Hlavní / Angina

Kdy začne Ceftriaxon fungovat?

Ceftriaxon je silné antibiotikum, které má široké spektrum účinků. Tento jedinečný nástroj účinně zvládá patogenní mikroorganismy, které jsou původci mnoha nebezpečných onemocnění lidí. Poté, co začne ceftriaxon působit? Jaký je léčebný režim a dávkování? Tyto otázky pomohou pochopit návod k použití a ošetřujícího lékaře.

Indikace pro použití

Seznam chorob, pro které je ceftriaxon používán, je velmi dlouhý. To je způsobeno jeho účinností a jedinečnou schopností zničit strukturu skořápky patogenních mikrobů, což brání jejich schopnosti růst a množení.

Mezi závažná onemocnění, která mohou být léčena ceftriaxonem, patří:

  • bakteriální meningitida;
  • pohlavně přenosné nemoci;
  • peritonitida;
  • osteomyelitidu;
  • zánětlivé procesy infekční etiologie urogenitálního systému;
  • léze ORL orgánů bakteriálního původu;
  • kožní léze;
  • prostatitis

Pomocí Ceftriaxonu je úspěšně ukončena prevence výskytu pooperačních komplikací na pozadí bakteriální infekce.

Zvláštní doporučení pro užívání léčiva

Ceftriaxon se používá s velkou opatrností k léčbě novorozenců s vysokými hladinami bilirubinu a pacientů s enterokolitidou.

V průběhu léčby musí lékař sledovat práci ledvin a jater pacienta, protože k odstranění těchto metabolitů dochází za pomoci těchto orgánů. Musíte také pravidelně provádět laboratorní krevní testy.

Zvláštnosti působení ceftriaxonu

Léčivo má antibakteriální vlastnosti. Ničí patogenní mikroorganismy, blokuje proces buněčné biosyntézy. Aktivní složka zastaví práci všech důležitých struktur bakterií, čímž zabrání její reprodukci.

Účinek ceftriaxonu je zaměřen na destrukci různých kmenů bakteriálních agens, včetně nebezpečných patogenů. Léčivo nereaguje na působení enzymu, který je produkován bakteriemi. Lék také aktivně bojuje proti anaerobním patogenům, treponema pallidum.

Ceftriaxon je předepisován pouze po spolehlivém stanovení příčiny onemocnění. Léčivo se nepoužívá, pokud se streptokoky skupiny D, stafylokoky rezistentní vůči methicilinu a enterokoky staly původci onemocnění.

Po intramuskulárním podání účinná složka ceftriaxonu v krátkém časovém období proniká do celkového krevního oběhu, kterým je distribuována do jiných biologických tekutin a tkání těla. Lék snadno proniká do orgánů, všech typů tkání a vlákniny. S takovým nebezpečným onemocněním, jako je meningitida, lék proniká do mozkomíšního moku a inhibuje růst a reprodukci meningokokových bakterií.

Biologická dostupnost ceftriaxonu s intramuskulární injekcí je 100%.

Jakmile je Ceftriaxon v těle, začne působit po relativně krátké době. Maximální koncentrace ceftriaxonu po intramuskulární injekci je detekována po 2-3 hodinách. Při intravenózních infuzích dosahuje léčivo na konci postupu maxima koncentrace.

Poločas ceftriaxonu z těla je 6-9 hodin. Polovina množství antibakteriálního činidla úspěšně opouští lidské tělo spolu s močí. Navíc je struktura léku zcela nezměněna. Druhá polovina léku se vylučuje žlučí. Lék je metabolizován ve střevě a následně tvoří neaktivní sloučeniny.

Lékaři vydávají doporučení ohledně kompatibility Ceftriaxonu s alkoholem. Antibiotika spolu s alkoholickými nápoji jsou zakázány. Tato kombinace vyvolává negativní reakce, které snižují terapeutický účinek:

  • snížení krevního tlaku;
  • bušení srdce;
  • křečové bolesti břicha a epigastria;
  • dušnost;
  • dyspepsie;
  • změny barvy kůže na krku a obličeji;
  • bolesti hlavy.

V případě předávkování Ceftriaxonem se aplikuje symptomatická léčba.

Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

myLor

Léčba nachlazení a chřipky

  • Domů
  • Všechno
  • Jak rychle ceftriaxon působí?

Ceftriaxon je silné širokospektrální antibiotikum patřící do cefalosporinové skupiny třetí generace. Unikátní farmakologický nástroj umožňuje efektivně řešit patogenní mikroflóru, která způsobuje řadu nebezpečných onemocnění, včetně meningitidy. Analogy ceftriaxonu jsou Rocephine, Cefotaxime, stejně jako antibakteriální činidla jako Medaxone, Ifitsef, Stericef a Oframax. Roztok tohoto antibiotika je určen pro parenterální podání (intravenózní infuze nebo intramuskulární injekce).

Mezinárodní nechráněný název léčiva (INN) je ceftriaxon.

Aktivní složkou tohoto farmakologického činidla je disodná sůl ceftriaxonu. Tento lék dodává farmaceutická společnost ve formě prášku pro ředění ve skleněných lahvičkách o objemu 10 ml. Pro přípravu injekčního roztoku se použije 1% lidokain.

Indikace pro předepisování Ceftriaxonu a jeho analogů (Rocefina nebo Cefotaxime) jsou četná infekční onemocnění způsobená patogenní mikroflórou citlivou na antibiotika se širokým spektrem účinku (včetně multirezistentních kmenů rezistentních na cefalosporiny první generace a penicilin).

Lék je indikován pro následující onemocnění:

  • infekční zánět trávicího traktu;
  • zánět peritoneum (peritonitida);
  • bakteriální meningitida;
  • pohlavně přenosné nemoci (kapavka, syfilis);
  • chancroid;
  • infekční léze kostí (osteomyelitida) a kloubních tkání;
  • infekční onemocnění močového systému (včetně zánětu ledvinové pánve, tubulární nefritidy a cystitidy);
  • cholangitida;
  • empyém žlučníku;
  • bakteriální kožní léze (streptoderma, pyoderma);
  • infekční léze endokardu;
  • borellióza (lymská choroba);
  • sekundární infekce ran a popálenin;
  • salmonelóza;
  • orchitis;
  • prostatitis;
  • epididymitis;
  • sepse (septikémie);
  • akutní bronchitida;
  • pneumonie (s neurčeným patogenem);
  • absces plic a mediastina;
  • hnisavá angína;
  • akutní zánět vedlejších nosních dutin;
  • zánět středního ucha;
  • zánět mandlí (závažná angína);
  • bakteriální faryngitida;
  • zánět hltanu hltanu.

Podle názoru lékařů je Ceftriaxon vynikající pro prevenci rozvoje různých bakteriálních komplikací po provedených operacích, a to díky své vysoké aktivitě i vůči multirezistentní patogenní mikroflóře.

Hotový roztok se podává intramuskulárně nebo intravenózně (kapání nebo tryskání).

Pro i / m injekce, bezprostředně před manipulací, se 500 mg prášku rozpustí ve 2 ml 1% roztoku lidokain hydrochloridu a 1 g v 3,5 ml tohoto lokálního anestetika.

Ceftriaxon se vstřikuje do gluteus maximus. Použití lidokainu při přípravě roztoku snižuje bolest v injekci.

Pro IV pomalé odkapávání se každé 500 mg antibiotika zředí v 5 ml vody pro injekce. Roztok se injikuje během 3 až 4 minut.

Pro intravenózní infuzi na 2 gramy léčiva by mělo být zředěno 40 ml fyziologického roztoku (0,9% NaCl), 5% roztoku levulosy nebo 5 až 10% dextrózy. Infuze ukládá požadovanou dávku během půl hodiny.

Maximální přípustná (bezpečná) denní dávka pro dospělé pacienty, stejně jako dospívající, kteří dosáhli věku 12 let, je 4 gramy, pokud jde o účinnou látku. Antibiotikum se podává 1 až 2 gramy jednou denně, nebo 0,5 až 1 gram dvakrát denně, přičemž se dodržují 12-hodinové časové intervaly.

Dávky vyšší než 50 mg na 1 kg hmotnosti by měly být podávány intravenózně infuzně. Infuze se provádí půl hodiny.

Při přípravě sterilních roztoků je třeba striktně dodržovat normy asepsy a antiseptik. Připravená řešení musí být použita v následujících 6 hodinách; při pokojové teplotě po určitou dobu si zachovávají svou fyzikálně-chemickou stabilitu.

Požadovanou dobu trvání terapie stanoví ošetřující lékař. Záleží na typu patogenu, nozologické formě a závažnosti onemocnění.

Ceftriaxon je často léčen syfilisem a některými jinými pohlavně přenosnými nemocemi.

Pro kapavku je Ceftriaxon předepsán v dávce 250 mg pro jednorázové intramuskulární podání.

Léčba syfilisu ceftriaxonem se provádí, pokud pacient trpí nesnášenlivostí penicilinových antibiotik, tj. V tomto případě se cefalosporin III generace používá jako „záložní“ činidlo.

Aby se předešlo pooperačním komplikacím způsobeným patogenní mikroflórou, pacientům se podává jedna injekce 1-2 g antibiotika hodinu a půl před operací.

Terapie zánětu středního ucha zahrnuje použití dávky 50 mg / kg intramuskulárně 1 krát denně.

Pro infekce měkkých tkání a kůže se podává 50-75 mg / kg denně, nebo polovina této dávky dvakrát denně, přičemž se dodržují 12hodinové intervaly.

Jmenování ceftriaxonu pro anginu pectoris se doporučuje, pokud jsou penicilinové přípravky neúčinné. Je také předepsán pro závažný nebo komplikovaný průběh infekčního procesu a v situacích, kdy příjem enterických dávkových forem není z jednoho důvodu možný.

Úprava dávky u pacientů s renální insuficiencí je nutná pouze pro výrazné porušení orgánových funkcí. Kolik přípravku Ceftriaxon by měl být v tomto případě podáván pacientovi, je založeno na objektivních údajích z laboratorních testů.

Po vymizení živých klinických projevů a snížení tělesné teploty na fyziologickou normu se doporučuje pokračovat v léčbě po dobu 3 dnů.

Kontraindikace předepisování Ceftriaxonu jsou: t

  • individuální přecitlivělost na léčivo;
  • intolerance na antibiotika penicilinu a cefalosporinu.

Při léčbě Ceftriaxonu s infekčními patologiemi u novorozenců, u nichž byla zjištěna zvýšená hladina bilirubinu v krvi, stejně jako při podávání léčiva pacientům se střevním zánětem (enterokolitis) vyvinutým na pozadí antibiotické léčby, je nutné věnovat zvýšenou pozornost.

Zdravotnický personál by měl brát v úvahu pravděpodobnost alergických reakcí (včetně anafylaktického šoku) a být připraven přijmout okamžitá opatření v případě život ohrožujících stavů.

Dlouhodobá léčba vyžaduje pravidelné sledování funkční aktivity ledvin a jater, jakož i laboratorní testy periferní krve pacienta. Při jmenování agentů pro seniory a senilní osoby by mělo být provedeno předběžné posouzení funkční aktivity ledvin. S nedostatkem v těle vitamínu K u pacienta je nutné před zahájením léčby stanovit protrombinový čas.

Důležité: u osob, které dostávají tento baktericidní prostředek, může při ultrazvukovém vyšetření žlučníku dojít ke ztmavnutí orgánu. Změny jsou přechodné povahy a po ukončení terapie zmizí bez stopy. I když se v projekci žlučníku vyskytne syndrom bolesti (vyvíjí se tzv. Pseudocholangitida), nedoporučuje se léčbu přerušit. V tomto případě je indikována další symptomatická léčba (úleva od bolesti).

Ceftriaxon má baktericidní účinek. Stejně jako ostatní cefalosporiny ničí patogenní mikroorganismy inhibicí procesu biosyntézy jejich buněčné stěny. Účinná látka blokuje působení důležitého enzymu (transpeptidázy) a inhibuje tvorbu mukopeptidové sloučeniny, která je součástí stěny bakteriálních buněk.

Je účinný proti většině kmenů gram-pozitivních a gram-negativních bakteriálních infekčních agens, včetně nebezpečných patogenů, jako je Staphylococcus aureus. Lék je odolný vůči enzymům, které produkují bakterie (β-laktamázu a penicilinázu). Baktericidní činidlo je také účinné proti řadě anaerobních patogenů a bledého treponému.

Před jmenováním tohoto léku by měl určit původce onemocnění. Je třeba mít na paměti, že léčivo nevykazuje aktivitu proti streptokokům skupiny D, enterokokům a stafylokokům rezistentním vůči methicilinu.

Po injekcích Ceftriaxonu (intramuskulární injekce) se účinná složka v krátké době vstřebává do systémové cirkulace a je rovnoměrně rozložena do tkání a biologických tekutin. Volně vstupuje do všech orgánů, celulózy, chrupavky a kostní tkáně, bez obtíží obchází histohematické bariéry. Vstup antibiotika do mozkomíšního moku umožňuje jeho použití při léčbě meningeálních zánětů infekční etiologie. Po injekci adekvátní dávky léku je hladina jejího obsahu v mozkomíšním moku několikanásobně vyšší než minimum nezbytné pro potlačení růstu patogenů meningitidy.

Úroveň biologické dostupnosti tohoto farmakologického přípravku s intramuskulárními injekcemi je 100%.

Maximální koncentrace v / m injekci je fixována po 2-3 hodinách a intravenózní infuzí - na konci infuze. Stupeň vazby proteinu na sérový albumin dosahuje 95%. Průměrný poločas rozpadu je 6 až 9 hodin. 50-50% antibiotika Ceftriaxonu po injekci opustí tělo s nezměněnou močí. Zbývající objem se vylučuje žlučí, metabolizuje se ve střevě za vzniku neaktivní sloučeniny.

Podle hodnocení většina pacientů toleruje léčbu ceftriaxonem a jeho analogy - Rocephin a Cefotaxime.

V některých případech má léčivo vedlejší účinky. U pacientů užívajících toto moderní antibiotikum lze poznamenat:

  • bolest hlavy;
  • dyspeptické poruchy;
  • bolest břicha;
  • změna střevní mikrobiocenózy (dysbakterióza);
  • změna chuti;
  • zánět sliznic úst a jazyka;
  • oligurie;
  • hematurie (přítomnost zvýšeného počtu červených krvinek v moči);
  • glukosurie;
  • změna krevního obrazu (hemolytická anémie, leukopenie, trombocytopenie atd.);
  • změna protrombinového času (srážení krve);
  • alergické reakce.

Iracionální léčba antibiotiky může způsobit rozvoj superinfekcí, zejména se zvyšuje pravděpodobnost lézí plísňových tkání (kandidóza).

Při intramuskulárních injekcích je často zaznamenána bolestivost v místě vpichu injekce. Při intravenózním podání dochází k rozvoji flebitidy a vzniku bolesti v projekci žíly (podél cévy). Podobné lokální vedlejší účinky se mohou objevit po injekcích přípravku Rocefin a Cefotaxime.

Se současným použitím kefrtiaxonu, stejně jako jeho analogů - zvyšuje Rocephine a Cefotaxime s NSAID a dalšími léky s antiagregačními vlastnostmi pravděpodobnost krvácení. Některá diuretika (tzv. „Smyčkové“ diuretika) významně zvyšují riziko toxických účinků antibiotika na tkáň ledvin.

Probenitsid zvyšuje koncentraci ceftriaxonu v plazmě, protože prodlužuje dobu jeho poločasu rozpadu z těla. Přípravky enzymu giluronidázy dále zvyšují permeabilitu histohematogenních bariér, což usnadňuje pronikání baktericidního činidla do tkání.

Pro zvýšení aktivity proti anaerobní mikroflóře se doporučuje kombinace cefalosporinu s metronidazolem (Trichopol).

Během klinických studií byl zjištěn synergismus (vzájemná potenciace účinku) ceftriaxonu a aminoglykosidů ve vztahu k řadě kmenů gramnegativních patogenních mikroorganismů. Léčivo je farmaceuticky nekompatibilní s injekčními roztoky obsahujícími další baktericidní a bakteriostatická činidla.

Podobně jako většina jiných antibiotik je ceftriaxon s alkoholem zcela neslučitelný. Po celou dobu léčby je třeba zcela upustit od používání nápojů, ve kterých je přítomno i malé množství ethylalkoholu.

Přijetí alkoholických nápojů může způsobit vznik takzvaných. „Účinky podobné disulfiramu“, mezi které patří:

  • pokles krevního tlaku;
  • zvýšení srdeční frekvence;
  • bolestivé křeče v epigastriu a břišní oblasti:
  • dušnost;
  • bolest hlavy;
  • dyspeptické poruchy;
  • hyperémie kůže obličeje a krční oblasti.

Překročení racionální jednorázové a (nebo) denní dávky může způsobit projev vedlejších účinků léčiva. V této situaci může být pacientovi indikována symptomatická léčba. Při předávkování nedává hemodialýza pozitivní účinek.

Cefalosporin a jeho analogy (Rocetin a Cefotaxime) mohou být předepsány pacientům, kteří nesou dítě, podle uvážení ošetřujícího lékaře, pokud očekávaný přínos pro ženu převyšuje pravděpodobné riziko pro plod.

Je-li nutné provést průběh léčby antibiotiky během laktace, rozhoduje se otázka přenosu dítěte na umělé mléko.

U novorozenců se ledvinami vylučuje o něco větší množství antibiotik (až 70%). U dětí s T ½ meningitidou po IV infuzích se snížila (v průměru na 4,5 hodiny).

Dávka ceftriaxonu pro novorozence do 2 týdnů je stanovena v dávce 20-50 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně.

Kojencům a mladým pacientům do 12 let se podává 20-80 mg / kg denně.

Pokud dítě váží 50 kg nebo více, měl by dostat stejnou dávku léku jako dospělí pacienti.

Léčba bakteriální meningitidy u dětí vyžaduje zavedení vysokých dávek (100 mg / kg hmotnosti dítěte denně). V závislosti na kmeni patogenu se doba trvání léčby antibiotiky může pohybovat od 4 dnů do 2 týdnů.

U předčasně narozených dětí by měla být široce spektrální cefalosporinová antibiotika (Ceftriaxon, Rotsefin a Cefotaxime) podávána s opatrností!

Těsně uzavřené lahvičky s práškem pro přípravu roztoku by měly být skladovány na místě chráněném před světlem. Přípustná teplota skladování nesmí překročit +25˚С.

Uchovávejte mimo dosah dětí!

Toto cefalosporinové antibiotikum třetí generace lze použít po dobu 2 let od data vydání uvedeného na obalu.

Barva prášku se může měnit od bílé po žlutooranžovou. Možné rozdíly v odstínech léku z různých šarží neznamenají porušení výrobní technologie ani uplynutí doby použitelnosti.

Ira ————— Guru (4161), zavřel před 4 lety

Dilovar Yorov Guru (2912) před 4 lety

Ceftriaxon se příznivě liší od ostatních zástupců cefalosporinů třetí generace, a to z následujících důvodů:
- přítomnost dlouhého poločasu a vázání na plazmatické proteiny závislé na dávce, což umožňuje snížit jeho zavedení na 1 krát denně;
- přítomnost téměř úplné biologické dostupnosti s intramuskulárním podáváním léčiva;
- přítomnost dvojího způsobu vylučování (vylučování z těla). díky tomu může být nutná korekce dávek pouze u pacientů s renální a hepatální insuficiencí.

Také má dobrou penetrační schopnost ceftriaxonu, maximálně se koncentruje včetně dýchacích orgánů, což je další důležitá výhoda tohoto léčiva při léčbě nelékařské pneumonie.
V některých případech umožňuje použití krokové terapie snížit náklady na léčbu ceftriaxonem.
Díky široké škále antibakteriálních účinků, příznivým farmakokinetickým vlastnostem, dobré snášenlivosti a snadnému použití se Ceftriaxon stal jedním z nejrozšířenějších antibiotik pro léčbu pneumonie a respiračních infekcí získaných v komunitě.

Allochka Anikhoyazova Profi (541) před 4 lety

Nejlepší je intravenózní podání ve fyzickém roztoku, 1 lahvička + 5 ml fyziologického roztoku, denně ve stejnou dobu. Nebo uvnitř svalu na lidokainu (je to velmi bolestivé) Vzpomínám si, že jsem začal pomáhat 3. den

Maxim Ivanov Expert (357) před 4 lety

Ceftriaxon je dobré a silné antibiotikum! Pozitivní výsledek přijde asi za 3-5 dní! Záleží na závažnosti onemocnění a citlivosti patogenu! jako mikroby a při pneumonii je to obvykle pneumokoky! často mají rezistenci na některé typy antibiotik!

Catherine Morozova Expert (299) před 8 měsíci

Pro vážné zdravotní problémy předepisují lékaři různá antibiotika, která účinně bojují s viry a infekcemi. Ceftriaxon je antibiotikum třetí generace, které se prodává výhradně v injekcích.

Jakékoliv léky musí být používány v souladu s pokyny, jinak mohou vzniknout zdravotní problémy.

Ceftriaxon je vynikající proti bakteriálním infekcím. Návod k použití ukazuje, že antibiotikum pomáhá v následujících případech:

  • Infekční zánětlivé procesy (například peritonitida nebo břišní tyfus);
  • problémy s dýchacím systémem při pneumonii, absces a komplikace bronchitidy;
  • infekce močových cest (cystitida) a genitální trakt (kapavka);
  • meningitida;
  • sepse;
  • syfilis;
  • bakteriální infekce kůže, jakož i infekce ran a popálenin;
  • jako profylaxe po operaci, aby se zabránilo bakteriálním komplikacím.

Principem ceftriaxonu je, že blokuje produkci škodlivých látek infikovanými buňkami, což vede k jejich smrti. Také stojí za to říci, že mnoho bakterií je odolných vůči působení antibiotika, proto návod k použití doporučuje provést test citlivosti před užitím léku. S negativními ukazateli léčby budou neúčinné.

Pokud je ceftriaxon podáván intramuskulárně, jeho maximální koncentrace v krvi je pozorována po 2,5 hodině, 50% léčiva se vylučuje v nezměněné formě ledvinami. Druhá část je inaktivována v játrech a pak jde spolu se žlučí.

Je třeba poznamenat, že existují léky, které obsahují ceftriaxon: Rocefin, Torocef, Biotraxon atd.

Ceftriaxon, stejně jako každý jiný lék, má kontraindikace, které musí být vzaty v úvahu, jinak mohou vzniknout závažné následky:

  1. individuální intolerance na složky léčiva (jinak se mohou vyskytnout alergie a nebezpečnější anafylaktický šok);
  2. těžké onemocnění jater a ledvin;
  3. v prvním trimestru těhotenství, stejně jako během kojení;
  4. děti s hyperbilirubinémií,
  5. střevní problémy spojené s užíváním antibiotik.

V lékárnách se lék prodává v práškové formě, která se ředí anestetikem s intramuskulárním podáním (ve většině případů se používá lidokain). Při intravenózním podání se léčivo ředí výhradně vodou - 1 g se odebírá na 10 ml. prášek! Nyní pojďme zjistit, jak ředit antibiotikum ceftriaxon lidokain.

V lékárně je nutné zakoupit 1% roztok lidokainu, který musí být použit do 6 hodin po otevření, pokud je uchováván při pokojové teplotě nebo po dobu 2 dnů, pokud je uchováván v chladničce.

Láhev antibiotika (1000 mg léčiva) naředěná lidokainem (4 ml 1% - 2 ampule). Podle těchto parametrů se vypočítá další dávka.

Délka kurzu pro děti a dospělé je obvykle od 4 do 14 dnů. Je důležité říci, že první injekci antibiotika lidokainem je třeba sledovat u dítěte, protože se mohou vyskytnout těžké alergie.

Aby se předešlo negativním následkům, je nejlepší předběžný test. Nastříkněte 0,5 ml připraveného roztoku do svalu a sledujte reakci. Pokud nejsou pozorovány žádné negativní jevy, můžete za půl hodiny zadat zbývající dávku do jiného hýždí.

Je přísně zakázáno používat ethanol, protože se může objevit střevní křeč a nižší krevní tlak.

Teď už víte, v jakých případech a jak píchat ceftriaxon u dospělých a dětí. Pamatujte, že antibiotikum může předepsat pouze lékař, protože každá iniciativa je nebezpečná.

Ceftriaxon

Formy propuštění

Návod k použití ceftriaxonu

Semisyntetické antibiotikum třetí generace, cefalosporin, se vyznačuje šířkou svého antibakteriálního „výhledu“. Jeho baktericidní účinek je spojen s inhibicí syntézy buněčné membrány. Toto antibiotikum se vyznačuje trvalou rezistencí na beta-laktamázu vylučovanou evolučně „pokročilými“ bakteriemi, které chrání před farmakologickými „útoky“. Seznam "krevních nepřátel" cefalosporinu, jak již bylo zmíněno, je poměrně rozsáhlý: jedná se o gramnegativní aeroby Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebssiella spp. (Včetně Klebssiella pneumoniae), Haemophilus parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae (včetně kmenů penitsillinazobrazuyuschie), Neisseria meningitidis, Próteus vulgaris, Próteus mirabilis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Serratia marcescens, Morganella morganii, Salmonella spp., Shigella spp., Providencia spp., Acinetobacter calcoaceticus, některé kmeny Pseudomonas aeruginosa. Hodnota ceftriaxonu je taková, že na něj reagují i ​​ti nejzkušenější z výše uvedených mikroorganismů, které jsou rezistentní vůči jiným cefalosporinům, penicilinům, aminoglykosidům. Gram-pozitivní aerobní cefalosporin "zaseje smrt" mezi Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae. Nevystavujte stranou a anaerobům: Clostridium spp. a Bacteroides spp.

Ceftriaxon je dostupný jako prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání.

Ceftriaxon se podává dospělým a dětem starším 12 let, 1-2 g jednou denně. U těžkých infekcí může být horní dávka dávky zvýšena na 4 g. Ceftriaxon se také používá v pediatrické praxi. Pro výpočet dávky se použijí parametry tělesné hmotnosti: 20-50 mg na 1 kg (u novorozenců), 20-80 mg na 1 kg (děti do 12 let) se stejnou frekvencí podávání jako u dospělých. U středně-dobře krmených (s tělesnou hmotností více než 50 kg) mladších pacientů je dávka léku podobná dávce pro dospělé. Totéž platí pro starší pacienty. Trvání užívání ceftriaxonu v léčebném procesu je vázáno na povahu průběhu onemocnění. I kdyby se tělesná teplota vrátila do normálu a byla potvrzena eradikace patogenů, podávání léčiva by mělo pokračovat další 2-3 dny.

Dlouhodobá léčba ceftriaxonem předpokládá pravidelné sledování periferního krevního obrazu, jakož i funkční parametry jater a ledvin. Lék není kompatibilní s alkoholem: tato kombinace je plná vývoje nežádoucích účinků, jako jsou bolesti hlavy, křeče v břiše, nevolnost, zvracení, nižší krevní tlak, zvýšená tepová frekvence, dušnost. Skladovací podmínky připraveného roztoku se výrazně liší od původní dávkové formy: v chladničce při teplotě v rozmezí od 2 do 8 ° C. Doba použitelnosti není delší než jeden den.

Ceftriaxone - oficiální návod k použití

Registrační číslo

Obchodní název léku: Ceftriaxon

Mezinárodní nechráněný název:

Chemický název: [6R- [6alfa, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-l, 2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-l-azabicyklo [4.2.0] okt-2-en- 2-karboxylová kyselina (ve formě disodné soli).

Složení:

Popis:
Téměř bílý nebo nažloutlý krystalický prášek.

Farmakoterapeutická skupina: t

Kód ATX [J01DA13].

Farmakologické vlastnosti
Ceftriaxon je cefalosporinové antibiotikum třetí generace pro parenterální použití, má baktericidní účinek, inhibuje syntézu buněčné membrány a in vitro inhibuje růst většiny grampozitivních a gramnegativních mikroorganismů. Ceftriaxon je rezistentní na beta-laktamázové enzymy (penicilinázu i cefalosporinázu, produkované většinou grampozitivních a gramnegativních bakterií). In vitro a v klinické praxi je ceftriaxon obvykle účinný proti následujícím mikroorganismům:
Gram-pozitivní:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Poznámka: Staphylococcus spp., Odolný vůči methicilinu, rezistentní na cefalosporiny, včetně ceftriaxonu. Většina enterokokových kmenů (například Streptococcus faecalis) je také rezistentní na ceftriaxon.
Gramaticky negativní:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (některé kmeny jsou rezistentní), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Včetně Kl. Pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, plesiomonas shigelloides, Próteus mirabilis, Próteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (některé kmeny odolné), Salmonella spp. (včetně S. typhi), Serratia spp. (včetně S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (včetně V. cholerae), Yersinia spp. (včetně Y. enterocolitica)
Poznámka: Mnoho kmenů uvedených mikroorganismů, které v přítomnosti jiných antibiotik, například peniciliny, cefalosporiny první generace a aminoglykosidy, jsou trvale citlivé na ceftriaxon. Treponema pallidum je citlivý na ceftriaxon jak ve studiích in vitro, tak na zvířatech. Podle klinických údajů v primárním a sekundárním syfilisu vykazuje ceftriaxon dobrou účinnost.
Anaerobní patogeny:
Bacteroides spp. (včetně některých kmenů B. fragilis), Clostridium spp. (včetně CI. difficile), Fusobacterium spp. (kromě F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Poznámka: Některé kmeny řady Bacteroides spp. (například B. fragilis), produkující beta-laktamázu, rezistentní na ceftriaxon. Pro stanovení citlivosti mikroorganismů je nutné použít disky obsahující ceftriaxon, protože bylo prokázáno, že některé kmeny patogenů mohou být rezistentní vůči klasickým cefalosporinům in vitro.

Farmakokinetika:
Při parenterálním podání ceftriaxon dobře proniká do tkání a tělních tekutin. U zdravých dospělých jedinců se ceftriaxon vyznačuje dlouhým, přibližně 8 hodinovým poločasem. Plochy pod křivkou koncentrace - čas v séru s intravenózním a intramuskulárním podáním se shodují. To znamená, že biologická dostupnost ceftriaxonu při intramuskulárním podání je 100%. Při intravenózním podání ceftriaxonu rychle difunduje do intersticiální tekutiny, kde si zachovává svůj baktericidní účinek proti patogenům, které jsou na něj citlivé po dobu 24 hodin.
Poločas u zdravých dospělých jedinců je asi 8 hodin. U novorozenců do 8 dnů au starších lidí starších 75 let je průměrný poločas rozpadu přibližně dvojnásobný. U dospělých se 50-60% ceftriaxonu vylučuje v nezměněné formě močí a 40-50% se také vylučuje v nezměněné formě žlučí. Pod vlivem střevní flóry se ceftriaxon přeměňuje na neaktivní metabolit. U novorozenců se přibližně 70% podané dávky vylučuje ledvinami. Při selhání ledvin nebo onemocnění jater u dospělých se farmakokinetika ceftriaxonu téměř nemění, poloviční eliminace se mírně prodlužuje. Pokud je funkce ledvin narušena, exkrece v žluči vzrůstá a pokud je jaterní patologie, vylučuje se vylučování ceftriaxonu ledvinami.
Ceftriaxon se reverzibilně váže na albumin a tato vazba je nepřímo úměrná koncentraci: například když je koncentrace léčiva v séru nižší než 100 mg / l, vazba ceftriaxonu na proteiny je 95% a při koncentraci 300 mg / l - pouze 85%. Vzhledem k nižšímu obsahu albuminu v intersticiální tekutině je koncentrace ceftriaxonu v něm vyšší než v krevním séru.
Infiltrace mozkomíšního moku: U kojenců a dětí se zánětem meningitů ceftriaxon proniká do mozkomíšního moku, zatímco v případě bakteriální meningitidy v průměru 17% sérové ​​koncentrace léčiva difunduje do mozkomíšního moku, což je asi 4krát více. než s aseptickou meningitidou. 24 hodin po intravenózním podání ceftriaxonu v dávce 50-100 mg / kg tělesné hmotnosti přesahuje koncentrace v mozkomíšním moku 1,4 mg / l. U dospělých pacientů s meningitidou, 2–25 hodin po podání ceftriaxonu v dávce 50 mg / kg tělesné hmotnosti, byla koncentrace ceftriaxonu mnohonásobně vyšší než minimální depresivní dávka, která je nezbytná k potlačení patogenů, které nejčastěji způsobují meningitidu.

Ceftriaxon (antibiotikum): popis léčiva a terapeutického účinku

Málokdo ví, že zvýšení délky lidského života je nejvíce přímo spojeno s vynálezem antibiotik.

Většina těžkých patologií ustoupila kvůli použití této skupiny léků. Patogeny však nespí. Naučili se přizpůsobit působení antibakteriálních léčiv.

To je důvod, proč se vědci nezastaví na tom, čeho bylo dosaženo, nepřestávají provádět výzkum a vymýšlet nové léky, které pomáhají léčit širokou škálu nemocí.

Cefalosporiny jsou novou generací antibakteriálních léčiv. Jedním z nejčastěji používaných zástupců této skupiny je Ceftriaxon (antibiotikum). Lék je určen k léčbě v nemocnici. Doma, zejména pokud osoba nemá lékařské vzdělání, nedoporučuje se tento lék užívat.

Ceftriaxon je širokospektrální cefalosporinová antibakteriální látka 3. generace. Léčivo je účinné proti aerobním a anaerobním gram-negativním a grampozitivním mikroorganismům. Přípravek je určen výhradně k parenterálnímu podání (intramuskulárně nebo intravenózně).

Lék má výrazné baktericidní vlastnosti. Působení antibiotika Ceftriaxonu je zajištěno inhibicí buněk bakterií a jiných patogenů.

Lék je předepisován jak dospělým, tak dětem. Účinné antibiotikum v léčbě patologií zánětlivé a infekční povahy, zejména sinusitidy, bronchitidy, angíny a pneumonie. Nedoporučuje se jej však používat bez znalosti odborníka. Recenze léku a jeho terapeutický účinek jsou většinou pozitivní, protože léčivo je účinné a navíc se prodává za velmi přijatelnou cenu.

Ceftriaxonové antibiotikum podle instrukcí má vysokou penetrační schopnost, takže pro terapii stačí aplikovat jednou denně. Po jedné nebo dvou hodinách po aplikaci činidla se zaznamená nejvyšší obsah činidla v krvi. Se zavedením léčiva intramuskulárně dochází k úplné absorpci léčiva tělem.

Se zavedením prostředků intravenózně je nejvyšší obsah kompozice v krvi pozorován po hodině. Ceftriaxonové antibiotikum po podání se hromadí v těle ve velkém množství a zůstává na této úrovni po celý den.

Výrobek je vyroben výhradně v práškové formě. Aktivní složkou léčiva je ceftriaxon. Prášek může být naředěn jak lidokainem, tak vodou pro injekce.

Pro jaký účel jsou injekce Ceftriaxonu předepsány: indikace a kontraindikace, dávkování

Léčivo je účinné při léčbě zánětlivých a infekčních onemocnění. Předepsat lék může pouze ošetřující lékař. Injekce by měl provádět pouze kvalifikovaný technik.

Mnozí se zajímají o otázku: „Proč jsou podávány injekce ceftriaxonu?“

Lék je účinný v:

  • infekce ran;
  • meningitida;
  • sepse;
  • infekční patologie dermis, kostí a kloubů;
  • kapavka;
  • cholangitida;
  • salmonelóza;
  • pneumonie;
  • bronchitida;
  • endokarditida;
  • Lymská nemoc;
  • syfilis;
  • tyfus.

Lék je pacienty dobře snášen. Vedlejší účinky jsou vzácné. Existují však případy, kdy injekce Ceftriaxonu nejsou předepsány. Nepoužívejte tento přípravek k léčbě osob s individuální intolerancí, závažnými patologiemi jater a ledvin, ulcerózní kolitidou, enteritidou. U dětí s hyperbilirubinémií není předepsán žádný lék.

Ceftriaxon je předepisován s maximální opatrností u žen, které nesou plod a kojení, stejně jako u malých dětí, a to pouze v případě, že očekávaný terapeutický účinek převyšuje pravděpodobnost nepříznivého účinku.

Injekce ceftriaxonu také nejsou předepisovány v prvním trimestru těhotenství, protože v této době se tvoří orgány a systémy plodu. Užívání léku v časných stádiích těhotenství je doprovázeno různými poruchami vývoje dítěte.

Nesprávné užívání léku, nesprávné ředění nebo zneužívání Ceftriaxonu je spojeno s výskytem:

  • horečka a zimnice;
  • bronchospasmus;
  • kožní vyrážky;
  • svědění;
  • anafylaktický šok;
  • anémie;
  • nadýmání;
  • poruchy stolice;
  • bolest v epigastriu;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • dysbakterióza;
  • anurie;
  • oligurie;
  • bolestivost podél žíly nebo v místě vpichu injekce;
  • flebitida;
  • nosní krvácení;
  • předvědomé stavy;
  • bolesti hlavy;
  • kandidóza.

V průběhu léčby by se neměly používat alkoholické nápoje. Přijetí alkoholických nápojů je spojeno s výrazným snížením krevního tlaku a střevního křeče.

Lék se vyrábí výhradně v práškové formě. Forma tablet Ceftriaxonu neexistuje. Pro intramuskulární injekci musí být zředěn lidokainem a pro intravenózní podání vodou pro injekce.

Pokud potřebujete připravit roztok pro intramuskulární injekci, musí být 500 mg léčiva zředěno 1% roztokem lidokainu ve dvou mililitrech. Pro intravenózní podání je nutné zředit 500 mg činidla v 5 ml vody pro injekce. Čerstvý roztok zůstává stabilní a účinný po dobu šesti hodin.

Přípravek je předepsán v následujících dávkách:

  • dospělí a děti starší dvanácti let - 1 mg denně. V těžkých infekčních procesech je denní dávka zdvojnásobena;
  • novorozenci do dvou týdnů předepisovali použití 20-50 mg na kg hmotnosti denně;
  • Kojenci a děti do 12 let mají předepsáno 20–80 mg prášku na kilogram tělesné hmotnosti jednou denně;
  • dítě o hmotnosti vyšší než 50 kg má předepsanou dávku pro dospělé.

Aby se předešlo vzniku komplikací po chirurgickém zákroku, je před chirurgickým zákrokem předepsáno podání jednoho miligramu činidla.

Dávka léčiva je zvolena s ohledem na patologii a její závažnost. Někdy, například s kapavkou, stačí jedna injekce - 250 mg. Při léčbě syfilisem závisí doba trvání kurzu na stadiu onemocnění. Průměrná délka kurzu je dva týdny až jeden a půl měsíce.

Délka kurzu v dalších patologiích je v průměru půl měsíce.

První injekce léku lidokainem by měla být prováděna s maximální opatrností, protože anestetikum může vyvolat silnou alergickou reakci. Před zahájením terapie je nutné provést test. Trochu roztoku, asi 0,5 ml, musíte zadat intramuskulárně a počkat půl hodiny. Pokud neexistují žádné negativní projevy, je nutné aplikovat zbývající lék do jiného hýždí.

Nejbezpečnější způsob, jak testovat citlivost na léky, je provést test skarifikace. Na vnitřní straně předloktí je vyrobeno několik škrábanců. Na ně položili řešení, doslova pár kapek. Výsledek se vyhodnotí po několika minutách. Pokud chybí silné zarudnutí a otok, můžete tento lék použít.

Přípravek nepoužívejte bez znalosti odborníka. Je důležité vědět, proč je podáván ceftriaxon. Podrobné informace jsou uvedeny v návodu.

Lék má mnoho analogů, lékař může nahradit Ceftriaxon následujícími prostředky:

  • Megion;
  • Forcef;
  • Ceftron;
  • Novosef;
  • Triaxon;
  • Loraxon;
  • Hazaran;
  • Medaxone;
  • Rocephin;
  • Biotraxon.

Ceftriaxonová antibiotika: návod k použití

Ceftriaxon je antibiotikum třetí generace cefalosporinové řady, které se vyrábí ve formě prášku pro přípravu injekcí. Má výrazný baktericidní účinek, který inhibuje růst infekčních bakterií.

Nástroj se používá k léčbě i novorozenců. Zavedení tohoto antibiotika by mělo provádět pouze kvalifikovaný zdravotnický personál a léčba se provádí pod dohledem lékaře. Zvažte jeho akci podrobněji.

Farmakologický účinek

Ceftriaxon je širokospektrální antibiotikum s baktericidním účinkem. Je účinný proti aerobním a anaerobním grampozitivním a gram-negativním mikroorganismům a podává se pouze intravenózní a intramuskulární injekcí.

K baktericidnímu účinku tohoto léčiva dochází v důsledku inhibičního účinku patogenních mikroorganismů na buňky. Tento nástroj má vysokou penetrační schopnost, takže stačí, aby se do něj dostával jednou denně.

Antibiotikum rychle proniká do tělních tekutin a tkání. Jednorázové intravenózní podání zajišťuje maximální koncentraci látky v krvi během 30 minut po zákroku.

Ceftriaxon se po jeho zavedení do těla začne hromadit v maximálním množství a zůstane na této úrovni během dne. Jeho maximální množství je soustředěno v plicích, pohybovém aparátu, játrech, srdci, žlučníku.

Antibiotikum může proniknout placentární bariérou a postihnout plod. Během léčby kojících žen je v mateřském mléce zaznamenáno určité množství léčiva.

Indikace pro použití Ceftriaxonu

Návod k použití ukazuje, že injekce přípravku Ceftriaxon mohou být použity k léčbě dospělého a dítěte s diagnózou následujících onemocnění:

  • infekční onemocnění žlučových cest a orgánů gastrointestinálního traktu;
  • sepse;
  • onemocnění kloubů a kostí infekční povahy;
  • bakteriální meningitida;
  • pohlavně přenosné infekce;
  • Lymská borelióza;
  • onemocnění dýchacích orgánů;
  • infekční léze kůže a měkkých tkání;
  • břišní tyfus;
  • endokarditida;
  • salmonelóza;
  • infekce genitourinárního systému;
  • mikrobiální léze horních dýchacích cest.

Ceftriaxon se navíc používá k léčbě infekčních onemocnění u osob s oslabeným imunitním systémem a jako preventivní opatření proti komplikacím po operaci. Pediatři předepisují toto antibiotikum v případě, že dítě trpí bakteriálním bolestem v krku, angínou, tonzilitidou, šarlatovou horečkou a sliznicí hltanu a nosu.

K léčbě pneumonie se navíc používá Ceftriaxon. Včasné odhalení nemoci u dítěte může zaručit minimální komplikace a rychlé zotavení. Injekce by měl provádět pouze lékař.

Kontraindikace

Podle návodu k použití jsou injekce Ceftriaxonu zakázány osobám, které mají zvýšenou citlivost na své složky nebo jsou přecitlivělé na jiné peniciliny a cefalosporiny.

Navíc by mělo být antibiotikum užíváno s opatrností u lidí s ledvinami, játry, enteritidou a ulcerózní kolitidou.

Během těhotenství jsou injekce léků oprávněné v případě, kdy očekávaný výsledek jejich působení bude vyšší než vnímané riziko pro plod. V počátcích těhotenství, kdy se tvoří orgány a systémy nenarozeného dítěte, nelze použít ceftriaxon.

To může způsobit různé komplikace a abnormality ve vývoji plodu. Pokud je nutné během laktace použít antibiotikum, mělo by být kojení přerušeno, protože účinné látky snadno pronikají do mateřského mléka.

Ceftriaxon: vedlejší účinky

Jak je uvedeno v návodu k použití, během léčby Ceftriaxonovým antibiotikem se mohou objevit nežádoucí účinky. Když se objeví, musíte okamžitě přestat užívat lék. Alergické reakce se objevují u 2% lidí: svědění, vyrážka na kůži, kopřivka, dermatitida, edém některých oblastí kůže.

Někdy jsou horečné stavy a tělesná teplota prudce stoupá. V nejzávažnějších případech se může po užití Ceftriaxonu objevit anafylaktický šok.

Injekce léku jsou velmi bolestivé, proto při provádění intramuskulárních injekcí používejte léky proti bolesti. Někdy se může v místě podávání antibiotik objevit bolestivý otok a intravenózní podání často způsobuje bolest v žilách a rozvoj flebitidy.

Centrální nervový systém může na léčivo reagovat následovně: migrény, závratě, záchvaty. Pokud je Ceftriaxon používán po dlouhou dobu, ovlivňuje cévy, srdce, zrychluje srdeční tep, dochází k krvácení z nosu. Hemoglobin se může snižovat a krevní parametry se mohou měnit.

Ceftriaxon často vede k narušení střevní mikroflóry, což přispívá k rozvoji dysbiózy. To je doprovázeno nevolností, zvracením, průjmem. Někdy změna mikroflóry u žen způsobuje drozd nebo vaginitidu. Aby se tomu zabránilo, léčba by měla zahrnovat užívání léků, které obsahují lakto - a bifidobakterie.

Návod k použití ceftriaxonu

Pro děti a dospělé se léčivo používá pouze pro intramuskulární a intravenózní injekce. Používá se pouze v nemocnici.

Dávka léčiva pro léčbu dětí starších 12 let a dospělých je 1-2 gramy denně. Ve složitějších případech se zvyšuje na 4 gramy. Dávka pro léčbu novorozence do dvou týdnů se vypočítá následovně: Pro 1 kg hmotnosti je zapotřebí 20–50 mg ceftriaxonu.

Dávkování pro kojence a děti do 12 let je 20–80 mg na 1 kg hmotnosti. Pokud hmotnost dítěte přesáhne 50 kg, lék se vypočítá jako u dospělých. Pokud má malé dítě meningitidu, používá se při výpočtu Ceftriaxon - na 1 kg hmotnosti 100 mg léčiva.

Dávka léčiva se vypočítá na základě diagnózy a závažnosti onemocnění. U některých onemocnění, například při léčbě kapavky, stačí zadat pouze jednu dávku v objemu 250 mg. Trvání léčby syfilis závisí na jeho stadiu a průměrech od 14 do 40 dnů. U jiných onemocnění je léčba léky dva týdny.

Aby se zabránilo infekcím po operaci, je nutné podávat lék ve stejnou dobu hodinu před operací. Vzhledem k tomu, že injekce prováděné intramuskulárně, jsou velmi bolestivé, prášek by měl být zředěn lidokainem. V případě intravenózních tekutin se přípravek ředí vodou na injekci.

Zvláštní pokyny

Při léčbě antibiotik ceftriaxonem nelze alkohol užívat, protože se mohou vyskytnout následující komplikace:

  1. Snížení krevního tlaku.
  2. Nevolnost
  3. Dušnost.
  4. Bolesti hlavy
  5. Křeče žaludku.
  6. Zvracení.
  7. Tachykardie.

Antibiotikum nepříznivě ovlivňuje střevní mikroflóru, interferuje se syntézou vitaminu K, takže lékař předepisuje příjem takového vitamínu oslabeným a starším pacientům. Při dlouhodobém užívání léku je nutné sledovat stav ledvin a jater, stejně jako krevní obraz.

Někdy s léčbou ceftriaxonem ultrazvuk žlučníku vykazuje výpadky a pacient si může stěžovat na bolest v pravém hypochondriu. Přesto by léčba neměla být přerušena, protože po průběhu léčby tyto jevy vymizí.

Ceftriaxon se podává s mimořádnou opatrností novorozenému dítěti, které má v těle nadměrné množství bilirubinu. Při léčbě antibiotiky musí být zohledněno riziko anafylaktického šoku.

Tam jsou následující nemoci, když to je nemožné dělat bez této drogy. Jedná se o infekční patologie urogenitálního systému: proctitis, cystitis, urethritis. V nejzávažnějších případech, kdy dochází k gonokokové sepsi, je důležité antibiotikum.

Ceftriaxon je tedy moderní lék třetí generace, který lze použít i při léčbě novorozenců. Podle návodu k použití má velký počet vedlejších účinků, takže v některých případech je třeba postupovat s opatrností.