Hlavní / Prevence

Fluimucil tablety - oficiální * návod k použití

Registrační čísloP N 012975 / 01-180907

Obchodní název léku: Fluimucil®

Mezinárodní nevlastní název: Acetylcystein

Dávková forma: šumivé tablety.

Složení. Jedna tableta obsahuje: léčivou látku - acetylcystein 600 mg; pomocné látky: kyselina citrónová, hydrogenuhličitan sodný, aspartam, příchuť citronu.

Popis. Bílé kulaté s hrubým povrchem tablety citronu, lehce sirné vůně.
Roztok léčiva, který je výsledkem regenerace tablet ve vodě, by měl být mírně opaleskující, s charakteristickou vůní a chutí citrónové chuti.

Farmakoterapeutická skupina. Vykašlávací mukolytická látka.

ATC kód: R05СВ01.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika.
Mukolytické činidlo, ředí sputum, zvyšuje jeho objem, usnadňuje separaci sputa. Účinek je spojen se schopností volného sulfhydryl ipynn acetylcysteinu rozbít intra- a intermolekulární disulfidové vazby kyselých mukopolysacharidů sputa, což vede k depolymeraci mukoproteinů a snížení viskozity sputa. Zůstává aktivní v hnisavém sputu.
Zvyšuje vylučování méně viskózních sialomucinů pohárkovými buňkami, snižuje adhezi bakterií k epiteliálním buňkám bronchiální sliznice. Stimuluje slizniční buňky průdušek, jejichž tajemství lyzuje fibrin. Má podobný účinek na tajemství, které vzniká při zánětlivých onemocněních horních cest dýchacích. Má antioxidační účinek díky přítomnosti skupiny SH schopné neutralizovat elektrofilní oxidační toxiny. Acetylcystein snadno proniká do buňky, je deacetylovaný na L-cystein, ze kterého je syntetizován intracelulární glutathion. Glutathion je vysoce reaktivní tripeptid, silný antioxidant, cytoprotektor, který zachycuje endogenní a exogenní volné radikály a toxiny. Acetylcystein zabraňuje depleci a podporuje zvýšení syntézy intracelulárního glutathionu, který se podílí na redoxních procesech buněk, čímž přispívá k detoxikaci škodlivých látek. To vysvětluje účinek acetylcysteinu jako antidota pro otravu paracetamolem.
Chrání alfa 1-antitrypsin (inhibitor elastázy) před inaktivačním účinkem NOS1, oxidačního činidla produkovaného myeloperoxidázou aktivních fagocytů. Má také protizánětlivý účinek (v důsledku potlačení tvorby volných radikálů a aktivních látek obsahujících kyslík zodpovědných za rozvoj zánětu v plicní tkáni).

Farmakokinetika.
Fluimucil se dobře vstřebává při perorálním podání. V játrech je okamžitě deacetylován na cystein. V krvi je pohyblivá rovnováha volného a plazmaticky vázaného acetylcysteinu a jeho metabolitů (cystein, cystin, diacetylcystein). Vzhledem k vysokému účinku „prvního průchodu“ játry je biologická dostupnost acetylcysteinu přibližně 10%. Acetylcystein proniká do extracelulárního prostoru, převážně distribuovaného v játrech, ledvinách, plicích / bronchiální sekreci.
Maximální koncentrace v plazmě je dosažena 1-3 h po perorálním podání a je 15 mmol / l, vazba s plazmatickými proteiny je 50%. T1 / 2 - asi 1 h, s cirhózou jater se zvyšuje na 8 h. Vylučuje se ledvinami jako neaktivní metabolity (anorganické sulfáty, diacetylcystein), malá část se vylučuje nezměněné střevy. Proniká placentární bariérou.

Indikace pro použití

Poruchy výtoku sputa: bronchitida, tracheitida, bronchiolitida, pneumonie, bronchiektáza, cystická fibróza, plicní absces, plicní emfyzém, laryngotracheitida, intersticiální plicní onemocnění, plicní atelektáza (v důsledku blokády průdušek sliznicí). Katarální a hnisavý zánět středního ucha, sinusitida, sinusitida (usnadňující vylučování tajemství).
Odstranění viskózních sekrecí z dýchacích cest v posttraumatických a pooperačních podmínkách.

Kontraindikace

Přecitlivělost na acetylcystein, žaludeční vřed a duodenální vřed v akutním stadiu, děti do 18 let, období laktace.

S opatrností - Peptický vřed a dvanáctníkový vřed, křečové žíly jícnu, hemoptýza, krvácení do plic, fenylketonurie, astma bronchiální, onemocnění nadledvinek, selhání jater a / nebo ledvin, arteriální hypertenze.

Použití léku během těhotenství a kojení.

Lék během těhotenství je předepsán pouze tehdy, pokud zamýšlený přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod.
Pokud je to nutné, jmenování léku během kojení by mělo ukončit kojení.

Dávkování a podávání

Uvnitř Dospělí: 1 tableta šumivé 600 mg se rozpustí v 1/3 šálku vody a užívá se jednou denně.
Délka léčby by měla být posuzována individuálně. U akutních onemocnění je doba trvání léčby 5 až 10 dnů; při léčbě chronických onemocnění - až několik měsíců (podle doporučení lékaře).

Vedlejší účinky

Ve vzácných případech jsou možné: nevolnost, pálení žáhy, pocit plnosti v žaludku, zvracení, průjem, kožní vyrážka, svědění, kopřivka, krvácení z nosu, tinnitus. Při užívání acetylcysteinu popsaných případů bronchospasmu, kolapsu, stomatitidy, snižování agregace krevních destiček.

Předávkování

Acetylcystein, pokud je podáván v dávce 500 mg / kg / den, nezpůsobuje příznaky předávkování.

Interakce s jinými léky

Kombinované použití acetylcysteinu s antitusiky může zvýšit stagnaci sputa v důsledku potlačení reflexu kašle. Při současném použití s ​​antibiotiky, jako jsou tetracykliny (kromě doxycyklinu), ampicilinu, amfotericinu B, je možná jejich interakce s thiolovou skupinou acetylcysteinu, což vede ke snížení aktivity obou léčiv. Proto je interval mezi užíváním těchto /? léky by měly být nejméně 2 hodiny.
Současný příjem acetylcysteinu a nitroglycerinu může vést ke zvýšenému vazodilatačnímu účinku a disaggregantnímu účinku. Acetylcystein eliminuje toxické účinky paracetamolu.

Zvláštní pokyny

Pacientům s astmatem a obstrukční bronchitidou by měl být předepsán acetylcystein s opatrností při systematické kontrole průchodnosti průdušek. Léčivo obsahuje aspartam, takže jeho použití u pacientů s fenylketonurií se nedoporučuje.
Přítomnost lehkého sirného pachu je charakteristickou vůní účinné látky.
Při rozpouštění acetylcysteinu je nutné použít sklo, vyhnout se kontaktu s kovovými a pryžovými povrchy.

Formulář vydání

Šumivé tablety 600 mg.
Na 2 nebo 10 tabletách v blistru (blistr) z laminované hliníkové fólie [polyamid - hliník - polyethylen / polyethylen - hliník].
I nebo 2 blistry (10 tablet) nebo 5 nebo 10 blistrů (2 tablety) spolu s návodem k použití jsou umístěny v kartonové krabici.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě do 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti

3 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Obchodní podmínky lékárny

Podnik - výrobce
Zambon Switzerland Ltd.,
Přes průmysl 13, CH-6814 Kadempino, Švýcarsko.

Stížnosti na kvalitu léku by měly být zaslány na adresu:
Reprezentační kancelář Zambon S.P.A. (Itálie):
Rusko, 121002 Moskva, Glazovsky Lane, 7, kancelář 17.

FLUYMUTSIL

◊ Šumivé bílé tablety, kulaté, s drsným povrchem; s citronovou, lehce sírnou vůní; roztok připravený v důsledku regenerace tablet ve vodě by měl být mírně opaleskující, s charakteristickou vůní a chutí citrónové chuti.

Pomocné látky: kyselina citrónová, hydrogenuhličitan sodný, aspartam, příchuť citronu.

2 ks - puchýře (5) - kartony.
2 ks - puchýře (10) - kartony.
10 ks. - puchýře (1) - kartony.
10 ks. - blistry (2) - kartony.

Ules Granule pro přípravu roztoku pro orální podání bíložluté barvy, s oranžovými vměstky, s charakteristickou oranžovou, slabě sirnou vůní.

Pomocné látky: aspartam, beta karoten, pomerančová příchuť, sorbitol.

Vícevrstvé sáčky (20) - kartony.
Vícevrstvé sáčky (60) - kartony.

Mukolytický lék. Ředí sputum, zvyšuje jeho objem a usnadňuje jeho separaci. Působení acetylcysteinu je spojeno se schopností jeho sulfhydrylových skupin rozbít intra- a intermolekulární disulfidové vazby kyselých mukopolysacharidů sputa, což vede k depolarizaci mukoproteinů a snížení viskozity sputa. Zůstává aktivní v přítomnosti hnisavého sputa.

Zvyšuje vylučování méně viskózních sialomucinů pohárkovými buňkami, snižuje adhezi bakterií k epiteliálním buňkám bronchiální sliznice. Stimuluje slizniční buňky průdušek, jejichž tajemství lyzuje fibrin. Má podobný účinek na tajemství, které vzniká při zánětlivých onemocněních horních cest dýchacích.

Má antioxidační účinek díky přítomnosti skupiny SH schopné neutralizovat elektrofilní oxidační toxiny.

Acetylcystein snadno proniká do buňky, je deacetylovaný na L-cystein, ze kterého je syntetizován intracelulární glutathion. Glutathion je vysoce reaktivní tripeptid, silný antioxidant a cytoprotektor, který neutralizuje endogenní a exogenní volné radikály a toxiny. Acetylcystein zabraňuje depleci a přispívá ke zvýšení syntézy intracelulárního glutathionu, který se podílí na redoxních procesech buněk a podporuje detoxifikaci škodlivých látek. To vysvětluje účinek acetylcysteinu jako antidota pro otravu paracetamolem.

Chrání alfa1-antitrypsin (inhibitor elastázy) před inaktivačním účinkem HOCL, oxidačního činidla produkovaného myeloperoxidázou aktivních fagocytů. Má také protizánětlivý účinek (v důsledku potlačení tvorby volných radikálů a aktivních látek obsahujících kyslík zodpovědných za rozvoj zánětu v plicní tkáni).

Při požití se dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu. Po požití Cmax v plazmě je dosaženo za 1-3 hodiny a je 15 mmol / l. Biologická dostupnost je 10% vzhledem k výraznému účinku "prvního průchodu" játry.

Proniká do mimobuněčného prostoru, převážně distribuovaného v játrech, ledvinách, plicích, bronchiální sekreci. Proniká placentární bariérou. Vazba na plazmatické proteiny - 50%.

Rychle deacetylovat na cystein v játrech. V plazmě je mobilní rovnováha volného a plazmaticky vázaného acetylcysteinu a jeho metabolitů (cystein, cystin, diacetylcystin).

T1/2 při požití je 1 hodina, s cirhózou jater se zvyšuje na 8 hod. Vylučuje se v moči jako neaktivní metabolity (anorganické sulfáty, diacetylcystein), malá část se vylučuje nezměněné střevy.

- respirační onemocnění, provázené poruchovým hlenu výboje (včetně zánětu průdušek, průdušnice, bronchiolitidy, pneumonie, bronchiektázie, cystické fibrózy, plicní absces, plicní emfyzém, laryngotracheitidě, intersticiální plicní onemocnění, plicní atelektázy / uzávěru v důsledku průduškového hlenu zástrčky /) ;

- katarální a hnisavý otitis, sinusitis, vč. sinusitida (pro usnadnění vylučování tajemství);

- odstranit viskózní sekrece z dýchacích cest v posttraumatických a pooperačních podmínkách.

- žaludeční vřed a duodenální vřed v akutní fázi;

- věk dětí do 2 let (pro přípravu granulí pro perorální podání);

- dětský a dospívající věk do 18 let (u šumivých tablet);

- přecitlivělost na acetylcystein.

Použití léčiva ve formě granulí pro přípravu roztoku pro požití u dětí mladších 2 let je možné pouze tehdy, jsou-li k dispozici důležité indikace a přísný lékařský dohled.

S opatrností předepisován pro žaludeční vřed a dvanáctníkový vřed, křečové žíly jícnu, hemoptýzy, plicní krvácení, fenylketonurie, bronchiální astma, onemocnění nadledvinek, selhání jater a / nebo ledvin, arteriální hypertenze.

Lék ve formě šumivých tablet předávaných dospělým 600 mg (1 tab.) 1 čas / den. Před použitím se šumivá tableta rozpustí v 1/3 vody.

Granule pro přípravu perorálního roztoku předepsaného pro dospělé a děti od 6 let - 200 mg 2-3 krát denně; děti ve věku od 2 do 6 let - 200 mg 2krát denně nebo 100 mg 3krát denně; děti ve věku od 1 do 2 let, 100 mg 2krát denně.

U novorozenců se léčivo používá pouze ze zdravotních důvodů v dávce 10 mg / kg tělesné hmotnosti pod přísným dohledem lékaře.

Před použitím se požadované množství granulí rozpustí v 1/3 sklenice vody. Děti prvního roku života dostávají výsledný roztok z lžičky nebo z láhve na krmení.

Délka léčby je stanovena individuálně. V případě akutních onemocnění trvá léčba 5 až 10 dnů, v chronických případech až několik měsíců.

Na straně zažívacího ústrojí: vzácně - pálení žáhy, nevolnost, pocit plnosti v žaludku, zvracení, průjem; popsány případy vzniku stomatitidy.

Alergické reakce: vzácně - kožní vyrážka, svědění, kopřivka; popsané případy bronchospasmu.

Jiné: vzácně - krvácení z nosu, tinnitus; popsané případy vývoje kolapsu, snižují agregaci krevních destiček.

Současné použití Fluimucilu s antitusiky může zvýšit stagnaci sputa v důsledku potlačení reflexu kašle.

Při současném použití s ​​antibiotiky, jako jsou tetracykliny (kromě doxycyklinu), ampicilinu, amfotericinu B, je možná jejich interakce s thiolovou skupinou acetylcysteinu, což vede ke snížení aktivity obou léčiv, proto by interval mezi užitím acetylcysteinu a antibiotik měl být nejméně 2 hodiny.

Současný příjem Fluimucilu a nitroglycerinu může vést ke zvýšenému vazodilatačnímu a protidestičkovému účinku.

Acetylcystein snižuje hepatotoxický účinek paracetamolu.

Pacienti s bronchiálním astmatem a obstrukční bronchitidou Fluimucil lze předepisovat s opatrností při systematické kontrole vedení průdušek.

Léčivo obsahuje aspartam, takže by neměl být předepisován pacientům s fenylketonurií.

Při rozpouštění léčiva je nutné použít sklo, vyhnout se kontaktu s kovem a pryžovými povrchy. Při otevírání pytle s granulemi je možný zápach síry, což je vůně účinné látky.

V těhotenství lze přípravek Fluimucil použít pouze tehdy, pokud zamýšlený přínos pro matku převažuje nad možným rizikem pro plod.

Pokud je to nutné, jmenování léku během kojení by mělo ukončit kojení.

Kontraindikováno u dětí do 2 let (pro přípravu granulí pro perorální podání); u dětí a dospívajících do 18 let (u šumivých tablet).

Pacientům s onemocněním ledvin je třeba předepsat preventivní opatření.

Pacientům s onemocněním jater by měla být předepsána preventivní opatření.

Lék by měl být skladován na suchém místě nepřístupném pro děti při teplotě do 25 ° C. Doba použitelnosti - 3 roky.

Fluimucil® (Fluimucil®)

Aktivní složka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

3D obrazy

Složení a uvolňovací forma

v pytlích na 1 g; v balení kartonu 30 sáčků.

v pytlích na 1 g; v balení kartonu 20 sáčků.

v páse 2 kusů; v balení kartonu 5 nebo 10 proužků.

v proužku po 10 kusech; v balení kartonu 1 nebo 2 proužků.

v ampulích z tmavého skla o objemu 3 ml; v balení kartonu 5 ampulí v plastovém držáku.

Farmakologický účinek

Ten ten sputum. Přítomnost sulfhydrylových skupin ve struktuře acetylcysteinu přispívá k lámání disulfidových vazeb kyselých mukopolysacharidů sputa, což vede k depolymeraci mukoproteinů a ke snížení viskozity hlenu. Léčivo si zachovává aktivitu v přítomnosti hnisavého sputa.

Acetylcystein má antioxidační účinek díky přítomnosti nukleofilní thiolové skupiny SH, která snadno uvolňuje vodík, neutralizuje oxidační radikály.

Farmakodynamika

S profylaktickým použitím acetylcysteinu bylo pozorováno snížení četnosti a závažnosti exacerbací u pacientů s chronickou bronchitidou a cystickou fibrózou. Ochranný mechanismus acetylcysteinu je založen na schopnosti jeho reaktivních sulfhydrylových skupin vázat chemické radikály.

Acetylcystein snadno proniká do buňky, je deacetylovaný na L-cystein, ze kterého je syntetizován intracelulární glutathion. Glutathion je vysoce reaktivní tripeptid, silný antioxidant, cytoprotektor, který zachycuje endogenní a exogenní volné radikály a toxiny.

Acetylcystein zabraňuje vyčerpání a podporuje zvýšení syntézy intracelulárního glutathionu zapojeného do redox procesů buněk, tj. přispívá k detoxikaci škodlivých látek. To vysvětluje účinek acetylcysteinu jako antidota pro otravu paracetamolem.

Farmakokinetika

Fluimucil se dobře vstřebává při perorálním podání. V játrech je okamžitě deacetylován na cystein. V krvi je dynamická rovnováha volného a plazmaticky vázaného acetylcysteinu a jeho metabolitů (cystein, cystin, diacetylcystin). Vzhledem k vysokému účinku „prvního průchodu“ játry je biologická dostupnost acetylcysteinu přibližně 10%. Acetylcystein proniká do extracelulárního prostoru, převážně distribuovaného v játrech, ledvinách, plicích, bronchiální sekreci.

Po perorálním podání 600 mg acetylcysteinu zdravými dobrovolníky Cmax v plazmě je dosaženo přibližně za 1 hodinu a je 15 mmol / l, při intravenózní injekci 300 mmol / l. T1/2 z plazmy - 2 hodiny Acetylcystein a jeho metabolity se vylučují převážně ledvinami.

Indikace pro lék Fluimucil ®

Nemoci dýchacího ústrojí, doprovázené tvorbou zvýšené viskozity ve sputu (akutní a chronická bronchitida, pneumonie, bronchiektáza, cystická fibróza, bronchiální astma).

Kontraindikace

Přecitlivělost na acetylcystein, žaludeční vřed a duodenální vřed v akutním stadiu, věk do 18 let (šumivé tablety).

Použití v průběhu březosti a laktace

Užívání během těhotenství a kojení je možné pouze tehdy, pokud zamýšlený přínos pro matku převažuje nad možným rizikem pro plod nebo dítě.

Vedlejší účinky

Při požití ve vzácných případech jsou možné nevolnost, pálení žáhy, zvracení, průjem, kožní vyrážka, svědění, kopřivka, krvácení z nosu, tinnitus. Jsou popsány případy vzniku bronchospasmu, kolapsu, stomatitidy, redukce agregace krevních destiček.

Při parenterálním podání - mírné pálení v místě vpichu, kožní vyrážka, kopřivka.

Při podání inhalací - reflexním kašlem, místním podrážděním dýchacích cest, stomatitidou, rýmou, vzácně - bronchospasmem (předepsané bronchodilatátory).

Interakce

Kombinované použití acetylcysteinu s antitusiky může zvýšit stagnaci sputa v důsledku potlačení reflexu kašle.

Při současném použití s ​​antibiotiky, jako jsou tetracykliny (kromě doxycyklinu), ampicilinu, amfotericinu B, je možná jejich interakce s thiolovou skupinou acetylcysteinu, což vede ke snížení aktivity obou léčiv. Interval mezi užitím těchto léků by proto měl být nejméně 2 hodiny.

Současný příjem acetylcysteinu a nitroglycerinu může vést ke zvýšenému vazodilatačnímu účinku a disaggregantnímu účinku.

Acetylcystein eliminuje toxické účinky paracetamolu.

Dávkování a podávání

Granule pro perorální podání Rozpustí se v 1/3 vody.

Novorozenci - pouze ze zdravotních důvodů při dávce 10 mg / kg pod přísným dohledem lékaře. Děti prvního roku života dostávají výsledný roztok z lžičky nebo z láhve na krmení.

Děti od 1 do 2 let - 100 mg 2x denně, od 2 do 6 let - 200 mg 2x denně nebo 100 mg 3krát denně, starší než 6 let a dospělí - 200 mg 2-3 krát denně.

Délka léčby by měla být posuzována individuálně. U akutních onemocnění je doba léčby 5 až 10 dní a až několik měsíců v léčbě chronických onemocnění (jak doporučil lékař).

Šumivé tablety. 1 karta. rozpuštěné v 1/3 šálku vody a odebírané 1 krát denně.

Délka léčby by měla být posuzována individuálně. U akutních onemocnění je doba léčby 5 až 10 dní a až několik měsíců v léčbě chronických onemocnění (jak doporučil lékař).

Injekční roztok

Parenterální podání. Dospělí / m hluboko nebo / do - obvykle 300 mg (1 ampulka 3 ml) 1-2 krát denně.

Děti ve věku 6–14 let - 1/2 dávka pro dospělé. Denní dávka pro děti do 6 let je 10 mg / kg. Délka léčby by měla být určena výsledky změn stavu pacienta. Vysoká lokální a obecná tolerance k léku umožňuje dlouhé průběhy léčby.

Vdechnutí: obvykle 300 mg (1 ampulka) 1–2krát denně po dobu 5–10 dnů nebo déle; frekvenci užívání a dávku může lékař změnit v závislosti na stavu pacienta a léčebných účincích. Děti a dospělí - stejné dávkování.

Endobronchiální podání: vhodně podané pomocí permanentních zkumavek, bronchoskopu atd. 300–600 mg (1–2 ampule) nebo více denně v závislosti na klinických indikacích.

Předávkování

Acetylcystein, užívaný v dávkách 500 mg / kg denně, nezpůsoboval příznaky předávkování.

Bezpečnostní opatření

Pacientům, kteří jsou náchylní k plicnímu krvácení, hemoptýze, onemocněním jater, ledvin, porušování funkce nadledvin, pacientům s astmatem a obstrukční bronchitidou (a pod systematickou kontrolou průchodnosti průdušek), je třeba postupovat opatrně.

Při rozpouštění acetylcysteinu je nutné použít sklo, vyhnout se kontaktu s kovovými a pryžovými povrchy. Při otevření obalu možný pach síry, to je vůně účinné látky, a ne důkaz špatné kvality léku.

Ampule Fluimutsila otevřená před použitím. Otevřená ampulka může být uchovávána v chladničce po dobu 24 hodin Použití přípravku z dříve otevřené ampule pro injekci je zakázáno.

Roztok Fluimucil by neměl přijít do styku s pryžovými a kovovými povrchy.

Zvláštní pokyny

Léčivo obsahuje aspartam, proto se nedoporučuje, aby byl přípravek určen pacientům s fenylketonurií (granule, šumivé tablety).

Podmínky skladování léku Fluimutsil®

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léku Fluimutsil®

injekční a inhalační roztok 100 mg / ml - 5 let.

Šumivé tablety 600 mg - 3 roky.

granule pro přípravu perorálního roztoku 100 mg s chutí nebo vůní pomeranče - 3 roky.

granule pro přípravu perorálního roztoku 200 mg s chutí nebo vůní pomeranče - 3 roky.

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Fluimucil

Návod k použití:

Ceny v internetových lékárnách:

Fluimucil je vykašlávací mukolytický lék.

Forma uvolnění a složení

Formy dávkování Fluimucil:

  • perorální roztok: 20 mg / ml - čirý nebo lehce opaleskující, bezbarvý, s charakteristickým malinovým zápachem a mírným zápachem síry; 40 mg / ml - čirý, bezbarvý nebo lehce žlutý, s charakteristickou vůní granátového jablka a jahody a slabou vůní síry (v tmavých skleněných lahvích o objemu 100, 150 nebo 200 ml, 1 lahvička v krabici);
  • injekční a inhalační roztok: čirý, bezbarvý, se slabou vůní síry; po delším kontaktu se vzduchem se po otevření ampule může objevit mírně růžovo-fialový odstín (v tmavých skleněných ampulích po 3 ml, 5 ampulí v obrysu plastových obalů, 1 balení v krabici);
  • granule pro přípravu roztoku pro požití: bíložlutá s oranžovými inkluzemi, mají charakteristický oranžový, mírně sírový zápach (po 1 g ve vícevrstvých vrstvených pytlích, 20 nebo 60 pytlících na kartonovou krabici);
  • šumivé tablety: kulaté, bílé, s drsným povrchem a citrónovou, mírně sírnou vůní; roztok by měl být po rekonstituci ve vodě poněkud opalescentní, měl charakteristickou vůni a chuť citronové příchutě (2 nebo 10 tablet v blistrech, 1, 2, 5 nebo 10 balení v krabičce).

Složení 1 ml roztoku pro perorální podání: t

  • účinná látka: acetylcystein - 20 nebo 40 mg;
  • pomocné složky (20/40 mg): methylparahydroxybenzoát - 1 / 1,8 mg; benzoát sodný - 1,5 / 0 mg; edetát disodný - 1/1 mg; sodná sůl karmelózy - 4/4 mg; sodná sůl sacharinu - 0,4 / 0,4 mg; propylparahydroxybenzoát - 0 / 0,2 g; 70% sorbitol - 0/120 mg; malinová příchuť - 2,5 / 0 mg; jahodové příchutě - 0/10 mg; příchuť granátového jablka - 0/2 mg; hydroxid sodný - na pH 6,5 / 6,5; čištěná voda - do 1/1 ml.

Složení 1 ampule injekčního a inhalačního roztoku: t

  • účinná látka: acetylcystein - 300 mg;
  • pomocné složky: hydroxid sodný - na pH 6,5 (asi 74 mg); edetát disodný - 3 mg; voda pro injekce - do 3 ml.

Složení 1 sáček na perorální podání: t

  • účinná látka: acetylcystein - 200 mg;
  • pomocné složky: sorbitol - 662,7 mg; aspartam - 25 mg; pomerančová příchuť - 100 mg; beta karoten - 12,3 mg.

Složení 1 šumivá tableta:

  • účinná látka: acetylcystein - 600 mg;
  • pomocné složky: hydrogenuhličitan sodný - 500 mg; aspartam - 20 mg; kyselina citrónová - 680 mg; citronová příchuť - 100 mg.

Indikace pro použití

  • narušení výtoku sputa v důsledku okluze průdušek hlenovým uzávěrem při onemocněních, jako je plicní atelektáza, pneumonie, bronchitida, bronchiolitida, tracheitida, cystická fibróza, bronchiektáza, plicní absces, laryngotracheitida, plicní emfyzém, intersticiální plicní onemocnění;
  • otitis media (hnisavý a katarální), sinusitida, sinusitida (pro usnadnění vylučování tajemství);
  • viskózní sekrece v dýchacích cestách během pooperačních / posttraumatických stavů (pro odstranění).

Další indikace pro roztok Fluimucil pro injekce a inhalace:

  • příprava na bronchoskopii, bronchografie, aspirační drenáž;
  • léčba píštělí, chirurgické pole při operacích mastoidu a nosní dutině;
  • mytí středního ucha, nosních průchodů, abscesů, dutin dutin.

Kontraindikace

  • exacerbace žaludečního vředu a dvanáctníkového vředu;
  • intolerance fruktózy (pro perorální roztok 40 mg / ml);
  • věk do 2 let (pro perorální roztok a granule pro přípravu perorálního roztoku), do 6 let (pro roztok pro injekce a inhalace) a do 18 let (pro šumivé tablety);
  • období laktace;
  • individuální intoleranci na složky léčiva.

Relativní (Fluimucil předepsán s opatrností při výskytu následujících onemocnění / stavů):

  • onemocnění nadledvinek;
  • plicní krvácení;
  • arteriální hypertenze;
  • peptický vřed a duodenální vřed;
  • hemoptýzu;
  • křečové žíly jícnu;
  • bronchiální astma (pro intravenózní injekci Fluimucilu pro injekce, protože existuje vysoká pravděpodobnost bronchospasmu);
  • poškození ledvin / jater;
  • Fenylketonurie (pro granule pro přípravu perorálního roztoku a šumivých tablet; spojené s přítomností léku aspartam);
  • věk do 1 roku (pro intravenózní podání injekčního roztoku Fluimucilu je užívání léčiva možné pouze ve stacionárních podmínkách v případech vitálních indikací);
  • těhotenství (použití přípravku Fluimucil je možné pouze po posouzení poměru přínosů a možných rizik).

Dávkování a podávání

Perorální roztok

Fluimucil se užívá ústně.

Doporučený režim léku (v závorkách označuje denní dávku acetylcysteinu):

  • děti ve věku 2–5 let: 2-3krát denně 5 ml roztoku 20 mg / ml (200–300 mg);
  • Děti ve věku 6–14 let: 3-4krát denně, 5 ml roztoku 20 mg / ml nebo 2krát denně 4 ml roztoku 40 mg / ml (300-400 mg);
  • děti od 14 let a dospělí: 15 ml 40 mg / ml (600 mg) jednou denně.

Maximální den - 600 mg acetylcysteinu.

Injekční a inhalační roztok

Fluimucil metoda použití:

  • parenterální: cesta podání - intramuskulárně a intravenózně (nejlépe kapání nebo pomalé stříkání po dobu 5 minut); dávkovací režim - 1–2 krát denně, 3 ml (dospělí), 1–2krát denně, 1,5 ml (děti ve věku 6–14 let) nebo 10 mg / kg denně (děti do 6 let; je vhodnější předepsat lék v perorálních formách, intravenózní podání dětem do 1 roku je možné pouze tehdy, jsou-li v stacionárních podmínkách důležité indikace;
  • inhalace (aerosolová terapie): aplikujte 10% roztok 3–9 ml (v ultrazvukovém přístroji) nebo 6 ml (v zařízeních s regulačním ventilem). Doba inhalace je od 15 do 20 minut, frekvence užívání - 2-4 krát denně. Průměrná délka kurzu v akutních stavech je 5–10 dnů, chronické stavy do 6 měsíců. V závislosti na terapeutickém účinku a stavu pacienta může lékař provést změny v dávkovacím režimu. Pro děti je lék předepsán v dávkách pro dospělé. Se silným sekretolytickým účinkem je tajemství odsáváno a četnost inhalace a denní snížení dávky;
  • topicky (vštípené do nosních průchodů a vnějšího zvukovodu): 1,5–3 ml na proceduru;
  • intratracheální (při léčbě bronchoskopie pro praní bronchiálního stromu): 1–2 ampule nebo více denně (v závislosti na klinických indikacích).

Trvání kurzu je určeno výsledky léčby. Fluimucil má vysokou obecnou i lokální toleranci, takže je možné jeho dlouhodobé použití.

Před intravenózním podáním by měl být roztok dále zředěn 5% roztokem dextrózy nebo 0,9% roztokem NaCl (poměr 1: 1).

U pacientů starších 65 let je Fluimucil obvykle předepisován v minimální účinné dávce.

Granule pro přípravu roztoku pro orální podání

Fluimucil se užívá perorálně po rozpuštění jedné dávky v 1/3 šálku vody.

Doporučený režim léku:

  • novorozenci (pouze s životně důležitými indikacemi a pod lékařským dohledem) a děti do 1 roku věku: 10 mg / kg (z láhve nebo lžičky);
  • děti od 1 do 2 let: 2krát denně, 100 mg;
  • děti ve věku 2–6 let: 3krát denně, 100 mg nebo 2krát denně, 200 mg;
  • děti od 6 let a dospělí: 2-3 krát denně, 200 mg.

Trvání terapeutického kurzu je určeno individuálně:

  • akutní průběh onemocnění: 5-10 dní;
  • chronický průběh onemocnění: až několik měsíců.

Šumivé tablety

Fluimucil se užívá perorálně (roztok - 1 tableta na 1/3 šálku vody).

Doporučený dávkovací režim pro dospělé: 1 tableta denně.

Trvání terapeutického kurzu je určeno individuálně:

  • akutní průběh onemocnění: 5-10 dní;
  • chronický průběh onemocnění: až několik měsíců.

Vedlejší účinky

Roztok pro perorální podání, granule pro roztok, šumivé tablety

Ve vzácných případech se mohou objevit následující nežádoucí účinky: krvácení z nosu, tinnitus, poruchy trávicího systému (ve formě nevolnosti, pálení žáhy, plnost žaludku, kožní vyrážky, zvracení, průjem), kopřivka, svědění.

Existují také důkazy o vývoji kolapsu, bronchospasmu, snížení agregace krevních destiček, stomatitidy.

Injekční a inhalační roztok

  • inhalace: rýma, podráždění dýchacích cest, reflex kašle; vzácně - bronchospasmus, stomatitida;
  • intramuskulární injekce: kožní vyrážka, pocit pálení při injekci roztoku, kopřivka; s dlouhodobou léčbou - funkční poruchy ledvin / jater.

Zvláštní pokyny

Pacientům s astmatem a obstrukční bronchitidou by měl být předepsán acetylcystein s opatrností při systematické kontrole průchodnosti průdušek.

Lehká sířová vůně je charakteristická pro aktivní složku Fluimucil.

Před použitím musí být ampule s injekčním roztokem a inhalací otevřena. Po otevření lze lék použít pouze 24 hodin pouze k inhalaci, pokud je uchováván v chladničce.

Při mělkém intramuskulárním podání Fluimucilu a za přítomnosti přecitlivělosti může být pozorován vývoj lehkého a rychle pálivého pocitu, proto se doporučuje vstřikovat lék hluboko do svalu.

Fluimucil Solution (připravený rozpuštěním tablet nebo granulí) by neměl přijít do styku s povrchy z kovu / pryže.

Lékové interakce

Kombinované použití přípravku Fluimucil s některými léky / látkami může vyvolat následující účinky:

  • antitusická léčiva: zvýšená kongesce sputa, která je spojena s potlačením reflexu kašle;
  • antibakteriální léčiva - ampicilin, tetracykliny (kromě doxycyklinu), amfotericin B: snížená účinnost obou léčiv (doporučený interval mezi dávkami je nejméně 2 hodiny);
  • nitroglycerin: zvýšení jeho disagregačního a vazodilatačního účinku;
  • paracetamol: odstranění jeho toxických účinků.

Fluimucil Solution je farmaceuticky nekompatibilní s jinými roztoky léčiv.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě do 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

  • perorální roztok - 2 roky (po prvním otevření balení - 15 dní);
  • roztok pro injekce a inhalace - 5 let;
  • granule pro přípravu roztoku pro perorální podání, šumivé tablety - 3 roky.

Roztok pro inhalaci a pilulky (šumivý) 600 mg Fluimucil: návod, ceny a recenze

V tomto lékařském článku lze nalézt s lékem Fluimutsil. Návod k použití vysvětlí, v jakých případech můžete užívat pilulky, od toho, co pomáhá léku, jaké jsou indikace pro použití, kontraindikace a nežádoucí účinky. Anotace uvádí formu uvolňování léku a jeho složení.

V tomto článku mohou lékaři a spotřebitelé zanechat pouze skutečné recenze o společnosti Fluimutsil, ze které můžete zjistit, zda léčba pomohla při léčbě kašle a zkapalnění sputa u dospělých a dětí, pro které je předepsáno více. V manuálu jsou uvedeny analogy Fluimucilu, ceny léku v lékárnách a jeho použití v těhotenství.

Vykašlávací mukolytický lék je Fluimucil. Návod k použití ukazuje, že granule 200 mg, prášek, roztok pro inhalaci antibiotik IT v ampulích, šumivé tablety 600 mg jsou předepsány pro respirační onemocnění.

Forma uvolnění a složení

Fluimucil je dostupný v následujících dávkových formách: t

  • Injekční a inhalační roztok (někdy omylem nazývaný sirup).
  • Šumivé tablety 600 mg.
  • Granule pro přípravu perorálního roztoku 200 mg (někdy omylem nazývané prášek).
  • Lyofilizát pro přípravu roztoku pro injekce a inhalace v ampulích (Fluimucil antibiotic IT).

1 tableta obsahuje acetylcystein 600 mg a další látky: hydrogenuhličitan sodný, kyselina citrónová, příchuť citronu, aspartam.

1 pytel granulí obsahuje 200 mg acetylcysteinu, pomocné látky: betakaroten, aspartam, sorbitol, pomerančová příchuť.

1 ml inhalačního a injekčního roztoku obsahuje 100 mg acetylcysteinu, v 1 ampulce - 300 mg acetylcysteinu, další látky: hydroxid sodný, edetát sodný, voda.

Tiamfenikol glycinát acetylcysteinát a pomocné látky (Fluimucil antibiotikum IT).

Instrukce je připojena k přípravku s podrobným popisem.

Farmakologický účinek

Fluimucil je mukolytický lék, který ředí sputum a podporuje jeho odstranění z těla. Acetylcystein v důsledku svých vlastních sulfhydrylových skupin je schopen rozrušit disulfidové sloučeniny kyselých mukopolysacharidů sputa, čímž se snižuje viskozita hlenu a dochází k depolarizaci mukoproteinů.

Acetylcystein je aktivní i v přítomnosti hnisavého sputa. Fluimucil lék má antiadhezivní vlastnosti. Přípravek sestává z nukleofilní thiolové skupiny SH, která snadno uvolňuje vodík a neutralizuje oxidační radikály. To určuje antioxidační účinek léčiva.

Acetylcystein, rychle pronikající do intracelulárního prostoru, deacetyluje na L-cystein, který se zase podílí na syntéze intracelulárního glutathionu, cytoprotektoru a antioxidantu, neutralizuje exogenní a endogenní volné toxiny a radikály.

Díky tomuto mechanismu účinku acetylcystein zabraňuje depleci a stimuluje syntézu intracelulárního glutathionu, čímž aktivuje detoxifikaci škodlivých látek. Tyto vlastnosti Fluimucilu umožňují použití jako antidotum v případech otravy paracetamolem.

Na pozadí Fluimucilu je snížena četnost a závažnost exacerbací u pacientů s cystickou fibrózou a chronickou bronchitidou. V průběhu klinických studií léčiva Fluimucil byla studována účinnost dlouhodobé léčby tímto léčivem pro chronické obstrukční plicní onemocnění.

Lék pomáhá snížit četnost exacerbací CHOPN a plicní hyperinflace. Lék se používá při léčbě CHOPN. Fluimucil lék je určen pro vnitřní použití. Po krátkodobém požití se vstřebává z gastrointestinálního traktu. Účinná látka léčiva proniká do extracelulárního prostoru a je distribuována hlavně v játrech, plicích, ledvinách a bronchiální sekreci.

Indikace pro použití

Co pomáhá Fluimucil? Předepsané tablety:

  • mytí nosních průchodů, středního ucha, čelistních dutin, abscesů, píštělí, ošetření oblasti intervence během operací na mastoid nebo nosní dutině;
  • otitis, sinusitis (katarální a hnisavé);
  • usnadnění uvolňování viskózních sekrecí z dýchacích orgánů (posttraumatické a pooperační stavy);
  • příprava pro aspirační drenáž, bronchografie, bronchoskopie;
  • Obtížný výtok sputa v případě respirační patologie (laryngotracheitida, tracheitida, bronchitida, pneumonie, bronchiolitida, plicní absces, plicní emfyzém, cystická fibróza, bronchiektáza, atelektáza způsobená bronchiální obstrukcí sliznicí).

Návod k použití

Fluimucil Solution

Vdechování

Pro aerosolovou terapii se ultrazvuková zařízení nastříkají 3–9 ml 10% roztoku a v zařízeních s regulačním ventilem se použije 6 ml 10% roztoku. Doba inhalace je 15-20 minut; frekvence - 2-4 krát denně. Při léčbě akutních stavů je průměrná doba léčby 5-10 dnů; Při dlouhodobé léčbě chronických stavů je průběh léčby až 6 měsíců.

Vzhledem k vysoké bezpečnosti léku může lékař měnit frekvenci užívání a relativní velikost dávky v přijatelných mezích v závislosti na stavu pacienta a terapeutickém účinku. Není nutné měnit dávku pro dospělé v případě použití léčiva pro léčbu dětí.

V případě silného sekretolytického působení se tajemství odsaje a frekvence inhalace a denní dávka se sníží. Terapeutická směs nemůže být umístěna do ultrazvukového nebulizéru, protože rychle ničí účinnou látku Fluimucil. Doporučuje se použít kompresorové zařízení pro inhalaci, které poskytuje ideální nastavení velikosti částic dýchatelného léčiva.

Intratracheální

Pro praní bronchiálního stromu terapeutickou bronchoskopií použijte 1-2 ampule nebo více denně, v závislosti na klinických indikacích.

Lokálně

Do vnějšího zvukovodu a nosních průchodů (do nosu) se vlije 150-300 mg (1,5-3 ml) po dobu 1 postupu.

Parenterální

Injekční podání intravenózně (nejlépe kapání nebo pomalé tryskání po dobu 5 minut) nebo intramuskulárně. Dospělí - 300 mg (3 ml) 1-2 krát denně; děti od 6 do 14 let - 150 mg (1,5 ml) 1-2 krát denně. Denní dávka pro děti do 6 let je 10 mg / kg tělesné hmotnosti, pro děti do 1 roku věku je intravenózní acetylcystein možný pouze ze zdravotních důvodů v nemocničním prostředí.

Délka léčby by měla být určena výsledky změn stavu pacienta. Je třeba poznamenat, že perorální podání léčiva je výhodné pro děti do 6 let. Vysoká lokální a obecná snášenlivost léčiva umožňuje dlouhodobý průběh léčby.

Pro intravenózní podání se roztok dále zředí 0,9% roztokem chloridu sodného nebo 5% roztokem dextrózy v poměru 1: 1. Délka terapie je stanovena individuálně (ne déle než 10 dnů). Pacienti starší 65 let používají minimálně účinné dávky.

Šumivé tablety

Fluimucil se užívá perorálně (roztok - 1 tableta na 1/3 šálku vody). Doporučený dávkovací režim pro dospělé: 1 tableta denně. Trvání terapeutického kurzu je určeno individuálně: akutní průběh onemocnění: 5-10 dnů; chronický průběh onemocnění: až několik měsíců.

Granule pro přípravu roztoku pro orální podání

Fluimucil se užívá perorálně po rozpuštění jedné dávky v 1/3 šálku vody. Doporučený režim léku:

  • novorozenci (pouze s životně důležitými indikacemi a pod lékařským dohledem) a děti do 1 roku věku: 10 mg / kg (z láhve nebo lžičky);
  • děti od 1 do 2 let: 2krát denně, 100 mg;
  • děti ve věku 2–6 let: 3krát denně, 100 mg nebo 2krát denně, 200 mg;
  • děti od 6 let a dospělí: 2-3 krát denně, 200 mg.

Trvání terapeutického kurzu je určeno individuálně: akutní průběh onemocnění: 5-10 dnů; chronický průběh onemocnění: až několik měsíců.

Kontraindikace

  • trombocytopenie;
  • období laktace;
  • leukopenie;
  • dětský věk do 2 let (pro granule pro přípravu roztoku pro příjem);
  • přecitlivělost na acetylcystein;
  • anémie;
  • děti a mladiství do 18 let (pro šumivé tablety);
  • peptický vřed a duodenální vřed v akutní fázi.

Vedlejší účinky

Roztok pro perorální podání, granule pro roztok, šumivé tablety: t

Ve vzácných případech se mohou objevit následující nežádoucí účinky: krvácení z nosu, tinnitus, poruchy trávicího systému (ve formě nevolnosti, pálení žáhy, plnost žaludku, kožní vyrážky, zvracení, průjem), kopřivka, svědění. Existují také důkazy o vývoji kolapsu, bronchospasmu, snížení agregace krevních destiček, stomatitidy.

Injekční roztok a inhalační inhalace:

  • Rhinorea, podráždění dýchacích cest, reflex kašle; vzácně - bronchospasmus, stomatitida;
  • intramuskulární injekce: kožní vyrážka, pocit pálení při injekci roztoku, kopřivka;
  • s dlouhodobou léčbou - funkční poruchy ledvin / jater.

Děti, těhotenství a kojení

V těhotenství může být Fluimucil předepsán pouze tehdy, pokud zamýšlený přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod. Při předepisování léku během kojení by mělo být ukončeno kojení.

V dětství

Kontraindikováno u dětí do 2 let (pro přípravu granulí pro perorální podání); u dětí a dospívajících do 18 let (u šumivých tablet).

Zvláštní pokyny

Pacientům s astmatem a obstrukční bronchitidou by měl být předepsán acetylcystein s opatrností při systematické kontrole průchodnosti průdušek. Lehká sířová vůně je charakteristická pro aktivní složku Fluimucil.

Před použitím musí být ampule s injekčním roztokem a inhalací otevřena. Po otevření lze lék použít pouze 24 hodin pouze k inhalaci, pokud je uchováván v chladničce. Při mělkém intramuskulárním podání Fluimucilu a za přítomnosti přecitlivělosti může být pozorován vývoj lehkého a rychle pálivého pocitu, proto se doporučuje vstřikovat lék hluboko do svalu.

Fluimucil Solution (připravený rozpuštěním tablet nebo granulí) by neměl přijít do styku s povrchy z kovu / pryže.

Lékové interakce

Kloubní příjem s látkami potlačujícími kašel, který potlačuje reflex kašle, přispívá ke stagnaci sputa.

Použití tetracyklinů (s výjimkou doxycyklinu), amfotericinu a ampicilinu snižuje účinek antibiotik a acetylcysteinu, takže interval mezi užitím těchto skupin léčiv by měl být nejméně 2 hodiny.

Antitrombocytární a vazodilatační účinek nitroglycerinu se zvyšuje při současném užívání s Fluimucilem.

Acetylcystein může snížit toxické účinky paracetamolu na játra.

Je nekompatibilní s jinými léčivými roztoky.

Analogy Fluimucil Drugs

Struktura určuje analogy:

  1. Mukoben.
  2. Vicks Active ExpectoMed.
  3. Mukomist.
  4. Acetylcystein.
  5. N-acetylcystein.
  6. Inhalační roztok acetylcysteinu.
  7. ACC.
  8. Exomuk 200.
  9. Mukoneks.
  10. N-AC-ratiopharm.
  11. Acestin.
  12. Fluimucil.

Rekreační podmínky a cena

Průměrná cena Fluimucil (šumivé 600 mg tablety č. 10) v Moskvě je 145 rublů. Granule pro přípravu roztoku 200 mg - 176 rublů pro 20 sáčkových sáčků. Je vydáván bez lékařského předpisu.

Skladujte při teplotě do 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí. Datum vypršení platnosti:

  • perorální roztok - 2 roky (po prvním otevření balení - 15 dní);
  • roztok pro injekce a inhalace - 5 let;
  • granule pro přípravu roztoku pro perorální podání, šumivé tablety - 3 roky.

Roztok pro inhalaci a pilulky (šumivý) 600 mg Fluimucil: návod, ceny a recenze

V tomto lékařském článku lze nalézt s lékem Fluimutsil. Návod k použití vysvětlí, v jakých případech můžete užívat pilulky, od toho, co pomáhá léku, jaké jsou indikace pro použití, kontraindikace a nežádoucí účinky. Anotace uvádí formu uvolňování léku a jeho složení.

V tomto článku mohou lékaři a spotřebitelé zanechat pouze skutečné recenze o společnosti Fluimutsil, ze které můžete zjistit, zda léčba pomohla při léčbě kašle a zkapalnění sputa u dospělých a dětí, pro které je předepsáno více. V manuálu jsou uvedeny analogy Fluimucilu, ceny léku v lékárnách a jeho použití v těhotenství.

Vykašlávací mukolytický lék je Fluimucil. Návod k použití ukazuje, že granule 200 mg, prášek, roztok pro inhalaci antibiotik IT v ampulích, šumivé tablety 600 mg jsou předepsány pro respirační onemocnění.

Forma uvolnění a složení

Fluimucil je dostupný v následujících dávkových formách: t

  • Injekční a inhalační roztok (někdy omylem nazývaný sirup).
  • Šumivé tablety 600 mg.
  • Granule pro přípravu perorálního roztoku 200 mg (někdy omylem nazývané prášek).
  • Lyofilizát pro přípravu roztoku pro injekce a inhalace v ampulích (Fluimucil antibiotic IT).

1 tableta obsahuje acetylcystein 600 mg a další látky: hydrogenuhličitan sodný, kyselina citrónová, příchuť citronu, aspartam.

1 pytel granulí obsahuje 200 mg acetylcysteinu, pomocné látky: betakaroten, aspartam, sorbitol, pomerančová příchuť.

1 ml inhalačního a injekčního roztoku obsahuje 100 mg acetylcysteinu, v 1 ampulce - 300 mg acetylcysteinu, další látky: hydroxid sodný, edetát sodný, voda.

Tiamfenikol glycinát acetylcysteinát a pomocné látky (Fluimucil antibiotikum IT).

Instrukce je připojena k přípravku s podrobným popisem.

Farmakologický účinek

Fluimucil je mukolytický lék, který ředí sputum a podporuje jeho odstranění z těla. Acetylcystein v důsledku svých vlastních sulfhydrylových skupin je schopen rozrušit disulfidové sloučeniny kyselých mukopolysacharidů sputa, čímž se snižuje viskozita hlenu a dochází k depolarizaci mukoproteinů.

Acetylcystein je aktivní i v přítomnosti hnisavého sputa. Fluimucil lék má antiadhezivní vlastnosti. Přípravek sestává z nukleofilní thiolové skupiny SH, která snadno uvolňuje vodík a neutralizuje oxidační radikály. To určuje antioxidační účinek léčiva.

Acetylcystein, rychle pronikající do intracelulárního prostoru, deacetyluje na L-cystein, který se zase podílí na syntéze intracelulárního glutathionu, cytoprotektoru a antioxidantu, neutralizuje exogenní a endogenní volné toxiny a radikály.

Díky tomuto mechanismu účinku acetylcystein zabraňuje depleci a stimuluje syntézu intracelulárního glutathionu, čímž aktivuje detoxifikaci škodlivých látek. Tyto vlastnosti Fluimucilu umožňují použití jako antidotum v případech otravy paracetamolem.

Na pozadí Fluimucilu je snížena četnost a závažnost exacerbací u pacientů s cystickou fibrózou a chronickou bronchitidou. V průběhu klinických studií léčiva Fluimucil byla studována účinnost dlouhodobé léčby tímto léčivem pro chronické obstrukční plicní onemocnění.

Lék pomáhá snížit četnost exacerbací CHOPN a plicní hyperinflace. Lék se používá při léčbě CHOPN. Fluimucil lék je určen pro vnitřní použití. Po krátkodobém požití se vstřebává z gastrointestinálního traktu. Účinná látka léčiva proniká do extracelulárního prostoru a je distribuována hlavně v játrech, plicích, ledvinách a bronchiální sekreci.

Indikace pro použití

Co pomáhá Fluimucil? Předepsané tablety:

  • mytí nosních průchodů, středního ucha, čelistních dutin, abscesů, píštělí, ošetření oblasti intervence během operací na mastoid nebo nosní dutině;
  • otitis, sinusitis (katarální a hnisavé);
  • usnadnění uvolňování viskózních sekrecí z dýchacích orgánů (posttraumatické a pooperační stavy);
  • příprava pro aspirační drenáž, bronchografie, bronchoskopie;
  • Obtížný výtok sputa v případě respirační patologie (laryngotracheitida, tracheitida, bronchitida, pneumonie, bronchiolitida, plicní absces, plicní emfyzém, cystická fibróza, bronchiektáza, atelektáza způsobená bronchiální obstrukcí sliznicí).

Návod k použití

Fluimucil Solution

Vdechování

Pro aerosolovou terapii se ultrazvuková zařízení nastříkají 3–9 ml 10% roztoku a v zařízeních s regulačním ventilem se použije 6 ml 10% roztoku. Doba inhalace je 15-20 minut; frekvence - 2-4 krát denně. Při léčbě akutních stavů je průměrná doba léčby 5-10 dnů; Při dlouhodobé léčbě chronických stavů je průběh léčby až 6 měsíců.

Vzhledem k vysoké bezpečnosti léku může lékař měnit frekvenci užívání a relativní velikost dávky v přijatelných mezích v závislosti na stavu pacienta a terapeutickém účinku. Není nutné měnit dávku pro dospělé v případě použití léčiva pro léčbu dětí.

V případě silného sekretolytického působení se tajemství odsaje a frekvence inhalace a denní dávka se sníží. Terapeutická směs nemůže být umístěna do ultrazvukového nebulizéru, protože rychle ničí účinnou látku Fluimucil. Doporučuje se použít kompresorové zařízení pro inhalaci, které poskytuje ideální nastavení velikosti částic dýchatelného léčiva.

Intratracheální

Pro praní bronchiálního stromu terapeutickou bronchoskopií použijte 1-2 ampule nebo více denně, v závislosti na klinických indikacích.

Lokálně

Do vnějšího zvukovodu a nosních průchodů (do nosu) se vlije 150-300 mg (1,5-3 ml) po dobu 1 postupu.

Parenterální

Injekční podání intravenózně (nejlépe kapání nebo pomalé tryskání po dobu 5 minut) nebo intramuskulárně. Dospělí - 300 mg (3 ml) 1-2 krát denně; děti od 6 do 14 let - 150 mg (1,5 ml) 1-2 krát denně. Denní dávka pro děti do 6 let je 10 mg / kg tělesné hmotnosti, pro děti do 1 roku věku je intravenózní acetylcystein možný pouze ze zdravotních důvodů v nemocničním prostředí.

Přečtěte si také tento článek: Ceftriaxon injekce: návod, cena, recenze

Délka léčby by měla být určena výsledky změn stavu pacienta. Je třeba poznamenat, že perorální podání léčiva je výhodné pro děti do 6 let. Vysoká lokální a obecná snášenlivost léčiva umožňuje dlouhodobý průběh léčby.

Pro intravenózní podání se roztok dále zředí 0,9% roztokem chloridu sodného nebo 5% roztokem dextrózy v poměru 1: 1. Délka terapie je stanovena individuálně (ne déle než 10 dnů). Pacienti starší 65 let používají minimálně účinné dávky.

Šumivé tablety

Fluimucil se užívá perorálně (roztok - 1 tableta na 1/3 šálku vody). Doporučený dávkovací režim pro dospělé: 1 tableta denně. Trvání terapeutického kurzu je určeno individuálně: akutní průběh onemocnění: 5-10 dnů; chronický průběh onemocnění: až několik měsíců.

Granule pro přípravu roztoku pro orální podání

Fluimucil se užívá perorálně po rozpuštění jedné dávky v 1/3 šálku vody. Doporučený režim léku:

  • novorozenci (pouze s životně důležitými indikacemi a pod lékařským dohledem) a děti do 1 roku věku: 10 mg / kg (z láhve nebo lžičky);
  • děti od 1 do 2 let: 2krát denně, 100 mg;
  • děti ve věku 2–6 let: 3krát denně, 100 mg nebo 2krát denně, 200 mg;
  • děti od 6 let a dospělí: 2-3 krát denně, 200 mg.

Trvání terapeutického kurzu je určeno individuálně: akutní průběh onemocnění: 5-10 dnů; chronický průběh onemocnění: až několik měsíců.

Kontraindikace

  • trombocytopenie;
  • období laktace;
  • leukopenie;
  • dětský věk do 2 let (pro granule pro přípravu roztoku pro příjem);
  • přecitlivělost na acetylcystein;
  • anémie;
  • děti a mladiství do 18 let (pro šumivé tablety);
  • peptický vřed a duodenální vřed v akutní fázi.

Vedlejší účinky

Roztok pro perorální podání, granule pro roztok, šumivé tablety: t

Ve vzácných případech se mohou objevit následující nežádoucí účinky: krvácení z nosu, tinnitus, poruchy trávicího systému (ve formě nevolnosti, pálení žáhy, plnost žaludku, kožní vyrážky, zvracení, průjem), kopřivka, svědění. Existují také důkazy o vývoji kolapsu, bronchospasmu, snížení agregace krevních destiček, stomatitidy.

Injekční roztok a inhalační inhalace:

  • Rhinorea, podráždění dýchacích cest, reflex kašle; vzácně - bronchospasmus, stomatitida;
  • intramuskulární injekce: kožní vyrážka, pocit pálení při injekci roztoku, kopřivka;
  • s dlouhodobou léčbou - funkční poruchy ledvin / jater.

Děti, těhotenství a kojení

V těhotenství může být Fluimucil předepsán pouze tehdy, pokud zamýšlený přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod. Při předepisování léku během kojení by mělo být ukončeno kojení.

V dětství

Kontraindikováno u dětí do 2 let (pro přípravu granulí pro perorální podání); u dětí a dospívajících do 18 let (u šumivých tablet).

Zvláštní pokyny

Pacientům s astmatem a obstrukční bronchitidou by měl být předepsán acetylcystein s opatrností při systematické kontrole průchodnosti průdušek. Lehká sířová vůně je charakteristická pro aktivní složku Fluimucil.

Před použitím musí být ampule s injekčním roztokem a inhalací otevřena. Po otevření lze lék použít pouze 24 hodin pouze k inhalaci, pokud je uchováván v chladničce. Při mělkém intramuskulárním podání Fluimucilu a za přítomnosti přecitlivělosti může být pozorován vývoj lehkého a rychle pálivého pocitu, proto se doporučuje vstřikovat lék hluboko do svalu.

Fluimucil Solution (připravený rozpuštěním tablet nebo granulí) by neměl přijít do styku s povrchy z kovu / pryže.

Lékové interakce

Kloubní příjem s látkami potlačujícími kašel, který potlačuje reflex kašle, přispívá ke stagnaci sputa.

Použití tetracyklinů (s výjimkou doxycyklinu), amfotericinu a ampicilinu snižuje účinek antibiotik a acetylcysteinu, takže interval mezi užitím těchto skupin léčiv by měl být nejméně 2 hodiny.

Antitrombocytární a vazodilatační účinek nitroglycerinu se zvyšuje při současném užívání s Fluimucilem.

Acetylcystein může snížit toxické účinky paracetamolu na játra.

Je nekompatibilní s jinými léčivými roztoky.

Analogy Fluimucil Drugs

Struktura určuje analogy:

  1. Mukoben.
  2. Vicks Active ExpectoMed.
  3. Mukomist.
  4. Acetylcystein.
  5. N-acetylcystein.
  6. Inhalační roztok acetylcysteinu.
  7. ACC.
  8. Exomuk 200.
  9. Mukoneks.
  10. N-AC-ratiopharm.
  11. Acestin.
  12. Fluimucil.

Rekreační podmínky a cena

Průměrná cena Fluimucil (šumivé 600 mg tablety č. 10) v Moskvě je 145 rublů. Granule pro přípravu roztoku 200 mg - 176 rublů pro 20 sáčkových sáčků. Je vydáván bez lékařského předpisu.

Skladujte při teplotě do 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí. Datum vypršení platnosti:

  • perorální roztok - 2 roky (po prvním otevření balení - 15 dní);
  • roztok pro injekce a inhalace - 5 let;
  • granule pro přípravu roztoku pro perorální podání, šumivé tablety - 3 roky.