Hlavní / Prevence

Benigní nádory nosní dutiny: symptomy a léčba

Nádory nosní dutiny v evropských zemích jsou zřídka diagnostikovány, zejména postihují seniory a senilní. Mladí muži a ženy však trpí také chorobami této skupiny, často aniž by věděli, s čím jsou nemocní. Posledním bodem je skutečnost, že nádory nosní dutiny, jak benigní, tak maligní, v raných stadiích nemoci se v žádném případě neprojevují nebo jejich symptomy jsou podobné jiným, mnohem méně nebezpečným onemocněním. A pouze v případě, že nádor dosáhne značné velikosti, stiskne blízké orgány a vyroste do sousedních tkání, objeví se příznaky, které pacienta přimějí k tomu, aby navštívil lékaře, a druhý - k podrobnému vyšetření nosní dutiny pacienta. Ale nádor diagnostikovaný v pozdějších stadiích je často špatně léčitelný nebo vůbec nevyléčitelný. Proto, jak lékaři, tak pacienti, je důležité mít informace o tom, co projevy nosních nádorů, tak aby nedošlo k vynechání drahocenného času.

Článek se zaměřuje na skupinu nádorů s relativně příznivou prognózou života a zdraví pacienta - benigních nádorů. Začněme.

Benigní nádory nosní dutiny jsou skupinou novotvarů různého tkáňového původu, lokalizovaných v nosní dutině, pro které nejsou metastázy charakteristické.

Hlavní rozdíly mezi benigními a maligními neoplasmy jsou:

    • lokalizované umístění;
    • dostatečně pomalý růst zrychlený pod vlivem nepříznivých faktorů;
    • relativně příznivá prognóza - ve většině případů je benigní nádor vyléčen chirurgickým zákrokem a nepředstavuje ohrožení života pacienta;
    • neschopnost metastazovat do lymfatických uzlin a okolních tkání;
    • schopnost pod vlivem nepříznivých faktorů transformovat se na zhoubný nádor.

Příčiny benigních nádorů nosní dutiny

Vrozené benigní nádory nosní dutiny vznikají v prenatálním období pod vlivem teratogenních faktorů (nikotin, alkohol, drogy atd.) Na těhotnou ženu.

Získané tumory se vyvíjejí v případě dlouhodobého kontaktu nosní sliznice s nepříznivými faktory, mezi které patří:

  • časté akutní a dlouhodobé chronické onemocnění nosohltanu (rýma, rinofaryngitida, adenoiditida, frontitida, sinusitida a další sinusitida);
  • alergická onemocnění nosní dutiny (pollinóza, alergická rýma);
  • dráždivé chemikálie (typické pro osoby pracující s chemikáliemi, pro lékárníky);
  • vzduch znečištěný průmyslovými plyny a chemikáliemi (typické pro obyvatele průmyslových měst);
  • vícečetná poranění nosu;
  • dlouhé kouření, pravidelný příjem alkoholu.

Klasifikace benigních nádorů nosní dutiny

V závislosti na období, ve kterém se onemocnění vyvíjí, se nádory dělí na:

  • vrozené (teratomy, angiomy, mozková hernie);
  • získané.

Získané tumory podle histologické klasifikace jsou rozděleny na:

  • epiteliální (papilloma, polyp):
  • pojivové tkáně (lymfangiom, hemangiom, neurofibrom, myxom, schwannom atd.);
  • růst ze svalové tkáně;
  • růst z tkáně kosti (osteomu, fibromy) a chrupavky (chondromy);
  • pocházející z lymfoidní tkáně;
  • smíšená geneze (kraniofaryngiom, gliom, meningiom).

Klinické příznaky benigních nádorů nosní dutiny

Jak bylo zmíněno na začátku článku, benigní nádory nosní dutiny v raných stadiích jejich vývoje jsou asymptomatické, aniž by pacientovi způsobovaly jakékoli nepohodlí. I přes pohodu pacienta se nádor postupně zvětšuje a dříve či později začíná bránit plnému proudění vzduchu do nosohltanu - člověk má potíže s dýcháním v nosu, s poruchou zápachu, krvácení z nosu, pocitem cizího tělesa v nose. V důsledku ventilačních poruch vede vývoj infekčních agens (obvykle bakterií) v nosní dutině k rozvoji akutní rýmy, rhinofaryngitidy, rinosinusitidy s typickými projevy (bolest hlavy, horečka, nosní sliznice, hnisavý nebo hnisavý výtok). bolest v oblasti postižených dutin).

Pokud se pacient v této fázi obrátí na lékaře, který kromě infekčního onemocnění zjistí nádor, provede se operace a léčba antibiotiky a pacient zapomene na existenci nádoru. Pokud nádor zůstává nezjištěn, roste dále a jiní se připojují k výše popsaným symptomům.

V případě klíčení nádoru v hltanu má pacient potíže s polykáním a dýcháním.

Když nádor roste do vedlejších nosních dutin, pacient se obává bolesti v oblasti postižených dutin, bolesti hlavy, častých infekcí nosohltanu.

Šíření novotvaru na orbitální oblast oka se projevuje exophthalmosem ("vyboulení" postiženého oka), různými poruchami oka na postižené straně - snížením ostrosti, omezením pohyblivosti oční bulvy, dvojitým viděním, šilinkem, zúžením zorného pole.

Pokud nádor narůstá do struktury mozku, projevuje se silnými bolestmi hlavy, závratěmi, porušením kraniálních nervů (zhoršené vidění a sluch, hladkost nasolabiální záhyby na jedné straně atd.), Výskyt epifriskóz.

Stojí za povšimnutí, že ne všechny nádory mají schopnost proniknout do výše popsaných struktur, ale pouze některé z jejich typů, zejména nádorů z vazivových a kostních chrupavkových tkání.

Některé nádory, rostoucí do kostních struktur tváře, způsobují jejich zničení, což se projevuje deformací obličeje.

Podívejme se podrobněji na jednotlivé, nejčastěji diagnostikované typy nádorů.

Papilloma

Existují 2 typy papillomů - s typickou a přechodnou buněčnou strukturou.

Papiloma s typickou strukturou je malá, hrbolatá formace šedé nebo šedo-růžové barvy, hustá konzistence, snadno krvácitelná při mechanickém působení, umístěná v oblasti nosní přepážky nebo nižší turbíny, připojené k epitelu tenkou nohou. Sprawl může být jeden nebo více.

Papiloma s přechodnou buněčnou strukturou se liší od typického papilomu endofytickým růstem (tj. Roste do podkladových tkání) o více červenou barvou a širokým základem. Externě připomíná květák. Nachází se v oblasti čelistní dutiny, nosní přepážky, horní a střední části nosní dutiny nebo na její boční stěně. V průběhu času nádor roste do oblasti paranazálních dutin, orbity a lebeční dutiny.

Pokud se neléčí, může degenerovat na zhoubné nádory.

Po odstranění nádoru se často opakuje.

Hemangiom

Existují 3 typy tohoto nádoru:

  • kapiláry;
  • kavernózní;
  • smíšené hemangiomy.

Hemangiom je diagnostikován u lidí obou pohlaví všech věkových kategorií. Vypadá to jako polyp červené nebo červenofialové barvy, který se nachází na boční stěně nebo v oblasti nosní přepážky na okraji chrupavčitých a kostnatých částí. Klinicky se projevuje sekrecí krevní povahy nebo krvácením z nosních průchodů, nejprve po poranění, později - bez vystavení traumatickému činidlu, a také s nazální kongescí.

Angioma

Tento nádor je v mnoha ohledech podobný hemangiomu. Jedná se o cévní tvorbu červeno-modravé barvy s nerovným povrchem. Vyznačuje se pomalým růstem. Projevuje se občasným nosním krvácením. Může vyklíčit do oběžných drah nebo paranazálních dutin.

Pro určení hranic, ve kterých rostl cévní nádor, se doporučuje provést angiografii karotických tepen.

Adenom

Poměrně vzácný typ nádoru. Je to uzel umístěný pod nezměněnou sliznicí vomeru, konchy a zadních částí nosní dutiny. Roste pomalu, ale může dosáhnout impozantních velikostí. Svědčí o tom pocit cizího tělesa v nosní dutině, potíže s dýcháním nosu.

Fibrom

Stejně jako adenom se setkává zřídka. Jedná se o tvorbu podobnou nádoru na úzkém stonku nebo široké základně, která se nachází v oblasti vnějšího nosu nebo jeho vestibulu. Může probíhat benigně - jen postupně se zvětšuje velikost, ne klíčí v sousedních tkáních a může se chovat agresivně: v krátké době roste do značné velikosti, klíčí v oční jamce a dutinách nosních dutin. V počátečních stadiích onemocnění si pacient stěžuje na kongesci nosu, pocit cizího tělesa, krvácení z nosu. Vzniklé slzení, poruchy vidění jsou příznaky klíčení nádoru na oběžné dráze.

Chondroma

Nádor, jehož zdrojem je hyalinní chrupavka. Častěji diagnostikována u mladých lidí. To je nalezené v ethmoid paranasal sinus, v nosní přepážce nebo v křídlech nosu. Roste pomalu, postupně stláčí okolní tkáň. V některých případech klíčí v přední lebeční fosse nebo na oběžné dráze.

Osteom

Vyvíjí se v oblasti čelních a čelistních dutin. V oblasti nosu je vzácný. Výtěžky jsou obvykle benigní, pomalu se zvětšují. Projevuje se obtížností nosního dýchání, bolestí v oblasti projekce na obličeji postižených dutin, sekrecí mukopurulentní povahy z nosu, opakovanými hnisavými zánětlivými onemocněními dutin, trháním. Někdy to může růst do oběžné dráhy a oblasti lebky.

Diagnóza benigních nádorů nosní dutiny

Diagnóza je stanovena otolaryngologem. Na základě pacientových stížností a anamnézy onemocnění bude mít podezření na přítomnost onemocnění nosní dutiny, po které provede vizuální vyšetření - rinoskopii. Během této studie bude detekována nosní formace, která má vzhled určitého typu nádoru. Někdy jsou novotvary diagnostikovány náhodou - když se pacient otočí jiným, například infekčním onemocněním, onemocněním nosní dutiny a rinoskopií pro účely vyšetření. Pokud je původ tumoru pochybný, je indikována biopsie tvorby.

Pokud je to uvedeno, odborník určí jednu nebo více doplňkových vyšetřovacích metod:

  • faryngoskopie;
  • olfactometry (definice čichového poškození);
  • mikroskopické a kulturní vyšetření šmouh odebraných z hltanu a nosní dutiny;
  • X-ray paranazálních dutin a lebky;
  • počítačová tomografie lebky a mozku;
  • konzultace očního lékaře.

Léčba benigních nádorů nosní dutiny

Hlavní léčba nádorů v této skupině je chirurgická.

Způsob odstranění nádoru závisí na typu, povaze růstu a jeho velikosti.

Endoskopická metoda s použitím elektrokoagulační smyčky se používá k odstranění adenomů, myomů a papillomů malých velikostí.

Nosní polypy jsou vystaveny excizi a ploše septa, ke kterému jsou připojeny, následované kauterizací báze nádoru elektrokoagulací nebo kryotransferem.

Pokud je přechodný papilloma malý, je odstraněn nosem (endonasal). V případě, kdy se nádor rozrostl do okolních tkání, je odstraněn pomocí přístupů Denveru, Caldwella - Luc, Moore. Pokud papiloma dosáhla značné velikosti a vyrostla do okolních tkání, provede se resekce (excize) kostních struktur ovlivněných touto strukturou.

Nádory velké velikosti jsou vyříznuty skalpelem nebo laserovým paprskem. Je důležité, aby se nádor snížil na zdravou tkáň, aniž by byla ponechána jediná nemocná buňka (okraje jsou umístěny pod mikroskopem), jinak je možné opakování růstu nádoru.

Malé vaskulární tumory jsou odstraněny elektrokoagulací nebo použitím laseru. Velké angiomy se po ligaci karotických tepen odstraní, protože během této operace existuje riziko masivního krvácení. Pokud angioma roste hluboko do okolních tkání, provádí se okluze (blokování) cév, které ji zásobují krví.

Fibromy, chondromy a osteomy malé velikosti jsou odstraněny endonasálně, zatímco velké jsou často odstraněny v částech pomocí externího chirurgického přístupu. Kromě samotného nádoru se vyříznou kostní struktury a tkáně obličeje, které jsou postiženy, a pak se uchylují k použití plastické chirurgie.

Kontraindikace většiny operací jsou starší a senilní věk pacienta a jeho chronická onemocnění ve fázi dekompenzace (astma bronchiale, srdeční a / nebo renální selhání, diabetes, cirhóza jater atd.).

Předpověď

Pro většinu času, za předpokladu včasné diagnózy benigních nádorů jsou prognosticky příznivé pro zotavení pacienta. Výjimkou jsou chondromy a osteomy, protože často ničí okolní tkáně a mohou se degenerovat do maligních chondro- a osteosarkomů.

První příznaky vzniku nádorového nádoru v nose

Nosní rakovina je nádor v epiteliální vrstvě daného respiračního orgánu, který, jak se vyvíjí, ničí zdravou buněčnou strukturu a metastázuje do obvodových oblastí hlavy. V moderní onkologii jsou zhoubné novotvary na povrchu nosu extrémně vzácné, takže diagnóza onemocnění trvá vždy určitou dobu. Riziko tohoto typu rakoviny je, že nemoc je snadno zaměnitelná s nachlazení nebo alergickou rýmou. V první fázi vývoje onemocnění může být hlavním příznakem onkologického procesu výlučně zánět sliznice nosních kanálků, který je často pozorován u ARVI.

První příznaky rakoviny nosní sliznice a vedlejších nosních dutin v počáteční fázi

Zhoubné novotvary, které se vyvíjejí v epiteliální vrstvě nosu a nosních dutinách mají velmi vágní symptomy, takže první známky onemocnění v 97% případů jsou zaměňovány se studenou, nedostatečnou léčbou, která je předepsána a teprve po určité době se ukáže, že pacient má progresivní formu rakoviny nosu.

Aby bylo možné včas diagnostikovat onkologickou povahu onemocnění daného respiračního orgánu, je třeba si uvědomit první známky patologie, které vypadají takto:

  • existuje neustálé přetížení nosních průchodů bez zjevného důvodu, který blokuje normální cirkulaci vzduchu;
  • čas od času malé množství hnisu nebo krevní tekutiny, která má nepříjemný hnilobný zápach, vychází z nosu a vedlejších nosních dutin;
  • z vnitřku nosu se na jeho sliznici objevují jedno nebo více ulcerózní formace, které se vyznačují svou bolestí a neuzdravují navzdory použití silných protizánětlivých a antibakteriálních léčiv;
  • tam jsou krvácení z nosu, když je člověk ve stavu klidu a nevykazuje fyzickou námahu;
  • středního ucha a sluchového kanálu je zánět, a pocit ucpání ucha se vyvíjí v důsledku poruchy vnitřního tlaku v propojené struktuře ucha, krku a nosu.

Všechny tyto příznaky jsou přítomny prakticky od prvních dnů vzniku a vývoje tvorby nádorů v tkáních nosu, jako nezávislý respirační orgán. Jak se zvyšuje počet nádorových buněk, symptomy se vyvíjejí a stávají se výraznějšími.

Příznaky rakoviny nosu ve středním a pozdějším stadiu

Poté, co onkologické onemocnění prošlo počáteční fází vývoje, přechází maligní patologie na zcela odlišnou úroveň patogenní aktivity a příznaky onemocnění se také zhoršují. Bohužel, ale ve většině případů se lékařům podaří podezřívat rakovinu nosu jen tehdy, když nemoc již má zjevný klinický obraz, a symptomy nejsou podobné lézi dýchacího systému s banálním chladem. Příznaky rakoviny nosu v pozdějších stadiích vývoje jsou následující:

  • bolest v nose a dutinách je přítomna po celý den, a pro její úlevu je zapotřebí použití léků proti bolesti;
  • v kořenech zubů umístěných v horní čelisti je ostrá nebo bolestivá bolest;
  • pocit bolesti v hlavě, chronické migrény a těžkost v čelní oblasti;
  • deformace nosu ve formě zakřivení na jedné straně (zpravidla ztrácí kožní kryt pružnost a tvar nosu padá na stranu, kde je přítomen zhoubný novotvar);
  • významné sluchové problémy, projevující se při záchvatech sluchových halucinací a přítomnost vnějšího hluku různých frekvencí v uších.

Tyto symptomy jsou zpravidla pozorovány u pacientů s rakovinou nosu ve stadiu 3-4. Tento stav dýchacího ústrojí je zanedbaný a léčba je obtížná.

Prognóza uzdravení a v některých případech i přežití závisí na celém komplexu okolností a individuálních charakteristik pacienta.

Příčiny tvorby nádorů v nosní dutině

Přesné kauzální faktory výskytu zhoubného novotvaru na nosní sliznici a v dutinách paranazálních dutin nebyly dosud stanoveny. Existují pouze běžné příčiny, které mohou přímo nebo nepřímo ovlivnit vývoj onkologie v nose. To jsou následující okolnosti a patologické procesy v epiteliálním povrchu nosu.

Přítomnost benigních útvarů

Polypy, bradavice, papilomy a další kožní růsty jsou svou povahou zpočátku benigní nádory, ale pod vlivem řady patogenních faktorů mají schopnost degenerovat do plnohodnotného těla tumoru, který ničí epidermální tkáně nosu a nosních dutin.

Chronický zánět

Stresový stav sliznice nosních kanálků, vyplývající z chronického zánětlivého procesu infekční nebo virové etiologie, může vyvolat změnu v kvalitativní struktuře buněk sliznice s jejich další transformací na rakovinu.

Škodlivé pracovní podmínky

Práce na objektech dřevozpracujícího, chemického, mlynářského nebo hutního průmyslu negativně ovlivňují zdraví orgánů dýchacího ústrojí. Sliznice nosní dutiny není výjimkou. Prachové částice, toxiny, těžké kovy se ukládají na sliznici nosních kanálků a dráždí epiteliální vrstvu. Pokud se tento stav stane chronickým, pak je vysoká pravděpodobnost vzniku rakoviny v nose.

Špatné návyky

Zneužívání alkoholu a zejména kouření tabáku patří mezi klíčové faktory, které se stávají katalyzátorem rozvoje onkologie v tomto orgánu horních cest dýchacích. Rizikem jsou také lidé, kteří upřednostňují kouření vodní dýmky. V závislosti na věku, životním stylu, výživě, dědičné tendenci k rakovině, mohou existovat další příčinné faktory, které přímo ovlivňují výskyt maligní povahy v nosních kanálech nádoru.

Moderní léčebné metody

Onkologie má velké množství léčebných účinků na rakovinu v nosní dutině, bez ohledu na to, v jakém stadiu vývoje je zhoubný novotvar. V závislosti na klinickém obrazu onemocnění se používají následující metody léčby onemocnění.

Chirurgie

Jedná se o kompletní chirurgický zákrok na operačním sále. Tvorba nádoru se vyřízne skalpelem. Pokud se onemocnění stalo nekontrolovatelným, je ve stadiu 3-4 vývoje a metastázy se rozšířily do obvodových tkání, pak se provede úplná reorganizace postiženého epitelu.

Poměrně často musí pacienti odříznout část nebo celý nos. V případě průniku rakovinných buněk do orgánů zraku je oko odstraněno. Léze hlubokých vrstev tkáně kostní tkáně zahrnuje vyříznutí fragmentů obličejového disku další prostetickou kostní tkání. Chirurgická léčba je velmi traumatická a poskytuje dlouhou dobu rehabilitace pacienta, ale navzdory závažnosti následků je někdy to jediný způsob, jak zachránit život člověka.

Radiační terapie

Tento účinek na povrch nádoru s vysokofrekvenčním zářením. Ionizační paprsek je nasměrován přímo na místo epitelu, kde je maligní novotvar a možná ložiska jeho metastáz. Tento způsob terapie působí jako analogie chirurgického zákroku, kdy velikost nádoru není příliš velká a existuje možnost jejich odstranění bez ohrožení integrity kůže.

Během radiační terapie ošetřující lékař, onkolog kontroluje zdraví pacienta a výkon jeho testů. To je nezbytné pro posouzení reakce nádorových nádorových buněk na ionizující záření. Pokud se léčebná metoda neospravedlní, nebo pouze zhorší celkový klinický obraz průběhu onemocnění, pak se z terapeutického protokolu odstraní.

Chemoterapie

Jedná se o nezávislý krok v léčbě rakoviny nosu a spočívá v tom, že pacientovi jsou podávány intravenózní kapky léků na bázi těžkých chemických sloučenin. Účelem tohoto typu léku je toxická léze maligních rakovinných buněk umístěných v nosní dutině. Metoda léčby onkologie nosních kanálků chemickými přípravky je považována za poměrně účinnou, ale zároveň toxické vlastnosti léčiv ovlivňují nejen nádor, ale také zdravé buňky všech typů tkání.

Jaký druh terapie, která má být upřednostňována, určuje pouze ošetřující onkolog. Lékař si nezávisle vybírá a rozvíjí průběh léčby, který pacientovi pomůže v nejkratší možné době porazit nemoc. V tomto případě je hlavním úkolem každého specialisty na léčbu rakoviny nosu zachránit pacienta a zachovat nos jako nezávislý orgán dýchacího ústrojí.

Další možnosti - co by to mohlo být, když je nos v hrudi?

Pokud se objeví rána v nose neznámé povahy, měli byste okamžitě konzultovat s dermatologem nebo otolaryngologem. Výskyt vnější tvorby v nosním kanálu nemusí nutně znamenat, že došlo k rakovinové lézi nosu. Bump v nose může být polyp, adenom, bradavice nebo zhutnění tukové tkáně. Jedná se o benigní novotvary, které vyžadují systémovou kontrolu a v některých případech lékařskou nebo chirurgickou léčbu. Konečnou a nejpřesnější diagnózu lze provést až po úplném vyšetření.

Rakovina nosu: symptomy

Zhoubný novotvar nosní dutiny, benigní nádory nosu a vedlejší nosní dutiny jsou nebezpečné vzhledem k jejich blízkosti k mozku, schopnosti klíčit v tkáni orbity, což vede k vážným komplikacím. Lidská lebka má řadu dutin - sinusů. Jsou umístěny za nosem, v tloušťce horní čelisti, jsou zde také čelní a sfenoidální dutiny. Každá z dutin je spojena s nosem, uvolňuje se hlen a vyměňuje se vzduch. Nosní dutiny jsou lemovány sliznicemi, na sliznici, s negativním vlivem různých faktorů, se vyvíjí nejběžnější typ rakoviny: nosní sliznice.

Negativní vlivy prostředí, nemoci, závažná ekologie mohou vést k rozvoji rakoviny nosní kůže - melanomu, rakoviny pojivové tkáně - sarkomu, vývoji dalších typů nádorů. Na onkologické klinice v Yusupovově nemocnici diagnostikovat a léčit rakovinu nosu a vedlejších nosních dutin. Pacienti mohou podstoupit úplné vyšetření, získat radu od různých specialistů.

Nosní nádor

Nádory v nose mohou být benigní a maligní. Některé typy nádorů postihují pouze děti a mladistvé, jiné typy jsou častější v dospělosti. Nosní tumory se mohou rychle vyvíjet, růst do sousedních tkání a mohou růst pomalu během několika let.

Nosní hemangiom a jiné benigní nosní tumory

Benigní nosní tumory jsou tvořeny z různých tkání přítomných v nosu a nosních dutinách. Hemangiom je benigní nádor, který se nejčastěji vyvíjí v prvních dnech života dítěte a aktivně roste v prvních šesti měsících života. Poté, co je dítě jeden rok staré, nádor začne involuci, většina hemangiomů zmizí do sedmi let života dítěte, zbytek do dvanácti let. Nejčastěji se u dívek tvoří hemangiomy. Příčinou onemocnění je porušení vývoje krevních cév v embryonálním období. Hemangioma nosu může růst do hloubky kůže, tkání orgánu a na stranu, zničit tkáň, vyvolat krvácení, narušit funkci orgánu.

Nosní fibroma je benigní růst, který se může rozšířit do oka. Fibrom nosu je vzácný, je charakterizován aktivním růstem a rychle roste do oběžných drah a nosních dutin. Nádor způsobuje nosní krvácení, nazální kongesci. Fibromy, které se dostávají do očního hrdla a nosních dutin, způsobují různé komplikace: trvalé slzení, snížená ostrost zraku, exophthalmos, mohou způsobit deformaci kostí lebky. Fibroma se vzácně vyvíjí v dutinách paranazálních dutin, nejčastěji se vyvíjí v čelistní dutině.

Adenomy v nose mohou být pravé adenomy, papiloma nádor, maligní destruktivní adenom. Adenomy neprodukují sekrece, navzdory skutečnosti, že glandulární epitel je součástí nádoru. Adenomy v nose jsou vzácné, jsou charakterizovány nosním krvácením, kongescí nosu, mohou vést k rozvoji exophthalmos, hnisavému dakryocyan a dalším komplikacím. Benigní a maligní adenomy rostou pomalu, prognóza zarostlého maligního adenomu je nepříznivá. Léčba onemocnění je radikální chirurgická, radiační terapie a radioterapie nejsou používány kvůli nízké účinnosti.

Benigní nádory nosu jsou osteom, chondroma, angioma, papiloma, chordom, lipom, myxom, krvácející polyp, ganglioneurom, dermoidní cysta a další neoplazmy. Nádory jsou kladeny během vývoje plodu s negativním dopadem na ženské tělo během těhotenství. Mohou se objevit v případě chronických onemocnění nosohltanu, špatných podmínek prostředí, poranění a infekcí ovlivňujících výskyt nádorů.

Rakovina nosu a vedlejších nosních dutin: symptomy

Nový růst nosu se vyvíjí v čelistní dutině (rakovina čelistní dutiny) a rakovina postihuje také dutiny nosu. Rakovina nosu, jejíž příznaky a příznaky se projevují v pozdním stádiu, tvoří 1,5% všech onkologických onemocnění, muži jsou častěji nemocní. Příčiny vzniku nemoci nejsou zcela známy, nejčastěji se rakovina nosu vyvíjí u pracovníků podniků vyrábějících nikl, dřevozpracující a kožedělnou výrobu, u kuřáků a lidí, kteří často mají infekce nosu. Symptomy a příznaky rakoviny nosu a vedlejších nosních dutin jsou různé. V počáteční fázi vývoje jsou symptomy podobné symptomům různých onemocnění - rýmy, sinusitidy a dalších poruch.

Pak bolest hlavy, nepříjemné pocity, bolest v nosních dutinách, změna zápachu začnou rušit pacienta. Nos je neustále plněn, sliznice z nosu je rušivá. Bolest může být poskytnuta v horní čelisti, chrámu, neustále se obávají o těžké bolesti hlavy - tyto příznaky se vyvíjejí v rakovině čelistních dutin. Rakovina zadní části čelistní dutiny se projevuje obtížemi při jídle, obtížemi při otevírání úst - rakovina roste do žvýkacích svalů. Rakovina předního dolního dutiny často ovlivňuje tvrdé patro a horní čelist, což vede ke ztrátě zubů, zranění dásní. Rakovina nosu a vedlejších nosních dutin může vést k dislokaci a ztrátě očí, deformaci obličeje.

Nejčastějším typem rakoviny je spinocelulární karcinom, méně častý je adenoidní cystický karcinom, adenokarcinom, špatně diferencovaný karcinom přechodných buněk, olfaktorická estetika a melanom. Karcinom v nose není tak nebezpečný jako rakovina vedlejších nosních dutin, která má méně příznivou prognózu. Pokud je rakovina zjištěna na nose, v počáteční fázi, pak pětileté přežití pacientů je více než 50%, s rakovinou vedlejších nosních dutin ne více než 25%. Sinosanální karcinom nízkého stupně se vyznačuje agresivním průběhem - nádor ovlivňuje nosní dutiny a nos, charakterizovaný výskytem vředů a tendencí k nekróze.

Rakovina nosu a vedlejších nosních dutin má klinické projevy v závislosti na umístění nádoru. Často je nádor v tloušťce alveolárního procesu považován za zánětlivý proces. Vykazuje růst po extrakci zubů. Je velmi těžké rozlišovat nádory od horní vnitřní části dutin. Nádor horní části maxilární dutiny může zůstat dlouho nerozpoznaný a projevuje se jako klinické symptomy ve formě bolesti. Nádor vyklíčený v orbitální oblasti vykazuje edém dolního víčka. Nádor, který infikuje infratemporální fossa, fossa pterygopalatinu vede k otoku očního víčka, rozvoji chemózy s exophthalmosem.

Léčba v Moskvě

Účinnost léčby rakoviny nosu závisí na včasnosti přijatých opatření. Jakékoliv podezřelé případy by měly být důvodem k tomu, aby se pacient dostal k testování rakoviny. Zkušení onkologové v onkologickém oddělení nemocnice v Yusupově, na klinice můžete podstoupit kompletní vyšetření - MRI, CT, ultrazvuk, laboratorní testy.

Je důležité vědět, nosový sinus neoplasmus!

Jednou z nejhroznějších nemocí modernity je onkopatologie (výskyt nádorů). Nekontrolovaný růst tkáně se může vyskytnout naprosto v jakékoliv anatomické oblasti, včetně otolaryngologie, poměrně často se vyskytují novotvary nosních dutin (maxilární, etmoidní labyrint, frontální, klínovitý tvar).

Proces probíhá stejným způsobem jako všechna nádorová onemocnění v závislosti na hlavním substrátu nádoru a jeho malignitě. Tudíž nádorově podobné útvary nosu a vedlejších nosních dutin mohou být jak benigní, tak maligní.

Hlavní rizikové faktory

Nejčastěji se patologie vyskytuje u mužů ve věku 35 až 45 let.

V tomto ohledu je možné identifikovat hlavní rizikové faktory vzniku nádorové patologie:

  1. Špatné návyky, zejména kouření (tabákový kouř nevyhnutelně vstupuje do nosní dutiny);
  2. Poranění lebky obličeje (v procesu hojení dochází k buněčné proliferaci, která může sloužit jako spouštěč pro vznik rakoviny);
  3. Chronický zánět (trvalá sinusitida vede k slizniční atrofii - která je často považována za prekancerózní proces);
  4. Práce s karcinogenními látkami (mono včetně výroby barev a laků, práce na předmětu chemického průmyslu, zejména v souvislosti s těkavými látkami apod.);
  5. Dědičnost (genetická predispozice ke vzniku karcinomatózy);
  6. Benigní novotvary (mezi ně patří polypy a cysty, které zřídka, ale stále mohou metaplasii - stát maligními) a další faktory.

Hlavní typy rakoviny dutin

Tvorba sinusů a nosu může být benigní i maligní - rakoviny. Typ tumoru je možné určit pouze histologickým vyšetřením vzorku tkáně - provádí se ve speciálních laboratořích. Podle klinických příznaků však lze předpokládat, jaký druh onemocnění a možnou prognózu.

Proč se vyvíjejí novotvary?

Nejčastěji jsou patologickými substráty buňky, které normálně plní funkci regenerace a jsou schopné dělení. V závislosti na tkáni, ve které došlo k „rozpadu“ dělicího cyklu, je obvyklé dělit onkologickou patologii do různých typů.

Při benigním onemocnění jsou buňky schopny „dozrát“ na substrát (aby dosáhly své funkční zralosti), i když nejsou schopny vykonávat základní funkci. V důsledku toho je růstový proces významně prodloužen v čase, nedochází k metastázám a histologické vyšetření materiálu biopsie z ohniska v mikroskopu určuje diferencované buňky tkáně, ze které se novotvar vyvíjí.

Rakovina nebo maligní nádor roste, postihuje všechny sousední oblasti a nahrazuje zdravé buňky neschopnými buňkami. Současně se ztrácí funkce tkáně, dochází k výrazným obecným příznakům.

Poté, co nádor výrazně roste, jsou některé z rakovinných buněk schopny oddělit se a migrovat do jiných orgánů s průtokem krve nebo lymfy, což pokračuje v jejich růstu. Objeví se tedy metastázy. Malignita nádoru je určena právě rychlostí tvorby metastáz a klíčivostí v okolních strukturách.

Benigní novotvary

Benigní tumory se nazývají tumory, které, i když mají pomalý růst a jsou prognosticky příznivé. Nemetastázují a nacházejí se pouze v jedné anatomické oblasti. Když jsou odstraněny, relapsy se tvoří velmi vzácně a nemoc může být úplně vyléčena.

Mezi hlavní benigní nádory sinusů patří následující formace:

  • Papilloma je derivát epiteliální tkáně, charakterizovaný pomalým růstem, vzácnými recidivami, klinicky často projevující se jednostranným nedostatkem nosního dýchání, s malým poškozením, krvácením z nosu (v důsledku dobré vaskularizace tvorby).
  • Adenom je derivát glandulární tkáně nosní dutiny, charakterizovaný velmi pomalým růstem s nepostřehnutelným poklesem nosního dýchání.
  • Hemangiom - klinicky se projevuje častým krvácením z nosu při sebemenším traumatu nádoru, mírným jednostranným potížím s nosním dýcháním.
  • Chondroma - nádor tkáně chrupavky. Reprezentuje kosmetické a funkční defekty kostí lebky, někdy neslučitelné se životem, poškození kraniálních nervů, výrazné snížení zraku (slepota).
  • Sinusový osteom - kostní nádor. Představuje kosmetický defekt ve formě vytěsnění oční bulvy, vznik nádorového výběžku v oblasti čelní dutiny, porušení trhliny.

Benigní nosní tumory

Benigní nádory nosní dutiny - skupina nádorů nosní dutiny, mající různé tkáňové původy, charakterizovaná nepřítomností ulcerace nádoru a jeho metastáz. Benigní nádory nosní dutiny se projevují obtížemi v nosním dýchání, zhoršeným vnímáním pachů, pocitem cizího tělesa v nose, bolestí hlavy a hnisavým výtokem z nosu. V diagnostice benigních nádorů nosní dutiny jsou hlavní údaje rinoskopie a histologického vyšetření. Prevalence nádorového procesu je hodnocena při rentgenovém vyšetření nosních dutin, faryngoskopii, CT lebky, CT a MRI mozku, oftalmologickém vyšetření. Léčba benigních nádorů nosní dutiny spočívá v jejich excizi, elektrokoagulaci, destrukci laseru, kalení.

Benigní nosní tumory

Mezi benigní nádory nosní dutiny patří papilloma, angioma, krvácející polyp, chondroma, osteom, fibrom, adenom, chordom, myxom, lipom. Benigní nádory nosní dutiny v otolaryngologii jsou pozorovány u pacientů jakéhokoliv věku. U dětí převažují vrozené nádory, které jsou spojeny s poruchou diferenciace zárodečných zárodků a výskytem anomálií v procesu nitroděložního vývoje. Patří mezi ně angiomy, dermoidní cysty, ganglioneurom, chordom.

Příčiny

S ohledem na vrozené benigní nádory nosní dutiny jsou příčinnými faktory různé exogenní a endogenní teratogenní účinky na ženu během těhotenství. Spouštěcími faktory pro vznik benigních nádorů nosní dutiny u dospělých jsou prodloužené nežádoucí účinky na nosní sliznici. Mohou být spojeny s přítomností chronického infekčního onemocnění nosohltanu (chronická rýma, sinusitida, sinusitida, rhinofaryngitida, adenoidy) nebo alergie (alergická rýma, pollinóza); prašnost nebo kouř pracovní místnosti; inhalace různých dráždivých látek (například v chemickém nebo farmaceutickém průmyslu); časté poranění nosu a jeho sliznice.

Symptomy benigních nádorů nosní dutiny

Benigní nádory nosní dutiny na počátku vývoje probíhají bez klinických projevů. Symptomatologie nastane, když nádor dosáhne podstatné velikosti a začne bránit normálnímu proudění vzduchu do nosohltanu. V tomto případě má pacient potíže s nosním dýcháním, které obvykle slouží jako důvod pro léčbu otolaryngologa. Dochází také ke snížení citlivosti pachů (hyposmie), vnímání cizích těles v nosní dutině a krvácení z nosu, zejména intenzivní s vaskulární povahou nádoru.

V důsledku narušení ventilace nosní dutiny se sekundární infekce často vyskytuje s rozvojem rýmy nebo rinosinusitidy. V takových případech si pacienti s benigními nádory nosní dutiny stěžují na sliznici nebo mukopurulentní nosní výtok, bolest hlavy a bolest v oblasti zánětu dutiny.

Některé benigní nádory nosní dutiny (angioma, chondroma, osteom) mají infiltrační růst a mohou se šířit do dutin paranazálních dutin, hltanu, dutiny orbity, mozku. Proliferace takových nádorů s lézemi hltanu má klinický obraz podobný benigním nádorům hltanu a projevuje se porušením polykání (dysfagie) a dýcháním. Klíčivost nádoru na oběžné dráze je charakterizována exoftalmem, diplopií, zúžením zorného pole, omezením pohyblivosti oční bulvy, snížením zrakové ostrosti. Šíření benigního tumoru nosní dutiny na strukturu mozku se může projevit zvýšenou bolestí hlavy, jednostrannou hladkostí nasolabálního záhybu, epileptickými záchvaty, poruchami kraniálních nervů a dalšími symptomy.

Osteomy a chondromy často rostou do kostních struktur, které tvoří nosní dutinu a stěny vedlejších nosních dutin, což způsobuje jejich destrukci. V důsledku toho se v klinickém obrazu těchto benigních nádorů nosní dutiny pozoruje zakřivení nosní přepážky a různé deformity obličeje.

Diagnóza benigních nádorů nosní dutiny

Benigní nádory nosní dutiny jsou diagnostikovány otolaryngologem. Provádí se Rhinoskopie, která umožňuje lékaři prozkoumat vznik, odlišit ho od skleromu a cizího tělesa, zjistit, jaký typ nádoru patří. Asymptomaticky probíhající benigní nádory nosní dutiny počátečního stádia mohou být detekovány náhodně během rinoskopie pro jiné onemocnění. Tvorba nosní dutiny je obtížná v diagnostickém plánu a je indikací pro konzultaci s onkologem a endoskopickou biopsií.

Porušení čichu v benigních nádorech nosní dutiny je detekováno během olfaktometrie. Aby bylo možné studovat stupeň klíčení nádoru ve strukturách přilehlých k nosní dutině, provádí se radiografie paranazálních sinusů, rentgenových paprsků a CT lebky, faryngoskopie, CT a MRI mozku; konzultace s očním lékařem s kontrolou zrakové ostrosti, exoftalmometrie, stanovení zorných polí a oftalmoskopie (vyšetření fundusu). Pro identifikaci patogenní mikroflóry v přítomnosti infekčního procesu se provádí stěr z hltanu a nosní dutiny.

Léčba benigních nádorů nosní dutiny

V souvislosti s porušením normální respirační funkce jsou indikací pro chirurgickou léčbu nebezpečí malignity a růst benigních nádorů nosní dutiny. Omezení na chirurgický zákrok může být pokročilý věk pacienta a přítomnost chronických dekompenzovaných onemocnění (srdeční selhání, ischemická choroba srdeční, těžká hypertenze, respirační selhání, bronchiální astma, diabetes, selhání ledvin, cirhóza jater atd.).

Způsob odstranění nádoru nosní dutiny závisí na typu, velikosti a povaze růstu. Malé fibromy, adenomy a papilomy jsou odstraněny endoskopickou metodou v lokální anestézii pomocí elektrokoagulační smyčky. Krvácivý nos nosu je vyříznut spolu s částí nosní přepážky v místě jejího připojení. Aby se zabránilo recidivě, je základ tumoru kauterizován kryokonzervací nebo elektrokoagulací. Velké, benigní nádory nosní dutiny jsou vyříznuty skalpelem, rádiovým vlnovým nožem nebo použitím laseru. Chirurgický mikroskop se používá k jasnému rozlišení nádorových buněk od okolních tkání během operace.

Vaskulární benigní tumory nosní dutiny malé velikosti jsou odstraněny laserem elektrokoagulací nebo kryodestrukcí. Odstranění velkých angiomat je spojeno s nebezpečím masivního krvácení, takže jsou odstraněny po předběžné ligaci karotických tepen. S rozšířením angiomatů hluboko do okolní tkáně se používá okluze cév, které ji zásobují nebo sklerotizují.

Osteomy a chondromy, klíčící do kostnatých stěn a struktur přilehlých k nosu, musí být často odstraňovány po částech s použitím nejen endonazálních, ale i externích chirurgických přístupů. Operace může být doprovázena resekcí kostních struktur a významným množstvím tkáně obličeje s tvorbou defektů, které vyžadují rekonstrukci metodami plastické chirurgie.

Prognóza benigních nádorů nosu

Většina benigních nádorů nosní dutiny se vyznačuje pomalým neinvazivním růstem a není náchylná k malignitě, což je činí prognosticky příznivými pro úplné uzdravení pacienta, zejména s včasnou léčbou. Papilomy a krvácející nosní polyp jsou často komplikovány pooperačními relapsy. Nejnepříznivější z benigních nádorů nosní dutiny jsou osteomy a chondromy, jak rostou, způsobují destrukci okolních tkání a jsou náchylné k malignitě s rozvojem osteosarkomu a chondrosarkomu. Po odstranění osteomu a chondromy často přetrvávají rozsáhlé tkáňové defekty, v nosní dutině se mohou tvořit synechie, může se vyvinout choanální atresie. Tyto faktory vedou k trvalému porušování nosního dýchání a úplné ztrátě pachu.

Nádory v nose a v blízkosti dutin

Nádor v nose je novotvar, který se vyvíjí v lidské tkáni sám o sobě, odlišuje se individuálním růstem, odrůdou a jinou buněčnou strukturou. Příčiny nádorů - v nose jsou tkáně, které se vzájemně špatně ovlivňují. Prostřednictvím nich se v určité oblasti tvoří složité novotvary. Nejčastěji u dětí je tzv. Lebeční kýla.

Jak se nádor vyvíjí?

  • Kýla je kraniální - mozková, vytvořená díky skutečnosti, že fragment pochvy mozku prochází defektem před základnou lebky.
  • Vnější kýla - umístěná u kořene nosu a ven přes defekt, který vzniká v důsledku nedostatečného rozvoje vnějších kostí nosu.

Vnitřní kýla může být často zaměňována s polypem. Pokud jej odstraníte smyčkou pro polyp, povede to k meningitidě. Velikost kýly se zvyšuje během pláče, kašle, pláče.

Příznaky nádoru.

  1. Benigní - zděděné nádory.
  2. Maligní - rakovina.

Rozlišují se čtyři stadia zhoubného novotvaru.

  • První se vytvoří.
  • Druhou je klíčivost v nosu a vedlejších nosních dutinách, bez kvetení metastáz.
  • Třetí - růst za horními dýchacími cestami, přítomnost metastáz.
  • Čtvrtý - klíčivost uvnitř lebky, přítomnost rozbitých metastáz.

Rozsah šíření nádoru.

  1. - postihla jednu anatomickou část.
  2. - jsou ovlivněny dvě části.
  3. - růst za hranicemi dýchacího systému.
  4. - zarůstání v kosti.

Legenda:

  • N0 - žádné metastázy.
  • N1 - metastázy se pohybují jedním směrem.
  • N2 - metastázy se pohybují v obou směrech.
  • N3 - fixované metastázy.
  • M - separace metastáz.

Prognóza léčby

Léčba nosního nádoru

Vývoj benigních nazálních nádorů v raných stadiích je stejný. Při prvních příznacích nemoci nejsou žádné specifické rysy. Pro dítě je obvykle těžké dýchat nebo je nemožné vůbec, přítomnost hnisavého hlenu, nepředvídatelné nosní krvácení. Později se objevují bolesti v hlavě, je zde zakřivení septa sinusů, obecně je obličej ohnutý. Pokud nádor roste do lícních kostí a očí, jsou zaznamenány různé příznaky: oči jsou zalévání, závratě, posun očí vpřed. Pokud nádor klíčí blíže k hrdlu, je pro člověka těžké polykat a dýchat. V budoucnu se vývoj nádorů liší.

  • Adenom mediální stěny nosu - benigní, pomalu roste.
  • Adenom - vyskytuje se na počátku nebo uprostřed nosní dutiny, nebo v dutině horní čelisti. Tento tvrdý, hladký uzlík, pokrytý sliznicí, je šedý nebo hnědý. Rychle se zvětšuje.
  • Papilomy - jsou na začátku nosní dutiny, někdy rostou ve směru nosohltanu. Po odstranění se mohou objevit růžová, často krvácivá místa.
  • Angiomy se vyskytují u dětí nejčastěji u benigních nádorů. Dodávají se v různých tvarech a velikostech, obvykle kulatého, měkkého, nerovného povrchu, tmavě červené barvy s širokým základem, snadno proniká a začíná krvácet. Může být umístěna v jakékoliv části concha. Benigní tumory rostou pomalu, symptomy se objevují postupně bez rozkvetlých metastáz.
  • Teratoma - vzniká u novorozenců, na boční stěně sinusu nebo nosohltanu, těsně k obloze. Příznaky: porucha vdechování, polykání, dýchání z nosu a akutní respirační potíže. Můžete vyléčit chirurgicky, odstranit všechny základy nádoru.
  • Adenom laterální stěny - rychle roste, klíčí v přilehlých nosních dutinách. Takový nádor je charakterizován nepředvídatelným krvácením, často se vyvíjí v maligní.
  • Osteom je bezbolestný kulatý povrch. V počáteční fázi nejsou žádné symptomy. Na rentgenu je vidět intenzivní ztmavnutí. V dalším vývoji se objevuje bolest hlavy, deformace obličeje a vytěsnění oka. Často roste uvnitř lebky.
  • Chondroma - často se nachází v chrupavčité části nosní přepážky, dosahuje velké velikosti, čímž deformuje obličej. Pomalu roste. Pokud roste do cév, může vstupovat do metastáz. To má vzhled chrupavky - tvrdý, hladký povrch, světle růžový odstín, ve formě polokoule nebo houba chráněná kapslí.
  • Angiofibróm báze lebky se vyskytuje mezi hřbetem nosohltanu a oblohou. Benigní nádor, ačkoli jeho symptomy jsou stejné jako maligní. Doprovázený těžkými krvácení z nosu, roste do vedlejších nosních dutin, oči, uprostřed hlavy, často postupují po operaci. To má vzhled pevné, hladké konzistence, lesklý shell s jasným cévním vzorem. S věkem je snáze snášen. Samotná operace je však závažná v důsledku silného krvácení.
  • Hemangiopericytom - měkký vaskulární nádor, šedý odstín. V doprovodu nosní dýchací poruchy a nepředvídatelných krvácení z nosu.
  • Vláknitá dysplazie - pomalu roste v nosní dutině, v blízkosti dutin, zygomatických kostí a očních jamek. Má vzhled tenké vrstvy kosti, v rentgenovém snímku je znázorněn jako ztmavnutí v čelistní dutině. Doprovázeny bolestmi hlavy a dýcháním nosem.
  • Neurofibrom a neurylemma - šíří se rovnoměrně a pomalu, mačká sousední tkáně. V závislosti na objemu nádoru se oko může pohybovat dopředu, nos je zkreslený a kůže na obličeji je znecitlivěná.
  • Myxom je měkká uzlina zahalená v sliznicích. Roste v nosní dutině a horní čelisti. Léčba závisí na objemu nádoru a směru jeho růstu. Někdy to může klíčit uvnitř očí a hlavy.
  • Kraniosinusonasální nádor - může částečně postihnout dutiny, a může úplně, až do úplné dysfunkce nosu. Tento proces doprovází: pro hnisání, otok, těžké krvácení, skrze které může krev proudit do lebky. Nádory, ve kterých je mnoho cév silně krváceno a vedou k dysfunkci čichu.

Známky maligního nádoru

  • rychlý růst;
  • klíčení v nosních dutinách;
  • deformace kostí;
  • těžké krvácení;
  • nepříjemný zápach z nosu;
  • prochází metastázami.

Epiteliální nediferencovaný nádor - rakovina. Nachází se v nosu nebo v čelistní dutině. Je rozdělen do dvou forem: klíčení a uvnitř těla.

  • Klíčení směrem ven - vzniká novotvar světle růžový nebo šedý se širokým základem.
  • Pěstování uvnitř - má formu zánětu, který je pokryt sliznicí.

Nádor se rychle objeví ve formě vředů, metastázy do lymfatických uzlin se jeví stejně rychle. Možné závažné krvácení. Rychlé klíčení v sousedních orgánech, oči, hlava, doprovázená meningitidou, hnisavý zánět mozku, poškození nervového systému. Rostoucí v blízkosti nosních dutin, dochází k hromadění hnisu. Člověk zemře na vyčerpání, krvácení, pneumonii, otravu krve, meningitidu. Rakovina je spojena s horní kůží sliznic. Je rozdělena na keratinovou plochou buňku a není keratinizovaná. Horny spinocelulární karcinom se nejčastěji vyvíjí u dětí v důsledku tvorby vnitřní výstelky nosu. Nosní sarkom může být zřídka diagnostikován v nosní dutině, častěji postupuje zvenčí a na chrupavkové přepážce nosu. Existuje několik typů sarkomů, někdy je prostě nemožné určit proces vývoje zhoubného novotvaru.

Sarkom je rozdělen do dvou forem vývoje:

Nádor s exofytickou formou na širokém základě vypadá jako hladký nebo drsný nodul, dlouhou dobu pokrytý sliznicí. Hustota nádoru závisí na přímé linii od jeho progresivního růstu. Nádorová sekce - jednobarevná bílá nebo lehce růžová. Když endofytická forma vypadá jako hustý zánětlivý proces, protože se jedná o hromadění krve a lymfy. Odstraňuje se, pokud se zvětší, poté se na jeho místě vytvoří tmavě šedý vřed. Sarkom roste mnohem rychleji než rakovina, ale později se šíří do sousedních orgánů.

  1. velká velikost;
  2. nepřetržitý mobilní nebo nehybný hrb;
  3. krvácení snadno;
  4. zřídka roste uvnitř lebky.

Nádor, který již byl nakrájený a vyklíčený, se však vyznačuje rychlým růstem.

Příznaky v počáteční fázi růstu

Hnisavý výtok z nosu se vyvíjí poměrně rychle, nosní výtok a časté krvácení jsou nepříjemné. V budoucnu jsou tyto příznaky doprovázeny: bolestí hlavy, akutními neurologickými onemocněními. Když klíčí do sousedních tkání, kosti se zvětšují, nedaleké orgány jsou deformovány, tělo má celkový pokles krve a psychické poruchy. Sarkom roste velmi rychle v dutinách, deformuje kosti obličeje, zejména u dětí, klíčí přes měkké tkáně, protože kosti nosu nejsou u dětí plně utvořeny. Sarkom a rakovina, nejčastěji postihují dutiny horní čelisti dítěte. Zpočátku proces růstu prochází bez povšimnutí, s časem, kdy zuby začnou bolet, je obtížné dýchat nosem, nepředvídatelným krvácením, bez jakýchkoli změn na sliznici nosu. Jakmile nádor narůstá do stěn kosti, dochází k jeho deformaci a přemístění oční bulvy a patro nabobtná a posouvá. Jakmile děti mají počáteční příznaky, je nutné podstoupit fyzioterapii, pomocí které nádor postupuje. Při pokusu o odstranění nádoru se v důsledku krvácení ztrácí hodně krve. Rozdíl mezi benigním a maligním nádorem je ten, že benigní je na stejném místě a maligní nádor přesahuje hranice jedné tkáně. Pro diagnostiku nádoru v raném stádiu je třeba podstoupit diagnostické vyšetření, jakmile se objeví časté krvácení a je obtížné dýchat nosem.

Diagnostika nosních nádorů a dutin

Diagnostika nádoru nosu

Používá se pro diagnostiku radiografie. Může být použit k určení polohy a růstu nádoru. Když roste, postupně zabere celé ňadro nosu, čímž zničí kostnaté stěny. U rentgenových paprsků se to projeví pevným zatemněním v oblasti sinusů. Pro podrobnější představu o konturách nádoru je nutné vytvořit kontrastní rentgen. Pro určení průběhu a rozsahu chirurgického zákroku musíte podstoupit počítačovou nebo magnetickou rezonanci. Po CT se získá trojrozměrný obraz nádoru, který lze vidět, jak daleko jde do hloubky obličeje a dutiny lebky. Pomocí této tomografie můžete identifikovat případná onemocnění nosní dutiny a vedlejších nosních dutin. Beam MRI může podrobněji zkoumat strukturu měkkých tkání. Pokud po rentgenovém vyšetření, CT nebo MRI stále existují pochybnosti, pak je předepsána endoskopie vlákniny, která umožňuje určit stav měkkých tkání, typ a růst nádoru. Oni také vezmou kus postižené tkáně a studují to pod mikroskopem (biopsie), po kterém finální diagnóza je dělána.

Léčba nosních nádorů a vhodných sinusů

Léčba se provádí odděleně v závislosti na typu nádoru, jeho růstu a změnách na obličeji pacienta. Papilomy jsou odstraněny nosní smyčkou, po které je tkáň kauterizována vysokofrekvenčním proudem. Teratomy jsou odstraněny speciálními chirurgickými nástroji, velmi zřídka se uchylují k odstranění pomocí polypous smyčky. Vrozené benigní tumory jsou léčeny podáváním předepsaných léků nádoru, užíváním hormonálních tablet a jejich odstraněním laserem nebo ho spálením dusíkem. Kraniální kýla odstraňuje a opravuje všechny vady. Pokoušejí se provést operaci, aby odstranili benigní novotvar jako nejškodlivější, ještě jednou nevazují karotickou tepnu, než zkontrolují systém zásobování krve v nosu a nosních dutinách a kontrolují růst kostí obličeje. Při odstraňování zhoubných novotvarů první a druhé etapy je také usnadněna operace s podvázáním karotidy a průchodem lokální a obecné radiační léčby (chemoterapie, radioterapie). U běžných zhoubných nádorů se provádí metoda kombinované léčby. Jmenovitě: operace nádoru, v jeho původním místě jsou aplikované léky, které neumožňují následné nádory oddělit, růst a podstoupit operativní a pooperační chemoterapii. Chirurgická intervence u kraniosynusonasálních nádorů se vyskytuje s pomocí otolaryngologů a neurochirurgů. Po operaci je třeba pozorovat odpočinek na lůžku, odkapávat do nosu jednoprocentní roztok a vyčistit a dezinfikovat operovaný povrch. Prognóza onemocnění závisí na typu nádoru, včasné detekci a dodržování správné léčby. Máte-li tyto příznaky, obraťte se na svého otorinolaryngologa (ORL) a onkologa. I když není žádný příznak, musíte podstoupit pravidelnou diagnózu, abyste zajistili případné nádory. Protože zhoubné nádory mohou být tak zákeřné, že nevykazují žádné známky existence. Někdy může být nádor detekován náhodou a může být v poslední fázi, pak je těžké nebo jednoduše nemožné, aby se člověk zotavil. Po potvrzení diagnózy však není nutné ztrácet srdce, protože psychologický stav člověka je důležitým faktorem v procesu hojení.