduše vložení mokrých ručníků nebo prostěradel na baterie.
  • každodenní mokré čištění;
  • nepoužívejte ohřívače, které silně suší vzduch v místnosti;
  • poskytnout dítěti režim hojného pití, který mu často nabízí teplé čaje, kompoty, ovocné nápoje, roztoky pro rehydrataci nebo jednoduše vařenou nebo filtrovanou vodu.

Tato opatření pomáhají předcházet zhrubnutí a hromadění hlenu v dýchacích cestách a zajišťují jejich účinné čištění. V mnoha případech to stačí k porážce nemoci, aniž by tělo bylo vystaveno účinkům neužitečných léčiv, které pediatr Komarovsky E.O.

Pokud se v prvních dnech nemoci dítě cítí velmi špatně, pak se doporučuje omezit fyzickou aktivitu a vyhovět lůžku.

Pokud dítě nemá chuť k jídlu, neměli byste se ho snažit donutit ho krmit, jídlo by mělo být na vyžádání. Potraviny, které jsou bohaté na uhlohydráty, jsou zároveň užitečnější, protože tuky a bílkoviny, které se těžko stravují, vytvoří další zátěž na těle, která se aktivně zapojuje do boje s patogenem a může zpomalit proces hojení. S dobrou chutí pro dítě snížit zatížení gastrointestinálního traktu, je doporučeno frakční krmení: musíte jíst v malých porcích, ale často.

Video: Doporučení pediatra E.O Komarovského k léčbě akutních respiračních infekcí u dětí

Komplikace

Nejčastější komplikací SARS u dětí je přidání bakteriální infekce v dýchacích orgánech. Aktivace patogenní bakteriální mikroflóry je možná díky poklesu ochranných funkcí sliznic postižených virem. V důsledku toho se vyvíjí bakteriální sinusitida, antritida, tracheitida, bronchitida, pneumonie a otitis media. Kromě toho existují komplikace kardiovaskulárního, nervového, urogenitálního, endokrinního a trávicího systému, které se projevují ve formě:

  • neuritis;
  • radiculoneuritis;
  • myokarditida;
  • pankreatitida;
  • encefalopatie;
  • cystitida;
  • jade

Nejnebezpečnější komplikací je meningitida a meningoencefalitida.

Prevence

Prevence SARS u dětí má zabránit kontaktu s pacienty, stejně jako přeplněným místům během sezónního propuknutí nemoci. Velmi důležité je posílení dítěte a přijetí opatření na posílení jeho imunity, kterou realizuje:

  • správný denní režim;
  • dobrý spánek;
  • vyvážená výživa;
  • udržování optimální teploty a vlhkosti v bytě;
  • sportování;
  • osobní hygiena;
  • denně chodí na čerstvém vzduchu.

Pro prevenci chřipky může být očkována. Vzhledem k velkému počtu kmenů chřipkového viru a jeho náchylnosti k mutacím nezaručuje vakcína 100%, že dítě nebude onemocnět, ale jeho použití má určité výhody. Například incidence klesá o 2,5–4 faktor ve srovnání s neočkovanými dětmi. I když očkované dítě stále onemocní chřipkou, pak je nemoc mírná.

SARS u dětí

SARS u dětí je akutní zánětlivá léze sliznic dýchacích cest, způsobená různými typy respiračních virů. SARS u dětí může být doprovázena všeobecnou malátností, horečkou, bolestmi v krku, rýmou, kašlem, bolestmi hlavy, bolestí svalů a kloubů, konjunktivitidou a poruchami židle. Diagnóza ARVI u dětí se provádí na základě klinických projevů a vyšetření, výsledků laboratorních testů. Léčba SARS u dětí zahrnuje režim, dietu, antivirovou, antipyretickou, desenzibilizační, detoxikační terapii.

SARS u dětí

SARS u dětí (akutní respirační virové infekce) je skupina virových onemocnění doprovázená zánětem různých částí respiračního traktu a intoxikačního syndromu. V pediatrii představuje ARVI 90% celkového počtu infekčních onemocnění u dětí. Nejčastěji se SARS týká dětí ve věku od 3 do 14 let, zejména těch, kteří začínají navštěvovat předškolní a školní instituce, což je spojeno se vznikem velkého počtu kontaktů.

SARS u dětí má závažnější průběh a je často komplikován přidáním bakteriální infekce a exacerbací chronických onemocnění. Časté akutní respirační virové infekce přispívají ke snížení obranyschopnosti těla a chronické zánětlivé patologie horních cest dýchacích, dýchacích cest, srdce, ledvin, kloubů, nervového systému; predisponují k alergizaci a vzniku bronchiálního astmatu, zpomalují fyzický a psychomotorický vývoj dítěte.

Klasifikace SARS u dětí

SARS u dětí se liší v etiologii (chřipka, parainfluenza, adenovirus, rhinovirus, respirační syncytiální infekce); na klinické formě (typické a atypické); downstream (nekomplikované a komplikované); závažnosti (lehká, střední a těžká).

V závislosti na klinické formě respirační deprese dýchacích cest u dětí se může projevit rýmou, rinokonjunktivitidou, zánětem středního ucha, nazofaryngitidou, laryngitidou (včetně syndromu falešné zádi), tracheitidou.

Příčiny ARVI u dětí

SARS u dětí může být způsobena viry RNA-genomové chřipky (typy A, B, C), parainfluenza (4 typy), PC-virus, rhinovirus (> 110 sérotypů) a reoviry; stejně jako adenoviru DNA-genomu (> 40 sérotypů). Některé z akutních respiračních virových infekcí u dětí mohou být způsobeny enteroviry (ECHO, jako je Coxsackie), koronaviry, metapneumoviry a bokaviry.

Všechny patogeny SARS u dětí jsou vysoce nakažlivé, jsou přenášeny z nemocné osoby, zpravidla vzduchovými kapičkami (s kapičkami slin a hlenu), zřídka cestami kontaktních domácností. Tendence dětí k častým akutním respiračním virovým infekcím je dána nezralostí ochranných reakcí - ztrátou pasivní mateřské a nedostatečné úrovně získané imunity, nedostatkem předchozích imunologických zkušeností, přítomností vysoké úrovně kontaktu s různými infekčními agens. Po převedení ARVI u dětí nevytváří dlouhodobou imunitu, neexistuje křížová ochranná reakce na jiné typy respiračních virů. Dítě může mít ARVI 3 až 8 krát za rok. Často nemocné děti náchylné k ARVI téměř každý měsíc, v pediatrické populaci pohybují od 15% do 50%.

Vrchol výskytu SARS u dětí připadá na chladné období (říjen – duben). Mezi faktory, které přispívají k častému výskytu ARVI, patří nepříznivý perinatální vývoj, přítomnost intrauterinní perzistentní infekce u dětí, alergická a somatická patologie, špatné podmínky prostředí.

Patogeneze SARS u dětí

Kauzální agens SARS pronikají do epiteliálních buněk sliznic horního dýchacího traktu a při jejich rozmnožování způsobují dystrofické a zánětlivé změny. Různé typy respiračních virů mají převažující tropizmus epitelu určitých částí dýchacího traktu. Pro parainfluenzu je nejběžnější lézí sliznice hrtanu; pro adenovirus - sliznici nosohltanu s postižením spojivky očí a lymfoidních formací; pro PC virus, zánět sliznice malé a střední bronchy; u chřipky je postižena průdušnice a rinovirus pro nosní dutinu.

Penetrace virionů do krevního oběhu je doprovázena všeobecným toxickým a toxickým alergickým syndromem, potlačením buněčné a humorální imunity. Některé akutní respirační virové infekce u dětí (například chřipka, adenovirová infekce) se vyznačují dlouhodobou perzistencí v latentním stavu v lymfoidní tkáni nebo různých orgánech. Snížení lokální imunity u SARS u dětí přispívá k aktivaci oportunistické bakteriální flóry a vede ke zvýšeným zánětlivým lézím dýchacích cest.

Příznaky SARS u dětí

Závažnost klinického obrazu akutních respiračních virových infekcí u dětí je dána závažností obecného toxického syndromu a katarálních jevů. O vlastnostech průběhu chřipky u dětí naleznete zde.

Parainfluenza u dětí

Parainfluenza má inkubační dobu přibližně 2-4 dny; charakterizované akutním nástupem, mírnou horečkou, mírnou intoxikací a katarou. Dítě je znepokojeno chrapotem, bolestmi v krku a za hrudní kostí, přetrvávajícím suchým a drsným kašlem, rýmou s mukopurulentním výtokem. Po dobu 2-3 dnů ARVI teplota stoupne na 38-38,5 ° C. U dětí ve věku 2-5 let se parainfluenza často projevuje náhlým vývojem falešné zádi - akutní stenózou hrtanu s kašlem "štěkání", sípavým hlasem a hlučným dýcháním. V raném věku se může rozvinout obstrukční bronchitida. Trvání nekomplikované ARVI způsobené virem parainfluenza u dětí je nejvýše 1-1,5 týdnů.

Adenovirová infekce u dětí

Adenovirová infekce u dětí má dlouhý, často zvlněný průběh. Akutní nástup SARS u dětí se projevuje ochlazením, horečkou, bolestí hlavy, letargií, středně těžkou nazální kongescí, těžkým kašlem a výtokem z nosu s hojnou exsudativní složkou (serózní, serózní-hnisavý).

Průběh akutních respiračních virových infekcí u dětí je často doprovázen bolestmi v krku a příznaky faryngitidy, angíny, tonzilitidy s edémem mandlí a fibrinovými překrytími, jakož i zánět spojivek s hojným slzením, bolestí v očních bulvách; augmentace a citlivost submaxilární a krční lymfatické uzliny. Při adenovirové infekci mohou být komplikace ve formě pneumonie, otitis, hnisavé sinusitidy, poškození ledvin.

Respirační syncytiální infekce u dětí

Doba inkubační doby infekce virem PC je 3 až 7 dní, klinické projevy závisí na věku dítěte. U starších dětí je infekce PC obvykle mírná, u typu akutního katarismu horních cest dýchacích, bez těžké intoxikace, někdy se zvýšením teploty na subfebrilní hodnoty. Vyskytuje se suchý kašel, bolest za hrudní kostí, skrovný nosní výtok.

U malých dětí s akutními respiračními virovými infekcemi se objevují symptomy symptomů dolních dýchacích cest (bronchiolitida s broncho-obstrukčním syndromem): paroxyzmální obsedantní kašel se silným viskózním sputem, častým hlučným dýcháním s exspirační dušností. Dítě má sníženou chuť k jídlu, poruchy spánku, bledou kůži, cyanózu nasolabiálního trojúhelníku.

Trvání akutních respiračních virových infekcí u dětí je ve většině případů nejméně 10-12 dnů, někdy je možný prodloužený průběh relapsu. Komplikace PC infekce jsou spojeny s přidáním bakteriální infekce a rozvoje otitis, sinusitidy, pneumonie (zejména u novorozenců a předčasně narozených dětí).

Infekce Rhinovirus u dětí

Infekce Rhinovirus u dětí začíná všeobecnou malátností, někdy subfebrilní teplotou; doprovázené těžkým nazálním kongescí s kýcháním a hojným výtokem vodnatého séra (rhinorea), bolestmi v krku, suchým kašlem. Kvůli neustálému vypouštění v dítěti je pozorována macerace kůže kolem nosních průchodů. Herpes vředy na rtech a na prahu nosu, nadměrné trhání, ztráta vůně a chuti jsou možné. Komplikace prakticky neexistují.

Komplikace SARS u dětí

SARS u dětí může být doprovázena specifickými (viru spojenými), bakteriálními a nespecifickými komplikacemi. Specifické komplikace akutních respiračních virových infekcí u dětí zahrnují febrilní záchvaty, hemoragický syndrom, Rayův syndrom a v raném věku - akutní laryngeální stenózu, bronchiolitis obliterans, neurotoxikózu, meningoencefalitidu, polyradikuloneuritidu, myokarditidu, hemolyticko-uremický syndrom.

Připojení bakteriální mikroflóry u dětí s SARS je nebezpečné rozvojem bronchitidy, pneumonie a plicního edému, sinusitidy, frontální sinusitidy, otitis media, peritonsilárního a hltanového abscesu, mastoiditidy a otantritidy, hnisavé lymfadenitidy, meningitidy, revmatické horečky, akutní glomeromalitidy a artritidy leukoanů.

Nespecifickými komplikacemi ARVI jsou exacerbace chronické respirační patologie (astma bronchiální, cystická fibróza, tuberkulóza) a somatické nemoci u dětí (močový systém, revmatismus).

Diagnostika SARS u dětí

SARS u dětí je diagnostikována podle klinického obrazu a výsledků fyzikálního vyšetření s přihlédnutím k epidemiologickým údajům. Včasná a retrospektivní laboratorní diagnostika jednoho nebo druhého typu akutních respiračních virových infekcí u dětí zahrnuje rychlé metody: MFA a PCR, stejně jako virologickou metodu a sérologické reakce (RAC, ELISA, neutralizační reakce) ve spárovaných krevních sérech.

Diferenciální diagnóza akutních respiračních virových infekcí u dětí se provádí s prodromálním obdobím spalniček, katarálních předzvěstí astmatu, různých forem meningitidy, lobarové pneumonie, záškrtu.

Léčba ARVI u dětí

Léčba většiny akutních respiračních virových infekcí u dětí se provádí doma pod dohledem pediatra a má obecné principy: izolaci dítěte, dodržování lůžkového klidu a sníženou fyzickou námahu, hojné teplé pití a odpovídající stravu, zajištění volného přístupu čerstvého vzduchu, použití etiotropních, symptomatických a patogenetických činidel. Indikace pro hospitalizaci jsou: závažný a komplikovaný průběh akutních respiračních virových infekcí (zejména infekce chřipky a adenovirů), raného věku dětí (novorozenců a předčasně narozených dětí), akutní laryngeální stenózy, současné chronické bronchopulmonální, renální a kardiovaskulární patologie.

V závislosti na povaze a závažnosti symptomů akutních respiračních virových infekcí se dětem podávají antipyretika (paracetamol, ibuprofen), desenzibilizující (chloropyramin, clemastin, loratadin), detoxikační terapie. Při rinitidě s obtížným dýcháním se používají intranasálně vasokonstrikční kapky, drží se tubus-křemen; v případě bolení v krku, heřmánku, šalvěji a eukalyptu jsou předepisovány dětem; se suchým kašlem - vykašlávacími látkami (infuze termopsis, mukaltin, bromhexin, ambroxol), inhalace. V případě poškození očí, opláchnutí antiseptickými roztoky, je nutná kapka.

V počátečních stadiích SARS u dětí se používají antivirotika: interferonové přípravky (intranasální a v čípcích), léčivo na bázi protilátek proti lidskému gama interferonu, umifenovir, anti-chřipkový y-globulin. Antibiotika jsou prokázána pouze při detekci bakteriálních komplikací SARS u dětí.

Prognóza a prevence SARS u dětí

Prognóza většiny případů SARS u dětí je příznivá. U těžkých komplikovaných forem a raného věku pacienta je možný vývoj život ohrožujících stavů: plicní edém, akutní stenóza stupně hrtanu III-IV atd.

Opatření pro prevenci SARS u dětí je dodržování hygienického a hygienického režimu (časté a pravidelné větrání, ošetření křemenem, mokré čištění, důkladné mytí rukou, karanténní opatření, izolace pacienta); zvýšení celkové odolnosti organismu (kalení, sport, adekvátní pití, správná výživa, užívání imunomodulátorů); očkování proti chřipce.